Chuletas y apuntes de Medicina y Salud de Primaria

Variantes de la Hemoglobina y su Significado Clínico

Carboxihemoglobina

La carboxihemoglobina se forma por la unión del monóxido de carbono (CO) a la hemoglobina. La afinidad del CO por la hemoglobina es 250 veces mayor que la del oxígeno, lo que provoca su unión y el desplazamiento del oxígeno. En consecuencia, la carboxihemoglobina no es funcional y puede ser letal en concentraciones superiores al 40%.

Sulfohemoglobina

La sulfohemoglobina se produce por la unión del ion sulfuro (S^2-) a la hemoglobina. Normalmente, es resultado de la intoxicación por ciertos fármacos o de la exposición a tóxicos. Esta forma de hemoglobina no es funcional y tiene un color verdoso característico.

Metahemoglobina

En la metahemoglobina, el hierro del grupo... Continuar leyendo "Hematología Esencial: Variantes de Hemoglobina, Alteraciones Celulares y Clasificación de Anemias" »

DISNEA

DISNEA: es la dificultad respiratoria o falta de aire. La disnea alta afecta siempre son inspiratorias y las disneas bajas afectan al pulmón.

DIESTRES RESPIRATORIO

DIESTRES RESPIRATORIO: es un síndrome agudo causado por la alteración de la permeabilidad de la membrana, dando lugar a un edema pulmonar.

RINITIS

RINITIS: es la inflamación de la mucosa nasal usualmente se acompaña de secreciones y edema, causada por agentes infecciosos, alérgicos, traumáticos, dentales, cuerpos extraños, puede ser focal o difusa.

EJEMPLOS

Ejemplos: distemper canino, síndrome respiratorio felino, diarrea viral bovina, lengua azul bovina, rinoneumonitis equina.

RINITIS MANIFESTACIONES

RINITIS MANIFESTACIONES: estornudos, liberación de aire desde los pulmones,... Continuar leyendo "Enfermedades respiratorias en animales domésticos" »

El Páncreas y la Regulación de la Glucosa

1. Función Endocrina y Exocrina del Páncreas

Exocrina: Produce enzimas que ayudan a la digestión.

Endocrina: Creación de hormonas como la insulina, glucagón, somatostatina y el péptido pancreático.

2. Células Productoras de Insulina y Glucagón

La insulina es producida por las células beta de los islotes pancreáticos.

El glucagón es producido por las células alfa de los islotes pancreáticos.

3. Relación entre Insulina y Glucagón en la Regulación de la Glicemia

Cuando el azúcar en la sangre es demasiado alto, el páncreas segrega más insulina. Cuando los niveles de azúcar en la sangre bajan, el páncreas libera glucagón para elevarlos.

4. Liberación de Insulina en el Tiempo

(Gráfico no... Continuar leyendo "Diabetes: Tipos, Síntomas, Tratamiento y Ejercicio" »

Quiste de la Glándula de Bartolino

Es la tumoración más común de la vulva, una alteración de carácter inflamatorio. El síntoma más característico es la vulvodinia. Si hay infección se denomina bartolinitis aguda. Se caracteriza por dolor intenso y se trata con antibióticos (ATB) y antiinflamatorios no esteroideos (AINES). Puede requerir drenaje quirúrgico.

Endometriosis

Se define como la presencia de endometrio fuera de la cavidad uterina. La mujer puede presentar dolor, esterilidad e infertilidad, hemorragias uterinas disfuncionales y masa pélvica. El tratamiento va encaminado a suprimir los síntomas, restaurar la fertilidad, eliminar las zonas visibles y frenar la progresión. El médico puede recetar AINES para el dolor y hormonoterapia.... Continuar leyendo "Patologías Ginecológicas y Obstétricas: Síntomas, Diagnóstico y Tratamiento" »

Solicitud para Estudiar Nuevos Fármacos

El proceso para la investigación de nuevas sustancias medicinales sigue un protocolo riguroso que incluye los siguientes pasos:

1. Compuesto químico: Debe satisfacer previamente las pruebas farmacológicas, toxicológicas y bioquímicas.
2. Presentación del expediente: El patrocinador presenta un expediente detallado con los resultados del estudio preclínico.
3. Aprobación regulatoria: Obtención de la autorización de agencias gubernamentales para realizar ensayos clínicos, tales como la FDA en USA, EMEA en Europa y MHLW en Japón.
4. Aplicación IND: Aprobación y asignación de una solicitud de Investigational New Drug (IND).
5. Ensayos clínicos: Ejecución de las pruebas en seres humanos para el nuevo fármaco.

