Chuletas y apuntes de Medicina y Salud de Primaria

Contaminación Acústica: Un Problema Creciente en el Entorno Urbano

La contaminación acústica se define como el exceso de sonido que altera las condiciones normales del ambiente en una determinada zona. En España, cada comunidad autónoma ha desarrollado su propia normativa al respecto. La contaminación sonora es el resultado del conjunto de sonidos ambientales nocivos que recibe el oído.

Medición y Fuentes Principales del Ruido

Las mediciones se realizan con un sonómetro, que capta el nivel de ruido existente y se expresa en Decibelios (dB). Las principales fuentes de contaminación acústica en la sociedad actual provienen de:

• Vehículos de motor: Representan casi el 80% de la contaminación sonora.
• Industrias: Corresponden a un 10%.
• Ferrocarriles:

Radioterapia: Un Enfoque Integral

Introducción al Cáncer

El cáncer se caracteriza por la proliferación celular descontrolada. Estas células invasivas se expanden al tejido circundante y pueden colonizar otras regiones del cuerpo, un proceso conocido como metástasis. Las células cancerosas, con su capacidad de proliferación acelerada, surgen después de ciertos estímulos y se comportan de manera monoclonal. Los tumores malignos son aquellos en los que las células han sufrido transformaciones malignas, a menudo asociadas con carcinomas. Por otro lado, los tumores benignos se caracterizan por su encapsulación, células maduras, crecimiento lento e incapacidad para invadir otros tejidos.

La metástasis ocurre cuando las células tumorales... Continuar leyendo "Radioterapia: Tipos, Bases Físicas y Aplicaciones Clínicas" »

La Salud: Definición y Dimensiones

Según la Organización Mundial de la Salud (OMS), “la salud es el estado completo de bienestar físico, mental y social, y no consiste solamente en la ausencia de enfermedades”. Esto significa que la idea de salud incluye:

• Aspecto objetivo: Se mide por el adecuado funcionamiento del organismo y de cada uno de sus órganos.
• Aspecto subjetivo: Es el sentimiento de bienestar o malestar que percibe la persona.

¿De qué depende la salud?

• Biología humana: Se refiere a la información contenida en los genes, la información hereditaria y la edad.
• Estilo de vida individual: Incluye los comportamientos que tienen impacto en la salud, como la alimentación o la actividad física.
• Servicios de salud: Tiene que ver con

Clasificación, Mecanismo de Acción y Posología de Antibióticos

Tetraciclinas

¿Cómo se clasifican las tetraciclinas?

• Tetraciclinas de 1era Generación: Tetraciclina - Oxitetraciclina
• Tetraciclinas de 2da Generación: Doxiciclina - Minociclina

¿Cuál es el mecanismo de acción de las tetraciclinas?

Inhiben la subunidad 30-S ribosomal, bloqueando la síntesis de proteínas de las bacterias. En consecuencia, estas detienen el desarrollo.

Posología de Doxiciclina en Sinusitis

200mg 1 vez al día x 5 días

Posología de Minociclina en el Acné

50mg 1 vez al día durante 20 días

¿Por qué las tetraciclinas no se deben administrar en niños?

Porque se fijan al esmalte dental en formación, causando una coloración oscura en forma definitiva.

¿Por qué

Programa de Prevención de Caídas

Este programa está diseñado para grupos de 10 a 12 personas, con una frecuencia de 3 veces por semana y una hora de duración por sesión.

Criterios de Selección

Los participantes son seleccionados según los resultados del EMPAM (Evaluación de la Movilidad y el Equilibrio del Adulto Mayor):

• Equilibrio estático y dinámico: Mayor o igual a 4 segundos (seg) en estación unipodal.
• Time Up and Go (TUG): Menor o igual a 15 segundos (seg).

Responsabilidades y Duración

El encargado principal será el kinesiólogo, quien capacitará al personal, supervisará la realización del programa y evaluará los resultados. Se requieren al menos 3 meses de trabajo para obtener mejoras significativas. Transcurridos los 3 meses,... Continuar leyendo "Estrategias de Prevención de Caídas y Modelo de Hospitalización Domiciliaria para Adultos Mayores" »

Diarrea Viral Bovina o Enfermedad de las Mucosas (DVB)

• Enfermedad infecciosa del ganado bovino.
• Generalmente de presentación **subclínica**.
• Afecta al **tracto digestivo**.
• Gran **impacto económico** a nivel mundial.
• Complejo **DVB-Enfermedad de las Mucosas (EM)**.

