Preguntas y Respuestas Clave sobre Fisiología y Patología Digestiva
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Fundamentos de Fisiología y Patología Digestiva
1. Comunicación y Regulación Gástrica
- Comunicación paracrina en el estómago: El estímulo de gastrina provoca un aumento de HCl.
- Enzimas y disacáridos: La lactasa es la enzima encargada de hidrolizar el disacárido lactosa.
- Sistema nervioso parasimpático: La descarga colinérgica genera un aumento en la secreción acinar.
- Plexo mientérico: La ausencia de neuronas en el intestino delgado se traduce en alteraciones en el proceso de peristalsis.
2. Casos Clínicos y Complicaciones Quirúrgicas
- Gastrectomía de fondo (55 años): El componente fundamentalmente comprometido es el factor intrínseco.
- Extirpación del íleon: La vitamina comprometida en su absorción es la B12.
- Úlcera duodenal: Entre las complicaciones posibles se encuentra la hemorragia digestiva.
- Pediatría: Paciente de 9 años con sospecha de alergia al gluten (enfermedad celíaca).
3. Patologías Hepáticas y Gastrointestinales
- Cirrosis e hipertensión portal: Una complicación directa son las várices esofágicas.
- Constipación funcional (62 años): Una complicación directa asociada es la diverticulosis.
- Diarrea persistente (44 años): Clasificación: duración de 14 a 28 días, noxa infecciosa, tipo inflamatoria, no cede al ayuno.
- Reflujo gastroesofágico (ERGE): Factores que agudizan los episodios: consumo de alimentos grasos, alcohol y chocolate.
- Encefalopatía hepática: Causas concretas incluyen el sangramiento digestivo alto y el alto consumo de proteínas.
- Hepatitis C: Puede ser adquirida por vía vertical o contacto sexual.
- Insuficiencia hepática crónica avanzada: Presenta complicaciones como hipoglucemia preprandial, hiperglucemia postprandial, hipocolesterolemia y edema.
- Diarrea por dismotilidad: Noxas concretas incluyen la enfermedad de Basedow-Graves y el síndrome de intestino irritable.
- Cirrosis avanzada y esteatorrea: El factor funcional clave que responde a su afectación es la disminución de la producción biliar.