Fármacos Antimicrobianos: Aminoglucósidos, Quinolonas, Cloranfenicol, Metronidazol y Rifampicina

I. Aminoglucósidos

1. Ejemplos de Aminoglucósidos

• Estreptomicina
• Neomicina
• Gentamicina
• Amicacina

2. Mecanismo de Acción de los Aminoglucósidos

Inhiben la subunidad 30S ribosomal, bloqueando la síntesis de proteínas bacterianas. Dado que la mayoría están disponibles en forma inyectable, terminan siendo bactericidas.

3. Características de los Aminoglucósidos

• Son antibióticos (ATB) de amplio espectro, aunque con acciones específicas en cada uno.
• Son bactericidas y presentan escasa o nula acción gastrointestinal.
• Están disponibles en forma inyectable y tópica.

4. Ventajas de los Aminoglucósidos

• Son ATB muy económicos al estar disponibles como genéricos.

VIH y SIDA: Fases y Transmisión

Fases del SIDA

1. Infección por VIH primaria aguda: Corresponde a las 2-4 semanas después de que el VIH penetre en el organismo. Suele aparecer fiebre, dolor de cabeza, dolores musculares y de articulaciones. Estos síntomas están relacionados con la producción de anticuerpos.
2. Período asintomático: No existe alteración de la salud a no ser por la serología positiva. La duración es variable e impredecible.
3. Enfermedad precoz por VIH: Es debido al deterioro de los linfocitos T, CD4 y aparecen adenopatías.
4. SIDA: Es la fase más evolucionada de la enfermedad y se caracteriza por la aparición de enfermedades producidas por el propio virus o por oportunistas a consecuencia de la pérdida de inmunidad.

Transmisión

Definición y Criterios Diagnósticos de la Anemia

La anemia es un estado patológico caracterizado por la reducción de la capacidad de la hemoglobina (Hb) portada por los hematíes circulantes para proveer oxígeno a los tejidos.

Valoración de la Anemia

Se puede valorar mediante:

• Número de hematíes.
• Valor del hematocrito.
• Valor de la hemoglobina.

Umbrales Diagnósticos

Se considera anémico a:

• Varones: Menos de 13 g/100 ml de hemoglobina.
• Mujeres no embarazadas: Menos de 12 g/100 ml de hemoglobina.
• Mujeres embarazadas: Menos de 11 g/100 ml de hemoglobina.

Clasificación Etiológica del Síndrome Anémico

El síndrome anémico se clasifica en dos grandes grupos según su mecanismo de origen:

1. Anemias por Disminución de la Eritropoyesis (Hipoproliferativas)

Gestión Integral de Residuos Sanitarios: Almacenamiento, Tratamiento y Prevención de Riesgos

Características del Almacenamiento de Residuos Sanitarios

El almacenamiento temporal de residuos sanitarios debe cumplir con las siguientes condiciones para garantizar la seguridad y minimizar riesgos:

• La estancia máxima de los residuos es de 72 horas.
• En caso de contar con refrigeración, el periodo máximo de almacenamiento se extiende a 7 días.
• El almacén debe estar señalizado y delimitado claramente.
• Debe disponer de buena iluminación.
• Estar protegido contra la intemperie y las temperaturas elevadas.
• Facilitar la limpieza y desinfección.
• Contar con fácil acceso, pero con acceso restringido al personal autorizado.
• Disponer de medidas adecuadas para

Manejo Clínico de la Trombosis Venosa Profunda (TVP)

La trombosis venosa profunda (TVP) se caracteriza por una disminución de la circulación venosa relacionada con la presencia de un trombo oclusivo en la vena safena en la pierna derecha. Se manifiesta por un aumento de volumen de la extremidad, enrojecimiento, dolor, signo de Homans positivo y un estudio Doppler que muestra obstrucción.

Objetivo

El paciente aumentará la circulación venosa, evidenciado por la disminución del edema, enrojecimiento, dolor y signo de Homans negativo en un plazo de 5 días.

Actividades de Enfermería

• Reposo en cama con elevación de la extremidad afectada.
• Control de Signos Vitales (CSV) con énfasis en el patrón respiratorio, Frecuencia Respiratoria (FR) y Saturación