Historia:

• Olafson y col., 1946
• Ramsey y Chivers, 1953
• Produce **abortos**.

Etiología:

• Género **Pestivirus**.
• Familia **Togaviridae**.
• Viriones:
  • Esféricos.
  • Envueltos.
  • Pequeños: **40 a 70 nm** de diámetro.
  • **ARN**.
• Estable entre **4 y -80ºC**.
• Posee antigenicidad compartida con:
  • VPPC (no está en Chile).
  • VEB (no está en Chile).
• Biotipos:
  • **Citopatógeno (cp)**.
  • **No Citopatógeno (non cp)** (intrauterino).

Presentación:

• **Mundial**.
• Cuadros clínicos:
  • Primoinfección en inmunocompetente:
    • Ingreso vía

Contaminación Atmosférica: Principales Agentes y Consecuencias

Principales Contaminantes Atmosféricos, Fuentes y Efectos

A continuación, se detallan los contaminantes atmosféricos más relevantes, sus orígenes y los impactos que generan:

• Óxido de azufre (SO2):
  • Fuente de emisión: Industrias siderometalúrgicas y cementeras.
  • Efectos: Irritación en las vías respiratorias, toxicidad para los vegetales, aumento de la acidez de los suelos, contaminación de las aguas y participación en la lluvia ácida.
• Monóxido de carbono:
  • Fuente de emisión: Vehículos de gasolina y humo de los cigarrillos.
  • Efectos: Impide el transporte de oxígeno desde los pulmones a los tejidos.
• Óxido de nitrógeno:
  • Fuente de emisión: Vehículos de gasolina, empresas siderúrgicas

Infecciones Bacterianas de la Piel

Staphylococcus aureus

Bacteria Gram positiva, coagulasa positivo (diferenciador de otros estafilococos).
Diagnóstico: Fundamentalmente clínico, apoyado en examen directo y tinción de Gram. Se asocia al impétigo ampolloso mediado por las toxinas A y B.

Streptococcus pyogenes

Bacteria Gram positiva, estreptococo betahemolítico del grupo A. Posee la toxina eritrogénica A (pirogénica, causante de la fiebre escarlatina) y estreptolisinas O y S. Clínicamente presenta el signo de Pastia.
Diagnóstico: Cultivo y hemocultivo. Detección de anticuerpos contra estreptolisina O (ASLO).

Mycobacterium leprae (Bacilo de Hansen)

Bacilo intracelular. La respuesta a la lepromina es positiva (+) en la forma tuberculoide (LT)... Continuar leyendo "Principales Patógenos en Dermatología e Infectología: Diagnóstico y Características Clínicas" »

Factores Asociados a la Adherencia Terapéutica

Existen cuatro tipos fundamentales de factores que están implicados en la adherencia al tratamiento:

Variables de la Enfermedad

Los síntomas de la enfermedad desempeñan un papel importante en el cumplimiento de las prescripciones.

• Cuando los síntomas tienen un inicio agudo, el nivel de adherencia es alto:
  • Son reconocibles y molestos.
  • Se alivian con el tratamiento.
  • Existe una percepción subjetiva de gravedad de los síntomas.
• Por el contrario, cuando la enfermedad no provoca síntomas identificables o los síntomas se mantienen constantes, el nivel de adherencia es bajo.

Variables del Tratamiento

Las condiciones del tratamiento también influyen en la adherencia al mismo. Cuanto más complejo, interferente... Continuar leyendo "Factores Clave que Influyen en la Adherencia Terapéutica del Paciente" »

Preguntas sobre Diabetes Mellitus

1. ¿Cuáles de los siguientes síntomas son característicos de la diabetes mellitus?

• Ingesta exagerada de alimentos
• Prurito y pérdida de peso

2. En relación al destino de la glucosa dentro del organismo, se puede afirmar que:

• La hormona insulina es responsable de su metabolismo.
• En el hígado se transforma en glucógeno.
• En el tejido adiposo se transforma en nueva grasa.
• En los músculos también se acumula en forma de glucógeno.
• En la mayoría de las células se quema en presencia de oxígeno liberando energía.

3. ¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre el glucagón es falsa?

• Corresponde a una hormona que facilita la transformación de glucosa en grasa.

4. ¿Cuál de las siguientes patologías se consideran