Chuletas y apuntes de Medicina y Salud de Oposición

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Farmacología Clínica: Fármacos Cardiovasculares y Antidiabéticos – Mecanismos, Indicaciones y Efectos

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Hidroclorotiazida (Antihipertensivo Diurético Tiazídico)

Mecanismo de Acción

Inhibe el cotransportador de cloruro de sodio de la membrana luminal, interfiriendo en la corriente iónica de Na+ y Cl-.

Indicaciones

Se usa para tratar el edema (retención de líquido; exceso de líquido retenido en los tejidos corporales). Se usa para tratar el edema (retención de líquido; exceso de líquido retenido en los tejidos corporales).

Efectos Adversos

  • Hiperkalemia
  • Elevación de los niveles de LDL, TG y Colesterol Total
  • Disminución de HDL
  • Aumenta la resistencia a la insulina

Furosemida (Diurético de Asa)

Mecanismo de Acción

Bloquea la bomba cuaternaria, que se encarga de devolver los solutos a la sangre y así evitar la deshidratación.

Indicaciones

  • Edema asociado
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Medicamentos para Diabetes, Dislipidemia y Obesidad: Mecanismos, Usos y Efectos

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Saxagliptina

  • Mecanismo de acción: Inhibidor de la dipeptidil peptidasa-4 (DPP-4) muy potente, selectivo, reversible y competitivo.
  • Indicación: En adultos con diabetes mellitus tipo 2 como complemento a la dieta y el ejercicio para mejorar el control glucémico.
  • Efectos adversos: Reacciones de hipersensibilidad graves, incluyendo reacción anafiláctica, shock anafiláctico y angioedema. Náuseas.

Dapagliflozina

  • Mecanismo de acción: Inhibidor selectivo y reversible muy potente (Ki: 0,55 nM) del cotransportador de sodio y glucosa 2 (SGLT2).
  • Indicación: Diabetes mellitus.
  • Efectos adversos: Hipersensibilidad.

Atorvastatina y Lovastatina (Hipolipemiantes, Estatinas)

  • Mecanismo de acción: Inhiben de forma competitiva la HMG-CoA reductasa, enzima que limita
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Enfermedades Osteomusculares: Diagnóstico y Características Clave

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Enfermedades Osteomusculares: Diagnóstico y Características Clave

Artritis Reumatoide

La artritis reumatoide es una enfermedad crónica, poliarticular, sumativa, simétrica e inflamatoria. Presenta rigidez matutina y compromiso sistémico, tanto periférico como axial. Afecta principalmente a mujeres entre 35 y 50 años, con una proporción de 3:1 en comparación con los hombres.

Osteoartrosis

La osteoartrosis, también conocida como artrosis, es común en ancianos (mayores de 60 años) y personas con obesidad, predominando en mujeres. Es crónica, poliarticular, afectando principalmente las articulaciones interfalángicas proximales (IFP) y rodillas. Es simétrica y no inflamatoria, caracterizada por dolor mecánico y crépitos gruesos. Es... Continuar leyendo "Enfermedades Osteomusculares: Diagnóstico y Características Clave" »

Pandemias, Cáncer y Enfermedades Cardiovasculares: Prevención y Medidas Clave

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Pandemias

Una pandemia es una enfermedad que afecta a un territorio muy extenso, como un continente o el mundo entero. Un ejemplo es el SIDA.

Cáncer

El cáncer es una enfermedad que produce una transformación en las células de un tejido del organismo, de manera que estas se reproducen de forma anormal e incontrolada. Estas células pueden viajar por la linfa o la sangre e invadir otros órganos, originando nuevas colonias tumorales o metástasis.

Prevención del Cáncer

  • Alimentación sana
  • Evitar el tabaco
  • Hacer ejercicio físico
  • Evitar una exposición excesiva al sol
  • Cumplir la legislación sobre las sustancias cancerígenas en el trabajo.

Enfermedades Cardiovasculares

Las enfermedades cardiovasculares son las que afectan al corazón y a los vasos... Continuar leyendo "Pandemias, Cáncer y Enfermedades Cardiovasculares: Prevención y Medidas Clave" »

Diagnóstico de Micobacterias: Técnicas de Cultivo, Tinción y Sensibilidad

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Procesamiento de Muestras

Las muestras procesadas pueden ser de origen respiratorio (esputo, lavado bronquial) o no respiratorio (orina, heces, LCR, sangre, médula ósea, contenido gástrico).

Las muestras de sitios estériles (LCR, biopsias, líquido pleural, articulares) se inoculan directamente en el medio o se concentran para reducir su volumen. Las muestras de orina se centrifugan y se procesa el sedimento. Las muestras de heces se emulsionan y se dejan reposar para eliminar las partículas. Las muestras obtenidas con hisopos se transfieren a un caldo y se procesan como muestras de esputo. Las demás muestras se descontaminan, homogeneizan y concentran.

