Chuletas y apuntes de Medicina y Salud de Otros cursos

--Las personas con una infección tuberculosa latente en un 5- 10%  desarrollaran la enfermedad, los rangos son mas altos para niños y  pacientes con inmunocompromiso.

--Mas del 90% de la carga de la enfermedad tuberculosa afecta a habitantes de los países en desarrollo.

--Adultos son el foco de contagio de los niños y dejan de ser infecciosos a

Grupos de Riesgo

Riesgo de Infección Tuberculosa

--Niños en contacto con adultos  de alto riesgo

--Personas nacidas en países alta prevalencia

--Personal de salud

--Inmunosupresión

--Drogas IV

--Enfermedades: DM y la  Insuficiencia renal

FR para la progresión de la TB  latente a la Enfermedad TB

--Lactantes y Niños menores de 2años

--Adolescentes y adultos jóvenes en particular menor de 4 años

--... Continuar leyendo "Cavernizacion tuberculosa" »

Compromiso Pulmonar en Enfermedades Reumáticas

COMPROMISO PULMONAR EN ENFERMEDADES REUMÁTICAS

Enfermedades del Tejido Conectivo

ENFERMEDADES DEL TEJIDO CONECTIVO

• Artritis reumatoide
• Lupus eritematoso sistémico
• Esclerosis sistémica progresiva
• Dermatomiositis – Polimiositis
• Enfermedad mixta del tejido conectivo

Se caracterizan por inflamación crónica que afecta a uno o varios sistemas y trastornos inmunológicos demostrables por autoanticuerpos.

Estas enfermedades presentan manifestaciones pulmonares con gran frecuencia que incluso pueden preceder a las sistémicas.

Manifestaciones Pulmonares en Enfermedades del Tejido Conectivo

MANIFESTACIONES PULMONARES ENFERMEDADES DEL TEJIDO CONECTIVO

Histológicamente podemos distinguir varios cuadros en función

TEMA: ARTROSIS

Epidemiología

Se trata de la forma más frecuente de enfermedad articular y la principal causa de incapacidad en el anciano. La incidencia aumenta con la edad (es el factor de riesgo más importante). Hasta los 55 años, es igual de frecuente en ambos sexos pero, por encima de los 55 años, predomina en mujeres, donde además suele ser más sintomática (MIR). La artrosis de manos y rodillas es más frecuente en mujeres, la artrosis de cadera es más frecuente en el hombre (MIR 07, 87).

Etiología

Idiopática

Es aquella en la que no se conoce la causa, aunque se han identificado una serie de factores que pueden influir en la génesis de la enfermedad (edad, factores genéticos, sexo, obesidad, estrógenos, microtraumatismos).

Localizada

• Manos:

Examen radiológico

Los signos radiológicos cardinales son: a) estrechamiento de la interlínea, por pérdida de cartílago; b) osteófitos marginales; c) esclerosis del hueso subcondral, y d) geodas o quistes yuxtaarticulares, frecuentes en la coxartrosis. No existe desmineralización ósea. En estadios tempranos, la radiografía suele ser normal. En la artrosis avanzada son comunes las subluxaciones, las grandes deformidades y una importante remodelación ósea. Se ha de tener en cuenta que, en ciertos individuos asintomáticos, pueden manifestarse signos radiológicos artrósicos, en particular osteófitos, y que más del 40% de los que tienen signos radiológicos de artrosis están asintomáticos.

Pruebas de laboratorio

En la artrosis son... Continuar leyendo "Espondiloartropatías: signos radiológicos, pruebas de laboratorio y tratamiento" »

Hipoglucemia

Es la complicación más frecuente que puede ocurrir en el consultorio. Si las concentraciones de insulina o de los fármacos antidiabéticos exceden las necesidades fisiológicas, el paciente puede experimentar una grave disminución en sus concentraciones de glucosa en sangre.

La hipoglucemia se define estrictamente como la glucemia <70mg>70mg>

Manejo del paciente:

Se puede dividir en 2 opciones:

1. Tratamiento autoadministrado:
2. Ingerir una tableta de 20g de glucosa o carbohidratos (jugos, refresco, dulces, chocolates, etc.).
3. Indicados en casos de hipoglucemia asintomática, con síntomas leves y moderados.

