Chuletas y apuntes de Medicina y Salud de Otros cursos

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Patología Pulmonar: Diagnóstico, Exámenes y Diferenciales

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Métodos Diagnósticos Generales

  • Tomografía por emisión de positrones (TEP)
  • Examen de esputo para buscar células cancerosas
  • Toracocentesis (muestra de acumulación de líquido alrededor del pulmón)

Exámenes Auxiliares Generales

Según Clase

  • Radiografía de Tórax
  • Broncoscopia
  • Hemograma
  • Fibrobroncoscopia
  • Paracentesis

Diagnóstico Diferencial General

Según Guía

  • Nódulo pulmonar solitario
  • Masa tumoral
  • Neumonía
  • Cavitación y bulla
  • Condensación que ocupa el vértice pulmonar
  • Metástasis pulmonares
  • Linfangitis carcinomatosa
  • Invasión de ganglios linfáticos
  • Atelectasia

Según Clase

  • TBC
  • Bronquiectasia
  • Bronconeumonía

4.- Carcinoma Metastásico en Pulmón

Descripción

Según Guía

La estructura pulmonar está reemplazada por células epiteliales atípicas con caracteres... Continuar leyendo "Patología Pulmonar: Diagnóstico, Exámenes y Diferenciales" »

Vasculitis y anticuerpos en enfermedades sistémicas: manifestaciones, diagnóstico y criterios de Behçet

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Anticuerpos en esclerodermia

Los principales anticuerpos asociados a la esclerodermia son:

  • Antitopoisomerasa I (anti-Scl-70) — 20-25%: la mayoría de los pacientes con este anticuerpo positivo pertenecen a la forma difusa. Se asocia con neumonitis intersticial.
  • Anticuerpos anticentrómero — ~50% del total de formas: son característicos de la forma limitada, donde pueden hallarse hasta en el 70-80% de los casos. No suelen aparecer en otras conectivopatías.
  • Anticuerpos antinucleolares — ~20%: incluyen, entre otros, anti-RNA polimerasa I, II y III (más en la forma difusa) y antifibrilarina (muy específica) en formas con afectación intestinal, hipertensión pulmonar (HTP) y alteraciones musculoesqueléticas.

CAPÍTULO 3. VASCULITIS

Características

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Manejo Óseo y Transición a la Adultez en Parálisis Cerebral: Estrategias Clínicas

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Salud Ósea y Riesgo de Fracturas en Parálisis Cerebral Grave

Los niños con parálisis cerebral grave, especialmente los no deambulantes, desarrollan osteopenias importantes, lo que conlleva un aumento del riesgo de fracturas. A diferencia de los adultos, esta condición no se debe principalmente a la pérdida de minerales óseos, sino a la disminución de la tasa de crecimiento y a la incapacidad para acumular masa ósea.

Evaluación y Manejo de la Densidad Mineral Ósea

En cada consulta es fundamental evaluar la ingesta de calcio y vitamina D. Si es necesario, se inicia la suplementación con un control estrecho de los niveles.

  • Pacientes de Riesgo: Se recomienda realizar densitometría a partir de los 6 años (existen valores de referencia
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Normativa d'Higiene Alimentària: Guia Completa per a la Seguretat

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Normativa d’Higiene Alimentària

En hostaleria, a més de tenir un pla de neteja i desinfecció, també s’ha de complir amb la normativa per poder oferir el servei. A més, els consumidors s’han d’informar i responsabilitzar dels aliments que adquireixen. Per això, les etiquetes dels productes donen tota la informació necessària. Aplicant bones pràctiques, ens assegurem un tractament adequat i un bon control. “Les bones pràctiques són el conjunt d’actuacions correctes en el treball per garantir la qualitat i innocuïtat del producte”

Inspeccions de Sanitat

Auditories que tenen com objectiu valorar la correcta seguretat i higiene alimentàries, a fi de minimitzar els riscs per la salut pública i defensar els interessos dels... Continuar leyendo "Normativa d'Higiene Alimentària: Guia Completa per a la Seguretat" »

El Repertorio Esencial de Salsas Madres de la Cocina Clásica Francesa

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Salsas Madres Clásicas y sus Derivados

A continuación, se presenta un compendio de las cuatro salsas madres fundamentales de la cocina clásica, junto con sus principales derivados y usos recomendados.

1. Salsa Española

La Salsa Española se basa en un Fondo Oscuro (elaborado a partir de huesos, tomate y vino para desglasar). Su preparación implica:

  • Rehogar en mantequilla una brunoise de puerros, cebollas, zanahorias, apio y tomates.
  • Añadir especias: pimienta en grano, laurel, tomillo, clavo y perejil.
  • Incorporar harina tostada (para espesar).
  • Finalmente, añadir el fondo oscuro y cocer hasta obtener la consistencia deseada.

