Chuletas y apuntes de Medicina y Salud de Primaria

Cáncer Oral

Carcinoma Oral de Células Escamosas

El carcinoma oral de células escamosas es el tipo de cáncer más común en la cavidad oral. Se observa en varones, a partir de los 60 años, en labio inferior, lengua, suelo de la boca y paladar blando. Existe un alto porcentaje de mortalidad, por lo que es necesario establecer un diagnóstico correcto y precoz.

Factores Predisponentes

• Mala higiene oral
• Tabaco
• Alcohol
• Lesiones precancerosas (presencia de leucoplasia, eritroplasia)
• Dieta
• Luz solar

Clasificación Clínica

Tumor Exofítico

Crece hacia el exterior, con un crecimiento lento. Es duro a la palpación e histológicamente se parece mucho al tejido originario. Es menos agresivo y tiene mejor pronóstico.

Tumor Ulcerado

Crece con forma de úlcera... Continuar leyendo "Cáncer Oral y Oclusión Dental: Tipos, Diagnóstico y Características" »

Dispositivos para el alivio de la presión en UPP

El uso de dispositivos adecuados es fundamental para prevenir y tratar las úlceras por presión (UPP) en pacientes con movilidad reducida:

• Apoyabrazos: Ideales para personas que pasan mucho tiempo en el sillón; alivian la presión y evitan la aparición de rojeces.
• Codera: Diseñada para prevenir úlceras en el codo y sobre el olécranon.
• Posicionador de brazos: Alivia la presión y mantiene la postura correcta tanto en decúbito supino como en posición sentada.
• Taloneras y botas: Dispositivos esenciales para aliviar la presión y prevenir úlceras en personas encamadas.
• Cojines antiescaras: Distribuyen el peso uniformemente, aliviando la presión continua en los puntos de apoyo.
• Colchones de presión

Principales Afecciones del Sistema Nervioso

El sistema nervioso es fundamental para el funcionamiento del cuerpo, y diversas condiciones pueden afectarlo gravemente.

Traumatismos Craneoencefálicos y Medulares

Los traumatismos craneoencefálicos o en la columna vertebral pueden causar daños significativos en el cerebro o en la médula espinal. Estos daños varían en grado, desde la paraplejia (parálisis de la parte inferior del cuerpo) hasta la tetraplejia (parálisis de las cuatro extremidades).

Enfermedades Vasculares Cerebrales

Las afecciones vasculares cerebrales son una causa importante de daño neurológico:

• Hemorragias cerebrales: Producen acumulaciones de sangre que ejercen presión sobre el encéfalo, interrumpiendo su función normal.

Carbunco Sintomático (Mancha) y Enfermedades por Anaerobios Esporulados

Enfermedades producidas por anaerobios esporulados:

Carbunco Sintomático (Mancha) / Black Leg

Etiología

• Clostridium chauvoei: presente en el intestino de los animales y en el suelo.
• Afecta a bovinos y ovinos de todas las razas.
• Especialmente animales jóvenes (menores de 1 año).
• Distribución mundial, con mayor concentración de esporas en ciertas zonas geográficas (Coquimbo y X Región en Chile).
• Toxina α: necrótica, edemática y letal.
• Toxina δ: hemolítica.
• Toxinas menores: β y γ.

Patogenia

• El microorganismo existe en el suelo.
• En ovinos, entra por soluciones de continuidad en la piel.
• En bovinos, ingresa por vía digestiva, luego al sistema linfático, a la sangre y finalmente

Manifestaciones de la Enfermedad: Signos y Síntomas Comunes

Signos Habituales (Manifestaciones Objetivas)

Los signos son las manifestaciones de la enfermedad perceptibles por el examinador o profesional de la salud. Los signos más comunes son la fiebre, la diarrea, el estreñimiento, la tos, la cianosis y el vómito.

Fiebre

Es el aumento de la temperatura corporal por encima de los límites normales. La fiebre es un signo de que el organismo está respondiendo al trastorno. Se alivia o elimina con medicamentos antitérmicos.

Diarrea

Es una evacuación anormalmente frecuente y fluida de las heces. Puede causar desnutrición y deshidratación. Entre las causas más comunes se encuentran las infecciones, enfermedades intestinales o el uso de laxantes,... Continuar leyendo "Identificación y Clasificación de Signos y Síntomas Clínicos Comunes" »

Antimicóticos

Itraconazol

Antimicótico moderno de amplio espectro fungicida, útil en tiñas dérmicas y candidiasis vaginal. Se distribuye ampliamente en el organismo por su alta unión a las proteínas séricas (99%). Se presenta en cápsulas de 100 mg.