Shock anafiláctico

La anafilaxia es una reacción sistémica aguda que amenaza la vida por diversos mecanismos, presentaciones... Continuar leyendo "Manejo de Hipoglucemia y Shock Anafiláctico" »

Cardiología - ENAM

Enfermedad Mitral

1.- Varón de 30 años de edad, presenta disnea a medianos esfuerzos. Al examen: PA: 100/60 mmHg. Auscultación: primer ruido acentuado y segundo ruido acentuado en foco pulmonar, chasquido de apertura durante espiración, retumbo diastólico en decúbito lateral izquierdo. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?

• A. Estenosis aórtica
• B. Insuficiencia mitral
• C. Estenosis mitral
• D. Insuficiencia aórtica
• E. Doble lesión mitral

2.- ¿Cuál es la causa más común de embolias de origen cardíaco?

• A) Enfermedad mitral con fibrilación auricular
• B) Disección de aorta
• C) Endocarditis protésica precoz
• D) Miocardiopatía dilatada
• E) Endocarditis protésica tardía

3.- Paciente de 40 años con disnea progresiva de esfuerzo

Casos Clínicos sobre Artritis y Espondilitis

Caso 1: Artritis Psoriásica

91. Hombre de 42 años que, un año antes, presentó lesiones eritematosas, descamativas y pruriginosas en la superficie extensora de ambos codos. Seis meses después, notó hinchazón y dolor en la articulación interfalángica del primer dedo de la mano derecha y en las articulaciones interfalángicas (IF) del 2º, 3º y 5º dedos del pie derecho. Ausencia de antecedentes de pleuritis, diarrea, lumbalgia, ciática, iritis y uretritis. El examen físico muestra las lesiones cutáneas referidas en los codos y en el lado derecho del cuero cabelludo. Junto a los fenómenos inflamatorios articulares descritos, se comprueba deformidad en "salchicha" (dactilitis) en las IF... Continuar leyendo "Casos Clínicos y Preguntas Frecuentes sobre Artritis y Espondilitis" »

Hortzetako Tindaketak

Motak

Estrintseko Tintaketak

Zer dira? Gainazaleko tintaketak dira, hortzaren kanpoaldean sortzen direnak.

Nola kendu daitezke? Hortz profilaxia eta leunketa bidez.

Zer eragilek sortzen dituzte?

• Tabakoa
• Elikagaiak (kafea, tea, ardoa, koloratzaileak dituzten edariak eta jakiak)
• Bakterio kromogenoak (laranja eta berde koloreko tintaketak)
• Klorhexidina (tindaketa beltzak)
• Eztainu fluoruroa (tindaketa beltz-berdeak)
• Berun eta nikelean lan egiten duten langileak (tindaketa berdeak)
• Zilar edo burdinean lan egiten duten langileak (tindaketa beltzak)

Non kokatzen dira gehienbat?

• Tabakoa: goiko haginen ahosabai-aldean.
• Elikagaiak: atzeko hortzetako ildo eta hobietan.

Intrintseko Tintaketak

Zer dira? Hortz-ehuna barrutik pigmentatzen da.

Nola kendu

Fisiopatología y Manifestaciones Clínicas de la Insuficiencia Venosa Periférica

Propósito: Conocer las manifestaciones clínicas, así como la fisiopatología de las alteraciones vasculares del sistema venoso.

Sistema Venoso

Anatomía

Venas superficiales:

• Safena interna o magna
• Safena externa o menor

Venas profundas:

• Tibiales
• Peroneas
• Poplíteas
• Femorales superficiales
• Profundas y comunes

Existen venas perforantes que llevan sangre del sistema superficial al profundo, atravesando la aponeurosis profunda.

Las venas superficiales sólo drenan del 10 al 15% del caudal sanguíneo.

En el miembro inferior, la vía troncular venosa es el sistema profundo.

En la extremidad superior, la vía superficial es la vía troncular.

Retorno Venoso

El retorno venoso es impulsado... Continuar leyendo "Insuficiencia Vascular Periférica Venosa: Fisiopatología y Manifestaciones Clínicas" »