Chuletas y apuntes de Medicina y Salud

Tipos de Medios de Cultivo

1. Medios Enriquecidos

Contienen nutrientes adicionales que favorecen el crecimiento de microorganismos exigentes.

• Agar sangre: Medio enriquecido básico para observar hemólisis.
• Agar chocolate: No es reproducible de forma exacta porque la composición de la sangre varía; se considera un medio no sintético.

2. Medios Selectivos

Permiten el aislamiento de un cultivo bacteriano específico inhibiendo otros.

• Agar MacConkey: Contiene sales biliares que permiten el crecimiento de bacilos Gram negativos (BGNEG) y enterobacterias, mientras que inhiben el crecimiento de bacterias Gram positivas (BGPOS).
• Agar Sabouraud: Exclusivo para hongos; contiene cloranfenicol que inhibe el crecimiento de bacterias.

3. Medios Diferenciales

Utilizan... Continuar leyendo "Microbiología Clínica: Medios de Cultivo, Tinciones y Pruebas de Identificación Bacteriana" »

Patologías del Cordón Umbilical y Pared Abdominal

• Gastrosquisis: Salida de asas intestinales fuera del anillo umbilical y sin recubrimiento de peritoneo.
• Granuloma umbilical: Tratamiento mediante cauterización con nitrato de plata.
• Onfalitis: Infección del cordón umbilical.
• Persistencia del uraco: Presencia de líquido amarillento a través del cordón.
• Hernia umbilical: Defecto recubierto por pared abdominal que no ha cerrado correctamente.
• Onfalocele: Salida de asas intestinales a través del anillo umbilical, recubiertas por peritoneo.

Escalas de Valoración del Dolor

• 1 mes a 2-3 años: Escalas conductuales, expresión facial y CHEOPS.
• 3-4 años: Escalas autovalorativas combinadas con conductuales; FLACC (de 1 mes a 4 años).
• > 4 años: EVA

Dolor

Dolor: Experiencia sensitiva y emocional desagradable, asociada a una lesión tisular. La percepción del dolor depende de la interacción entre el sistema nervioso y el ambiente.

Clasificación

Según su duración:

• Agudo: Limitado en el tiempo.
• Crónico: Duración prolongada.

Según etiología:

• Neuropático: Lesión del SN.
• Nocioceptivo: El más frecuente, somático y visceral.
• Psicógeno: Factores psicosociales.

Según localización:

• Somático: Localizado, punzante e irradiante, por excitación anormal de receptores superficiales o profundos como piel, músculos, vasos, etc.
• Visceral: Se localiza mal, continuo y profundo, a veces irradiación en zonas lejanas, puede acompañarse con síntomas neurovegetativos por excitación anormal de receptores

Discapacidad Física: Definición, Tipos y Origen

Definición de Discapacidad Motora

La deficiencia motora se refiere a las alteraciones del aparato motor, incluyendo el sistema óseo, las articulaciones, los nervios y los músculos.

Tipos de Deficiencias Físicas

1. Alteraciones Motoras

   Incluyen anomalías congénitas, condiciones derivadas de enfermedades y parálisis neurológicas.

2. Problemas de Salud

   Como el ictus, que puede generar:

   • Disminución de la Movilidad

     1. Grado de Movilidad:
        • Paresia: Debilidad o parálisis parcial y momentánea.
        • Parálisis: Pérdida total y permanente de la movilidad.
     2. Parte Afectada del Cuerpo:
        • Tetraplejia: Afecta brazos y piernas.
        • Paraplejia: Afecta las piernas.
        • Monoplejia: Afecta un solo miembro.
        • Hemiplejia: Afecta dos miembros del

Lesiones Cutáneas

Primarias

• Roncha o Habón

Secundarias

• Úlcera

Células y Antígenos

• Presentación de antígenos: Células de Langerhans

Técnicas y Diagnósticos

• Técnica KOH: Dermatofitosis
• Lesiones vesiculosas en niño: Impétigo
• Pápula umbilicada: Molusco contagioso