• Candidiasis Vaginal: 200 mg cada 12 horas por 1 día; 200 mg 1 vez al día por 3 días consecutivos.
• Tiñas Dérmicas: 100 mg 1 vez al día por 15 a 30 días.
• Onicomicosis: 100 mg al día por 3 a 6 meses.

Antihelmínticos

Fármacos para tratar parasitosis causada por gusanos intestinales o helmintos (cuerpo redondo o nematelmintos: oxiuros y áscaris) (cuerpo aplanado o platelmintos: tenias).

Clasificación (Mecanismo de Acción)

1. Antihelmínticos que bloquean el sistema neuromuscular del gusano

Paralizan... Continuar leyendo "Antimicóticos, Antihelmínticos, Antivirales y Antidiabéticos: Guía Completa" »

Farmacología Digestiva: Laxantes y Antidiarreicos

La comprensión de los laxantes y antidiarreicos es fundamental para el manejo adecuado de diversas afecciones gastrointestinales. A continuación, se detallan sus tipos, mecanismos de acción, usos y consideraciones importantes.

Laxantes y Catárticos: Definición y Uso General

El efecto laxante se produce principalmente en el colon, facilitando la evacuación de las heces. Por otro lado, el efecto catártico es más potente y se manifiesta a lo largo de todo el intestino, provocando una evacuación más completa y rápida.

Los laxantes se utilizan en casos de estreñimiento (constipación) cuando hay cambios en la frecuencia, consistencia o volumen de las heces, acompañados de alguna molestia.... Continuar leyendo "Farmacología Digestiva: Laxantes, Antidiarreicos y Rehidratación Oral para el Estreñimiento y la Diarrea" »

Conceptos Fundamentales en Medicina y Salud

Este documento presenta una visión general de términos y conceptos esenciales en el ámbito de la medicina y la salud, abordando desde la predicción del curso de una enfermedad hasta las características de diversas patologías.

Pronóstico

Se denomina pronóstico a la predicción sobre el desarrollo y desenlace de una enfermedad. Existen los siguientes grados:

• Leve: La enfermedad no afectará la capacidad funcional de la persona o lo hará muy poco.
• Grave: Cuando existe un gran riesgo de que afecte la capacidad funcional o incluso la vida del paciente.
• Fatal: Cuando se espera la muerte en un plazo corto.
• Reservado: Lo utiliza el facultativo cuando no puede emitir un pronóstico definitivo debido a la

Alteraciones Vasculares de la Piel

Eritemas

Alteración congestiva de la piel, por un rubor de extensión y forma variable que se borra momentáneamente con la presión. Si en su aparición intervienen vasos arteriales, el eritema será activo y pasivo si se produce por estasis venosa.

Eritema activo

• Eritrosis facial: es un enrojecimiento permanente de la cara (región media facial). Se debe a una anomalía de la circulación sanguínea en la cara, con intensa vasodilatación de los capilares arteriales y enlentecimiento de la circulación venosa. Aparición brusca, trastornos de tipo orgánico y endocrino. La agravan bebidas calientes, cambios de temperatura o emociones.
• Eritema solar: por causa física, puede ser calórico, ocasionado por la radiación

Ventilación/Perfusión (V/Q)

Pct crit: no colaborará, respira ¿? Satura bien?? Compromiso conciencia??-> previo y post examen... Estar acostado, el paciente desatura…. Medio contraste genera hipotensión… compromiso hemodinámico.

V/Q: 12 respiraciones por min, 200 ml oxígeno entra y sale, 250 CO₂

V: paso de aire a los pulmones por presión de la musculatura respiratoria (4.2 l/s). Q: Perfusión (flujo sanguíneo 4-5 l/min). Relación V/Q = 0.8 a 1.0. Hacer examen en espiración (espiración, derrame pleural).

Parámetros Vitales

Frec. card.: 60-80 lpm. Sat. ox.: 100%. Pres. arterial: 60-84 mmHg. Temp.: 36-37.6 °C.

Aire: (presión contraria). Oxi: alta presión (doy) (húmedo, controlado, dosificado, continuo).

(Cánula binasal/bigotera: