Chuletas y apuntes de Medicina y Salud

Enfermedades Profesionales (DS 109)

El Decreto Supremo 109 enumera las siguientes enfermedades profesionales:

1. Intoxicaciones
2. Dermatosis profesionales
3. Carcinoma y lesiones precancerosas de la piel
4. Neumoconiosis
5. Bronquitis, neumonitis, enfisema y fibrosis pulmonar de origen químico
6. Asma bronquial
7. Cáncer pulmonar y de las vías respiratorias
8. Cáncer y tumores de las vías urinarias
9. Leucemia y aplasia medular
10. Lesiones del sistema nervioso central y periférico: encefalitis, mielitis y neuritis
11. Lesiones de los órganos de los sentidos
12. Lesiones de los órganos del movimiento (huesos, articulaciones y músculos: artritis, sinovitis, tendinitis, miositis, celulitis, calambres y trastornos de la circulación y sensibilidad)
13. Neurosis profesionales incapacitantes
14. Laringitis

Clasificación de las Enfermedades

Las enfermedades se pueden clasificar de diversas maneras, atendiendo a sus causas, mecanismos de desarrollo, evolución y sistemas afectados:

Según su origen:

• Enfermedades Genéticas: Aquellas generadas por una modificación del genoma.

  • Hereditarias: Cuando la modificación del genoma se transmite de generación en generación.
  • Hereditarias Ligadas al Sexo: Cuando la modificación se encuentra en los cromosomas sexuales y solo la padece uno de los sexos.
  • Genéticas Hereditarias Mitocondriales: Cuando el genoma modificado es el ADN mitocondrial, que siempre tiene su origen en la madre.

• Enfermedades Degenerativas: Aquellas en las que se produce una alteración en la capacidad regenerativa del organismo (ej., Parkinson,

Síndrome hipoglucémico:

Múltiples causas:

• Tumores de los islotes pancreáticos y algunos tumores extrapancreáticos.
• Hipoglucemia idiopática infantil y la hipoglucemia cetósica, que se producen en lactantes y niños hasta los 5 años de edad.
• Hipoglucemia reactiva. Se produce entre 1 y 3 horas después de una comida y desaparece espontáneamente.
• Falta de ingesta por anorexia o vómitos.
• Ejercicio intenso.
• Administración exógena de insulina.
• Producción de insulina en el páncreas de manera excesiva, esto se conoce como insulinoma.
• Ingesta de drogas y tóxicos.

Metabolopatías congénitas:

Fructosuria esencial:

Definición de Cesárea

La cesárea es una intervención quirúrgica que tiene por objeto extraer al feto, vivo o muerto, a través de una laparotomía e incisión de la pared uterina, después de que el embarazo ha llegado a las 27 semanas.

Tipos de Cesárea

Según antecedentes obstétricos de la paciente

• Primera: Es la que se realiza por primera vez.
• Iterativa: Es la que se practica en una mujer con antecedentes de una o más cesáreas previas.

Según indicaciones

• Urgente: Es la que se practica para resolver o prevenir una complicación materna o fetal en etapa crítica.
• Electiva: Es la que se programa para ser realizada en una fecha determinada por alguna indicación médica y se lleva a cabo antes de que inicie el trabajo de parto.

Según técnica

Epidemiología: Conceptos Básicos

La epidemiología es la ciencia que estudia la distribución, frecuencia y determinantes de las enfermedades en las poblaciones, con el objetivo de controlarlas y erradicarlas.

Clasificación de Enfermedades Según el Número de Individuos Afectados

Tipos de Brotes Epidemiológicos

1. Epidemia: Se refiere a un aumento inusual en el número de casos de una enfermedad en una población específica y en un período de tiempo determinado. Si la enfermedad se extiende por varios países o continentes, pero luego se controla, se considera una epidemia que ha sido contenida.
2. Pandemia: Ocurre cuando una enfermedad se propaga a nivel mundial, afectando a un gran número de personas en múltiples continentes. Un ejemplo actual

Asma Bronquial

Episodios paroxísticos breves de disnea, preferentemente nocturnos y acompañados de ortopnea. Esto es consecuencia de la broncoconstricción por acción de un agente alérgico.

Interrupción intermitente y reversible de las vías aéreas.

Factores que la producen:

1. Inflamación de la mucosa laríngea.
2. Hipersecreción mucosa.
3. Espasmo de las fibras musculares de los bronquios.

Causas:

1. Bacterias de las infecciones respiratorias.
2. Alérgenos inhalados.
3. Desequilibrios neurovegetativos.

Otros factores:

1. Constitucionales: El factor hereditario va a predisponer en mayor o menor medida a padecer este tipo de patologías, al igual que puede predisponer al padecimiento de alergias.
2. Factor accidental desencadenante:
   1. Infecciones bacterianas repetidas.
   2. Alérgenos.

Los niveles sensoriales y motores necesitan Ser evaluados en los dos lados del cuerpo, derecho e izquierdo. El medico usa Esta evaluación para clasificar la lesión como completa o incompleta.

El promedio de lesiones completas o Incompletas ha sido cambiado gradualmente a través de los años, de manera que Recientemente mas de la mitad, 55% son incompletas.

Que Causa una lesión aguda de la medula espinal?

Las Lesiones mas frecuentes se producen cuando una zona de la columna o cuello se Dobla o se comprime, por ejemplo: caídas, accidentes de trafico, lesiones Deportivas, accidentes al saltar al agua de cabeza, accidentes trampolín, Violencia (disparos o puñaladas).

Epidemiología:

De acuerdo con estudios epidemiológicos, la Población mas

HTA

Objetivo

PA 65 años PA 130-140/80

Tratamiento

Si PA es > 140/90, iniciar losartán 50 mg/día + amlodipino 5 mg/día. Si no se logra la meta, aumentar amlodipino a 10 mg/día + losartán 50 mg/12h. Si no se logra, añadir hidroclorotiazida 25 mg/día.

Procedimiento Quirúrgico

No antes de los 3-4 meses de edad, sobre todo cuando no son reducibles. Después de la intervención, se inmovilizará con yeso el pie, que debe acabar por encima de la rodilla y cambiarse una vez por semana. A las 6-12 semanas se cambia el yeso por una férula de retención durante varios meses.

Pie Zambo Calcáneo Vago

Excesiva del pie, con abducción del antepie y talón en valgo. Se conoce como pie en mesedora y requiere tratamiento quirúrgico excepcional en neonatos.

Manifestaciones Clínicas

Tiene eversión y dorsiflexión del pie con desviación de los dedos hacia el interior.

Problemas Quirúrgicos Más Frecuentes

Dolor Abdominal Agudo

El dolor es un mecanismo protector del cuerpo y aparece siempre que un tejido esté... Continuar leyendo "Procedimiento Quirúrgico para el Tratamiento del Pie Zambo y Dolor Abdominal Agudo en Niños" »