Chuletas y apuntes de Medicina y Salud de Otros cursos

Fases Iniciales de la Infección por VIH

Normalmente, la carga viral (virus por mm³) suele estar por debajo de los 50.000 o 70.000. Cuanto más bajo sea ese valor basal, mejor suele ser el pronóstico de evolución para la persona infectada.

Respuesta del Sistema Inmunitario y Anticuerpos

Cuando se llega a este punto, normalmente entre los dos y los seis meses después del momento de la infección, la respuesta del sistema inmunitario ha permitido la producción de anticuerpos, que son los agentes que “fabrica” el organismo para reconocer y eliminar todo aquello que es extraño a él (virus, bacterias, etc.).

La presencia de los anticuerpos significa que el sistema inmunitario ha podido, de momento, controlar la infección. Pero también significa... Continuar leyendo "Evolución de la Infección por VIH: Fases y Conceptos Clave" »

PARÁLISIS CEREBRAL

PARÁLISIS CEREBRAL

INTRODUCCIÓN

--La parálisis cerebral o síndrome de disfunción cerebral es la causa mas frecuente de discapacidad motora en la edad pediátrica, que persistirá en la edad adulta, definida la discapacidad por la Organización Mundial de la Salud (OMS) como «cualquier limitación en la realización de tareas, actividades y funciones al nivel esperado para el contexto físico y social».

CONCEPTO

--El término «parálisis cerebral» no es un diagnóstico específico, es un abanico clínico que incluye múltiples formas patológicas.

--Las características que permiten incluir un cuadro dentro del término de parálisis cerebral, fueron consensuadas en 2005 y revisadas en 2007, conteniendo diversos conceptos:

Problemas de Salud del Recién Nacido Prematuro

Los recién nacidos prematuros, aquellos que nacen antes de las 37 semanas de gestación, son especialmente vulnerables a diversas complicaciones de salud debido a la inmadurez de sus órganos y sistemas. A continuación, se detallan algunos de los problemas más comunes:

Síndrome de Distrés Respiratorio (SDR) o Enfermedad de Membrana Hialina (EMH)

También conocido como distrés tipo I, esta condición se caracteriza por un déficit de surfactante pulmonar, lo que conduce a hipoxia, acidosis y vasoconstricción pulmonar, resultando en una hipoperfusión pulmonar.

Definición

Disminución del flujo sanguíneo pulmonar que produce una lesión isquémica, dando lugar al paso de fibrina a la luz alveolar... Continuar leyendo "Salud Neonatal y Desarrollo Infantil: Aspectos Clave del Crecimiento y Parámetros Antropométricos" »

Etiología del Hipotiroidismo

A. Hipotiroidismo Secundario (Hipotalámico/Hipofisario)

Pérdida de Tejido Funcional Hipotalámico-Hipofisario

• Tumores (adenoma hipofisario, craneofaringioma, meningioma, disgerminoma, glioma, metástasis)
• Cirugía o radioterapia hipofisaria, traumatismo de cráneo
• Necrosis isquémica por hemorragia posparto, apoplejía hipofisaria, sección del tallo, aneurisma de la carótida interna
• Infecciones (abscesos, tuberculosis, sífilis, toxoplasmosis, micosis)
• Enfermedades infiltrantes (sarcoidosis, histiocitosis, hemocromatosis)
• Hipofisitis linfocítica crónica
• Congénitas (hipoplasia hipofisaria, displasia septoóptica, encefalocele basal)

Defectos Funcionales en la Biosíntesis y Secreción de TSH

• Mutaciones de genes que

DM II: Presentan riesgo muy elevado de complicaciones micro y macroangiopáticas. Epidemiología: Principal aumento de obesidad, longevidad de la población, HTA. Fisiopatología: En fases iniciales, sin tratamiento insulínico, asintomática. La cetoacidosis es rara. Componente genético mayor que en la DM I.

