Chuletas y apuntes de Medicina y Salud de Primaria

Optimización de la Geometría y los Haces del Tratamiento

La optimización de la geometría y los haces en radioterapia es crucial para maximizar la dosis al tumor (PTV) mientras se minimiza la dosis a los tejidos sanos circundantes. A continuación, se presentan algunas consideraciones clave:

Parámetros Geométricos

1. Ángulo del Haz (Gantry): Evite ángulos que atraviesen órganos críticos al entrar o salir del cuerpo.
2. Tamaño de Campo: Ajuste el tamaño del campo para cubrir adecuadamente el PTV sin irradiar tejido sano innecesario.
3. Cuñas: Considere el uso de cuñas para compensar áreas de dosis alta causadas por la superposición de haces o la oblicuidad del paciente.
4. Rotación de la Mesa: Rote la mesa para evitar estructuras críticas.
5. Rotación

Euskarazko Hiztegia eta Esamoldeak

Sinonimoak

• UHIN: olatu
• URRERATU: hurbildu
• BEHINIK BEIN: behintzat
• BIDAIDE: bidelagun
• ARRUNT: ohiko
• ONDOKO: alboko
• BEGIRATU: erreparatu
• ATZERRITAR: etorkina
• EUTSI: mantendu
• EBAKI: moztu
• JAGON: zaindu
• SAIATU: ahalegindu
• KONTURATU: ohartu
• IKUSMOLDE: kontzepzio
• IGARRI: asmatu
• ZENTZUGABEKO: burugabeko
• ASMO: intentzio
• AURKITU: topatu
• EGOKITU: moldatu
• GIRO: ingurumena
• ETSAI: arerio
• PRAKA: galtza
• GUZTIZ: erabat
• ZINTZO: ondradu
• TEMAKERIA: kaskagogorkeria
• ETSIARAZI: desesperatu
• ITAUN: galdetu
• NAHIKO: samar
• ABIAN: martxan
• ERATU: osatu
• ESTIMULU: kinada
• ALDE EGIN: ihez egin
• ZIURTATU: berretsi
• GELDITU: eten
• HASERREALDI: kasketa
• ERO: soro
• ASPALDI: antzina
• FAMATU: ospetzu
• SARTALDE: hegomendebalde
• BUKATU: agortu
• ERABAT: zeharo
• LANSARI: soldata
• ESTIMATU: preziatu
• MORROI:

Causas de Anemia

En Adultos

• Ferropenia
• Enfermedad crónica
• IRC (Insuficiencia Renal Crónica)
• Deficiencia de folatos o Vitamina B12
• AHA (Anemia Hemolítica Autoinmune)
• Esferocitosis hereditaria
• SMD (Síndrome Mielodisplásico)
• Mieloptisis
• Aplasia

En Niños

• Ferropenia
• Inflamación aguda
• Talasemia
• Drepanocitosis
• Esferocitosis hereditaria
• Enzimopatías (G6PD)
• Leucemia
• Aplasia pura de SR congénita
• Eritroblastenia transitoria del niño

Clasificaciones de la Anemia

a. Clasificación Morfológica: Índices Eritrocitarios (VCM, HCM)

• Anemia normocítica-normocrómica
• Anemia microcítica-hipocrómica
• Anemia macrocítica

b. Clasificación Funcional: Conteo de Reticulocitos

• Arregenerativa: alteración de células madre, déficit de factores.
• Regenerativa: Por pérdida, hemolítica.

Tipos de Toxicología

Toxicología Básica

Establece las bases generales de la acción tóxica. Incluye los principios generales involucrados en la absorción, distribución en el organismo, transformación bioquímica, eliminación y acción de los tóxicos sobre los tejidos.

Toxicología Especial o Aplicada

Agrupa diferentes subdivisiones aceptadas:

• Médica: Trata con el ser humano, incluyendo la prevención, diagnóstico, pronóstico y tratamiento de las intoxicaciones agudas y crónicas.
• Veterinaria: Se enfoca en la prevención, diagnóstico y tratamiento de enfermedades de etiología tóxica en animales.
• Analítica: Identifica la sustancia tóxica a través del análisis de líquidos corporales, contenido estomacal, excrementos, piel o envases

Tipos de fístulas anales

Fístula interesfinteriana simple

Es el tipo más frecuente de fístula anal y corresponde a un trayecto recto entre el canal anal y la piel del periné.

Fístula transesfinteriana

Esta atraviesa el espacio interesfinteriano y alcanza el esfínter hasta llegar a la fosa isquiorrectal. Desde aquí se dirige habitualmente para abocarse en la piel de la región perineal.