Transporte

Las muestras deben transportarse a 4ºC hasta 7 días, pero es preferible hacerlo... Continuar leyendo "Diagnóstico de Micobacterias: Técnicas de Cultivo, Tinción y Sensibilidad" »

Lesiones Fibrosas Bucales: Características y Diferencias entre Fibroma y Fibroma de Células Gigantes

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Lesiones de Tejido Conectivo: Tumores de Tejido Fibroso

1. Fibroma Oral (Fibroma Traumático, Hiperplasia Fibrosa Focal, Nódulo Fibroso)

Definición

El fibroma oral es una tumoración o lesión hiperplásica benigna del tejido fibroconectivo. Se caracteriza por un abultamiento, resultado de un crecimiento exagerado del tejido conectivo, y está cubierto por epitelio escamoso estratificado.

Etiología

Generalmente asociado a irritación local crónica o trauma.

Localización Frecuente

  • Mucosa bucal (línea del carrillo, a menudo en la línea de mordida, debido a traumatismos repetidos).
  • Mucosa de los labios.
  • Lengua.
  • Encía.

Morfología

Lesión redondeada y sobrelevada, con morfología nodular. Puede presentar una base sésil (ancha) o pediculada (con tallo)... Continuar leyendo "Lesiones Fibrosas Bucales: Características y Diferencias entre Fibroma y Fibroma de Células Gigantes" »

Cirugía Bucal en Niños: Consideraciones Clave

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Cirugía Bucal Pediátrica

La cirugía bucal y maxilofacial es una especialidad dentro de los amplios límites de la odontología, que tiene que ver con el diagnóstico y tratamiento quirúrgico de las lesiones o patologías bucales y malformaciones de los maxilares.

Consideraciones

Consideraciones Anatómicas

  • Menor tamaño de la cavidad bucal
  • Menor densidad ósea
  • Senos maxilares pequeños, debido a que existen otras estructuras ocupando esos espacios
  • Dentición primaria o mixta
  • Gérmenes dentarios
  • Conducto dentario inferior, está ubicado anatómicamente distinto que en los adultos. Debido a esto, la anestesia en adultos es diferente que en los niños.

Consideraciones Anestésicas

Anestesia Local

Dosis máximas recomendadas:

  • 4.5 mg/kg de Lidocaína al
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Protocol de preparació quirúrgica i classificació d'intervencions

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Procediment de preparació de la zona quirúrgica

Material necessari

  • Guants
  • Safata amb aigua tèbia
  • Escuma o crema d’afaitar
  • Navalla d’un sol ús
  • Sabó antisèptic
  • Povidona iodada
  • Gases estèrils
  • Talla estèril
  • Esparadrap
  • Bata d’intervenció
  • Acetona
  • Polsera identificativa

Passos del procediment

  1. Rentar-se les mans i posar-se els guants.
  2. Controlar que el pacient no porti ni pròtesis, ni joies, ni les ungles pintades.
  3. Preguntar-li si s’ha pogut dutxar o si necessita la nostra ajuda.
  4. Fer el rasurat amb la màxima intimitat possible, fent sortir els familiars de l’habitació. Col·locar una tovallola a sota per evitar que l’aigua goteigi.
  5. Si és necessari, abans de fer el rasurat, tallar els cabells amb una tisora. A l'hora de fer el rasurat, cal humitejar
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Patología y Diagnóstico de Quistes Odontogénicos y No Odontogénicos en los Maxilares

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Quistes en los Maxilares: Definición y Abordaje Diagnóstico

Definición de Quiste

Un quiste es una cavidad patológica revestida de epitelio, que posee contenido líquido, sólido o semisólido en su interior, y se encuentra rodeada por una pared definida de tejido conectivo.

Diferenciación Radiográfica: Seno vs. Quiste

Una forma de diferenciar un seno de un quiste en una radiografía es que los senos son bilaterales, mientras que el quiste por lo general es unilateral.

Etiología de los Quistes

Los quistes se originan a partir de restos de tejido embrionario:

  • Restos de Malassez
  • Epitelio reducido del esmalte
  • Restos de la lámina dental

Fisiopatología de la Lesión Periapical

El proceso que conduce a la formación de un quiste periapical ocurre en... Continuar leyendo "Patología y Diagnóstico de Quistes Odontogénicos y No Odontogénicos en los Maxilares" »

Quistes odontogénicos y no odontogénicos: diagnóstico clínico, radiológico y opciones de tratamiento

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Quistes odontogénicos

Quiste periapical

Definición: Es un quiste odontogénico de origen inflamatorio que es precedido por un granuloma periapical crónico como consecuencia de la estimulación de los restos epiteliales de Malassez.

La patología se desarrolla en 3 fases:

  • Fase de iniciación
  • Fase de formación
  • Fase de crecimiento

El tratamiento depende de una serie de variables; en caso de ser quistes de gran tamaño se debe realizar enucleación y curetaje posterior a la extracción dental.

Quiste residual

Resulta de la extracción de un diente sin extirpar el quiste asociado, conduciendo a su persistencia y crecimiento continuo.

Quiste dentígero

Relacionado con dientes no erupcionados, con mayor porcentaje en los terceros molares, caninos y dientes... Continuar leyendo "Quistes odontogénicos y no odontogénicos: diagnóstico clínico, radiológico y opciones de tratamiento" »