Cetoacidosis diabética: Relacionada con DM tipo 1 por la no producción de insulina, se usan proteínas para aporte de energía al cerebro en ausencia de glucosa. Acompañada de acidosis, glucosa >250-300 mg/dL, deshidratación de 5L. Estado hiperosmolar: Más frecuente en DM 2, mayor mortalidad asociada, glucosa >600, mayor deshidratación de 10L. Tratamiento común: Reposición de líquidos, suero salino dependiendo de pérdidas... Continuar leyendo "Manejo y Tratamiento de la Diabetes Tipo 2: Estrategias y Medicamentos" »

Lesiones Elementales Primarias

Son manifestaciones cutáneas que aparecen sobre la piel previamente sana.

Mácula

Se caracteriza por un cambio en la coloración normal de la piel, sin elevación o depresión de su superficie, no se palpan y pueden tener diferentes tamaños. Son el resultado de:

• Hipo o hiperpigmentación
• Trastornos vasculares permanentes como el HC, o
• Dilatación capilar transitoria (eritema)

Manchas

Son máculas mayores de 1cm.

Ejemplo: Vitíligo

Ejemplo: Nevus Flameus

Pápula

Es una lesión sólida, elevada, circunscrita menor de 1 cm. de diámetro.

Se localizan en la epidermis o dermis.

Pueden ser:

• Blanquecinas (quistes de millium)
• Eritematosas (acné, foliculitis)
• Amarillentas (xantoma)
• Negras (melanoma)

Placa

Es una elevación de la superficie... Continuar leyendo "Lesiones Elementales de la Piel Primarias y Secundarias" »

Cirugía convencional:

--E/C

--Crioterapia

--Rx.

--Quimioterapia tópica

CB de alto riesgo:

--> 2 cm

--Centrofacial y p. Auricular

--Poco circunscrito

--Invasión profunda

--Inmunosupresión

--Sobre cicatriz

PATOLOGÍA ANEMIA

PÚRPURA TROMBÓTICA TROMBOCITOPÉNICA(PTT)

--Deficiencia de la enzima ADAMTS13 o Metaloproteasa del vWF

--Degrada multímeros de peso molecular alto del vWF

--Acumulan en el plasma y promueven la activación plaquetaria

--Su inicio se retrasa hasta la adolescencia y los síntomas son episódicos por lo tanto hay otros factores que pueden intervenir

--Se va a encontrar un PTT florida

SÍNDROME URÉMICO HEMOLÍTICO (SUH)

--Ha concentraciones normales de ADAMTS13

--SUH epidémico

--Se asocia a gastroenteritis infecciosa causada por la cepa... Continuar leyendo "En que enfermedad persiste vértigo nauseas por infecciones virales o bacterianas como" »

Segunda elección: Ivabradina, calcioantagonistas y nitratos

Se usan en casos de intolerancia o contraindicación a los betabloqueantes, o en combinación con ellos si persisten los síntomas a pesar de su uso. Tras iniciar el tratamiento, se realizará una ergometría para evaluar la respuesta al mismo.

Angina de Pecho Inestable

Se incluye dentro del llamado Síndrome Coronario Agudo Sin Elevación del ST (SCASEST), junto con el infarto agudo sin elevación del ST, no Q o no transmural.

Tipos de anginas inestables:

• Dolor anginoso que aparece en reposo.
• Angor de duración prolongada (más de 20-30 minutos).
• Dolor que aparece con mayor frecuencia de la habitual, a esfuerzos menores o con mayor intensidad (evolución acelerada).
• De inicio reciente (menos

Antibióticos en Oftalmología

Fluoroquinolonas: Amplio Espectro Antibacteriano

Las fluoroquinolonas son una clase de antibióticos con un amplio espectro de acción, lo que las hace útiles en una variedad de infecciones oculares.

• Ciprofloxacino (OFTACILOX): Eficaz en afecciones corneales bacterianas y para proteger abrasiones extensas. También es útil en usuarios de lentes de contacto (LC) debido a su efectividad contra la Pseudomona.
• Ofloxacino (OCUFLOX): Presenta una mejor penetración en capas internas. Se utiliza en la profilaxis de la cirugía de cataratas.
• Norfloxacino
• Levofloxacino

Fluoroquinolonas de 4ª Generación (Infecciones Serias)

• Moxifloxacino (VIGAMOX): Ofrece una penetración y un espectro mejorados, además de una mejor prevención