Fármacos

• Reacción leprosa: Talidomida
• Herpes zóster: Aciclovir
• Escabiosis: Benzonato de bencilo o Crotamitón
• Gnathostomiasis: Ivermectina
• Tratamiento de acné: Peróxido de benzoilo, Tetraciclinas
• Tratamiento de Melasma: Hidroquinonas

Diagnósticos Clínicos

• Erisipela: Ext. inferiores y cara (mejillas), Fiebre alta, eritema en pierna
• Varicela: Vesículas umbilicadas, fiebre
• Escabiosis: Prurito nocturno, lesiones papulares lineales, afectación familiar
• Gnathostomiasis: Consumo de pescado crudo,

Pronóstico de McGuire

• Bueno: Control de factores etiológicos y adecuado soporte periodontal.
• Aceptable: 25% de pérdida de inserción clínica y/o afectación de furca clase I.
• Limitado: 50% de pérdida de inserción y afectación de furca clase II.
• Cuestionable: Pérdida de inserción ≥50%, furca clase II de difícil acceso o tipo III y movilidad ≥II.
• Imposible: Inserción inadecuada para el mantenimiento del diente. Se indica la extracción.

Clasificación de Page y Schroeder

• Lesión inicial (2-4 días): Se caracteriza por vasodilatación localizada y presencia de neutrófilos. Es una gingivitis subclínica con aumento de líquido gingival.
• Lesión temprana (4-10 días): Infiltrado predominante de linfocitos T (75%) y mayor pérdida de colágeno.

Revisión de Conceptos Quirúrgicos y Anestesiológicos

Patología Vascular y Linfática

Linfedema y Várices

• La etiología del linfedema secundario **no** incluye la enfermedad de Milroy (esta es una forma de linfedema primario, asociado al cromosoma 5, de inicio a los 5 meses).
• Medidas usadas para el tratamiento del linfedema, **excepto**: anticoagulación.
• Paciente con linfedema posterior a linfoadenectomía radical: corresponde al **Estadio IV**.
• La vena de **Giacomini** no corresponde al sistema venoso profundo (es una vena superficial o accesoria).
• Dentro de las pruebas funcionales para várices, la prueba de **Trendelenburg** explora la insuficiencia ostial.
• Las várices secundarias son consecuencia de [una patología subyacente], **excepto*

Fisiopatología de la Trombosis

Para comprender mejor esta condición, es importante diferenciar entre un coágulo y un trombo:

• Un coágulo es una respuesta hemostática normal que previene la hemorragia.
• Un trombo, en cambio, es un fenómeno patológico. Se trata de un coágulo que se forma en un lugar y tiempo inadecuados, pudiendo alojarse en venas, arterias, capilares o incluso en las cavidades cardíacas.

La trombosis se define como la obstrucción local del flujo sanguíneo, ya sea arterial o venoso, lo que puede provocar isquemia. Esta isquemia, a su vez, puede llevar a la necrosis o muerte de un órgano.

Un trombo está compuesto por una malla que contiene proporciones variables de fibrina, plaquetas y otros elementos, como glóbulos rojos... Continuar leyendo "Trombosis: Causas, Fisiopatología y Detección del Factor V Leiden" »

Patologías del Sistema Respiratorio

Síndrome Braquicefálico

El Síndrome Braquicefálico se caracteriza por la presencia de paladar blando elongado, fosas nasales estenóticas y sáculos laríngeos evertidos.

• Paladar Blando Elongado (PBL): El extremo sobresale en las vías respiratorias e interfiere con la inspiración.
• Fosas Nasales Estenóticas (FNE): Se estrechan o colapsan al inhalar.
• Sáculos Laríngeos Evertidos (SLE): El tejido blando de las vías respiratorias se introduce en la tráquea y obstruye el flujo del aire.

Parálisis Laríngea

En la parálisis laríngea, los nervios colapsan y la laringe no abre. El tratamiento inicial es paliativo, pero ante el empeoramiento se requiere cirugía. El diagnóstico se apoya en radiografía torácica,... Continuar leyendo "Patologías Clínicas y Manejo Terapéutico en Medicina Veterinaria" »