Derivados de la Salsa Española

Cazadora
Mitad Salsa Española y mitad Salsa de Tomate, con chalota y champiñón salteado
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Neoplasias y Enfermedades del Tejido Conectivo y la Piel: Diagnóstico Histopatológico

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Práctica N° 16

Lámina N° 47

Órgano: Cartílago

Descripción:

La lámina muestra nódulos cartilaginosos bien delimitados, compuestos de cartílago hialino maduro, hipocelular. Los condrocitos alojados en las lagunas son citológicamente de aspecto normal. El cartílago que rodea a los nódulos presenta una osificación endocondral y el centro puede estar calcificado o destruido.

Diagnóstico: Condroma

Lámina N° 48

Órgano: Cartílago

Descripción:

El aspecto microscópico varía mucho. Las lesiones bien diferenciadas pueden presentar un aspecto muy inofensivo, con atipia citológica mínima, y a veces es muy difícil distinguirlas del cartílago no neoplásico. En otras áreas, es posible encontrar condroblastos altamente pleomórficos, con figuras

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Entendiendo las Lesiones Musculares en el Deporte

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Lesiones Musculares: Anatomía y Estructura

El músculo esquelético compone el 40-50% del peso corporal y utiliza aproximadamente el 50% del metabolismo. Existen 400 músculos de control voluntario con funciones específicas. La organización miofibrilar incluye:

  • Epimisio
  • Perimisio (fascículos)
  • Endomisio (rodea cada fibra)

La microestructura incluye el sarcolema (membrana plasmática) y las microfibrillas de actina (filamento fino) y miosina (filamento grueso).

Estructura Histológica

Músculo (envuelto por fascia o epimisio) → Haces → Fascículos (envueltos por perimisio) → Fibra muscular o miocito (envuelto por endomisio) → Miofibrillas (bandas I claras de actina; bandas A oscuras de miosina) → Miofilamentos de actina y miosina.

Sarcómero:

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Infección del Tracto Urinario (ITU): Etiología, Diagnóstico y Tratamiento

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Etiología de la Infección del Tracto Urinario (ITU)

La ITU es predominantemente monomicrobiana (95% de los casos).

Patógenos Frecuentes

Bacilos Gram Negativos

  • E. coli (70-90%)
  • Proteus spp.
  • Klebsiella spp.
  • P. aeruginosa
  • Citrobacter spp.
  • Enterobacter cloacae
  • Serratia spp.
  • Providencia stuartii

Cocos Gram Positivos

  • Enterococcus spp.
  • Streptococcus del grupo B
  • Staphylococcus aureus
  • Staphylococcus coagulasa negativos (S. saprophyticus, S. epidermidis)

Otros

  • Candida spp.
  • Chlamydia trachomatis

Etiología según Origen: Comunidad vs. Intrahospitalario

Patógeno

Comunidad (%)

Intrahospitalario (%)

E. coli

90

20

Proteus mirabilis

3

13

Klebsiella spp.

2.5

10

S. saprophyticus

5-15

-

Pseudomonas aeruginosa

-

10

Acinetobacter baumannii

-

7

Candida spp.

-5

20 (en UCI)

Tipos de Muestra para Diagnóstico

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Preguntas de Examen: Gastroenterología, Úlcera Péptica y Gastritis

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Pregunta 1: Diagnóstico de Dolor Epigástrico

Mujer de 50 años, se presenta con dolor epigástrico de 3 semanas de evolución, que cede en el postprandio inmediato, para reaparecer unas 3 horas después. A la exploración física solo se encontró dolor en epigastrio y mesogastrio a la palpación profunda.

El estudio paraclínico de elección para llegar al diagnóstico de esta paciente es:

  • A) Anticuerpos anti-Helicobacter
  • B) Biometría hemática
  • C) Endoscopia de tubo digestivo alto
  • D) Endoscopia de tubo digestivo bajo
  • E) Serie esófago gastro duodenal

Pregunta 2: Mecanismo de Ulceración por Helicobacter pylori

Mujer de 52 años, se presenta con dolor epigástrico de 3 semanas de evolución, que cede en el postprandio inmediato, para reaparecer unas

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Patologías del Tracto Digestivo Superior: Esofagitis, Gastritis y Complicaciones Clínicas

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Enfermedad por Reflujo Gastroesofágico (ERGE)

En el estudio histológico de la ERGE, se pueden observar los siguientes hallazgos:

  • Puede haber una hiperplasia de la zona basal.
  • Esta hiperplasia supera el 20% del grosor total del epitelio y se acompaña de una elongación de las papilas de la lámina propia.
  • Las papilas se extienden hasta el tercio superior del epitelio.

Cuadro Clínico de la ERGE

La ERGE es más frecuente en adultos mayores de 40 años, aunque también se presenta en lactantes y niños. Los síntomas más frecuentes incluyen:

  • Disfagia (dificultad para tragar).
  • Pirosis (sensación de ardor retroesternal).
  • Regurgitación apreciable del contenido gástrico de sabor amargo.
  • La ERGE crónica se presenta frecuentemente salpicada por crisis
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