Fístula supraesfinteriana

El trayecto asciende por el espacio interesfinteriano alcanzando la fosa isquiorrectal por encima del aparato esfinteriano. Suelen ser secundarias a otro tipo de fístulas intervenidas. En ocasiones, se clasifican en este grupo de forma errónea las fístulas transesfinterianas altas.

Fístulas extraesfinterianas

Nacen directamente... Continuar leyendo "Tipos de fístulas y enfermedad diverticular: síntomas y tratamiento" »

Definiciones Clave en Saneamiento y Control

Desinfección

Técnica de saneamiento que destruye **microorganismos patógenos**.

Clasificación de Artículos

Artículos No Críticos

• Ropa de cama
• Incubadoras
• Muletas
• Orinales
• Fonendoscopios

Artículos Semicríticos

• Endoscopios
• Máquinas de anestesia
• Instrumental de exploración

Artículos Críticos

• Catéteres vasculares
• Instrumental quirúrgico
• Sondas urinarias
• Soluciones intravenosas
• Agujas

Desinfectantes

Sustancias químicas que destruyen los **gérmenes** depositados sobre un material.

Antisépticos

Sustancias dotadas de **actividad antimicrobiana** destinadas al uso sobre la piel.

Métodos de Desinfección

Método Físico

Desinfección térmica.

Método Químico

Puede ser manual o automático (este último, a menudo,... Continuar leyendo "Conceptos Esenciales de Desinfección y Control de Infecciones Hospitalarias" »

Desarrollo Gastrointestinal en Recién Nacidos y Lactantes: Fisiología y Patologías

Fisiología Gastrointestinal del Lactante

Tema 11: Gastrointestinal

El feto realiza movimientos de succión y deglución, e ingiere líquido amniótico. La succión es un reflejo primitivo; el lactante no posee control voluntario de la deglución hasta las 6 semanas postnatales.

• Capacidad estomacal: Reducida. La motilidad intestinal (peristaltismo) es mayor que en niños de más edad, lo que implica la necesidad de ingerir alimento en tomas frecuentes pero de poca cantidad, así como la consistencia líquida de las deposiciones y una mayor frecuencia de las mismas.
• Digestión: Tiene lugar en el duodeno.
• Deficiencia de enzimas: Los lactantes tienen deficiencia de

Antihistamínicos H1

Antagonistas H1 y acciones de la histamina:

• Vasos sanguíneos: aumento de la permeabilidad vascular, extravasación de líquido plasmático y formación de edema.
• Corazón: estimulación de receptores H2 con aumento de la contracción y de la fracción de eyección.
• Músculo liso no vascular: H1 produce contracción en vía respiratoria; H2 produce relajación en vía respiratoria.
• Sistema nervioso central (SNC): la histamina H1 se distribuye en el cerebro y desempeña procesos importantes como la vigilia, la actividad locomotora y la ingestión de agua y alimentos.
• Sistema nervioso autónomo (SNAut): la histamina estimula terminaciones nerviosas sensitivas causantes de prurito y dolor.

Clasificación

Antihistamínicos clásicos

Diagnóstico clínico y laboratorial (o que laboratorios solicitaría) en Diagnóstico de La amenaza de parto pretérmino.

Dx clínico:
Contracciones uterinas: 4 contracciones en 20 minutos, 8 en 60 minutos, antes de la semana 37ª, contracciones dolorosas o indoloras, presión pélvica, dolor lumbar,
hemorragia genital, aumento de flujo vaginal
-Pruebas diagnósticas Ecografía transvaginal
Tratamiento
1. Tratamiento etiológico cuando se conozca la causa de la APP (infección vaginal o urinaria, corioamnionitis, rotura prematura de membranas...)
2. Reposo e hidratación. Su eficacia real parece dudosa y su uso rutinario, incluso para la diferenciación de la verdadera amenaza de parto prematuro no se recomienda. El éxito de estas medidas puede... Continuar leyendo "Protocolos Clínicos en Obstetricia: Amenaza de Parto Pretérmino, Hipertensión y Miomas" »

Fisiología y Patrones Respiratorios

Frecuencia Respiratoria (FR)

La Frecuencia Respiratoria (FR) es el número de veces que una persona respira por minuto (p.m.).

La FR puede aumentar con fiebre o enfermedades. Las variaciones fisiológicas de la FR dependen de: ejercicio, hemorragia, edad y sexo.

Alteraciones de la Frecuencia Respiratoria

• Taquipnea: Aumento de la FR. Se considera taquipnea una FR superior a 30 respiraciones por minuto (r.p.m.) en niños mayores y superior a 50 r.p.m. en lactantes.
• Bradipnea: Disminución de la FR. Se considera bradipnea una FR inferior a 20 r.p.m. en escolares o inferior a 30 r.p.m. en lactantes.

Patrones Respiratorios Anormales

• Respiración de Biot: Patrón respiratorio que incluye periodos irregulares de apnea