Chuletas y apuntes de Medicina y Salud de Oposición

Farmacología de estrógenos y progestágenos: mecanismos, usos clínicos y terapia hormonal

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Estrógenos: Síntesis y Tipos Principales

El estrógeno se sintetiza principalmente en el ovario. En menor proporción, también se produce en la placenta, el hígado y el folículo piloso.

Los tres estrógenos más importantes son:

  • Estradiol: Es el más potente y es secretado por el ovario.
  • Estrona
  • Estriol

Mecanismo de Acción de los Estrógenos

La acción se inicia con la unión a los receptores de estrógenos (ER) en el citoplasma. El complejo estrógeno-ER se transporta al interior del núcleo, donde provoca la activación o represión de la expresión de genes.

La expresión de los receptores de estrógenos está regulada hormonalmente por la progesterona y la prolactina.

Usos Clínicos y Acciones Farmacológicas

Usos Clínicos

  • Terapia de reemplazo
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Glosario de términos de urgencias, emergencias y primeros auxilios

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Vocabulario Esencial de Emergencias y Primeros Auxilios

  • Triaje: Método para la selección y clasificación de los pacientes. Su fin es asistir primero al paciente con mayor riesgo vital.
  • Decorticación: Daño cerebral que produce una deficiencia o anulación de la comunicación entre el cerebro y la médula espinal. Es un signo grave, pero más favorable que la descerebración.
  • Descerebración: Lesión cerebral severa a nivel del tronco encefálico.
  • Cronotrópicos: Medicamentos o sustancias que estimulan el ritmo o frecuencia de contracción del corazón.
  • Inotrópicos: Medicamentos o sustancias que estimulan la fuerza con la que se contrae el corazón (ej. adrenalina).
  • Torniquete: Cuando la compresión directa no es suficiente para detener la hemorragia
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Preparació de la zona quirúrgica i classificació de les intervencions

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Procediment de preparació de la zona quirúrgica

Material necessari

  • Guants
  • Safata amb aigua tèbia
  • Escuma o crema d’afaitar
  • Navalla d’un sol ús
  • Sabó antisèptic
  • Povidona iodada
  • Gases estèrils
  • Talla estèril
  • Esparadrap
  • Bata d’intervenció
  • Acetona
  • Polsera identificativa

Passos del procediment

  1. Rentar-se les mans i posar-se els guants.
  2. Controlar que el pacient no porti ni pròtesis, ni joies, ni les ungles pintades.
  3. Preguntar-li si s’ha pogut dutxar o si necessita la nostra ajuda.
  4. Fer el rasurat amb la màxima intimitat possible, fent sortir els familiars de l’habitació. Col·locar una tovallola a sota per evitar que l’aigua goteigi.
  5. Si és necessari, abans de fer el rasurat, tallar els cabells amb una tisora. A l'hora de fer el rasurat, cal humitejar
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Tipus de malalties infeccioses i els seus agents

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Classificació de les malalties infeccioses

Una malaltia infecciosa és aquella produïda per agents biològics. El seu procés consta de tres etapes principals: incubació, desenvolupament i convalescència.

Malaltia priònica

Es deu a una proteïna que mata cèl·lules neuronals (coneguda popularment com la malaltia de les vaques boges). En els humans, en destaquen:

  • Malaltia de Creutzfeldt-Jakob
  • Insomni familiar fatal

Malalties virals

Són produïdes per un virus (agent acel·lular). Es multipliquen gràcies a la maquinària de la cèl·lula infectada. El seu tractament és complicat i són difícils d'eliminar. Exemples: VIH, grip, Ebola i herpes.

Malaltia bacteriana

Causada per bacteris que pateixen un canvi en el seu nombre, i això pot generar...

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Salud integral: esperanza de vida, EVLI, IMC y factores determinantes

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Salud: definición y concepto

La salud es el estado de bienestar físico, mental y social del individuo y no solo la ausencia de enfermedad. La salud es a la vez un derecho individual y una responsabilidad social.

Parámetros colectivos e individuales de la salud

Parámetros colectivos

Los parámetros colectivos de la salud de una población son:

  • Esperanza de vida (EV): promedio de vida de los individuos de una población nacidos en un mismo año.
  • Esperanza de vida libre de incapacidad (EVLI): años vividos con buena salud.

Parámetros individuales

El parámetro individual más usado es el Índice de Masa Corporal (IMC), que es la relación entre la masa de una persona en kilogramos y la estatura en metros al cuadrado. El índice ideal estaría entre...

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Aparatología estética: brossage, pulverización y ventosas

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Importancia del Cepillado en la Piel (Brossage)

El cepillado de la piel es una acción que permite suavizar y regenerar la piel, mejorando notablemente su aspecto general.

¿Qué son los equipos de brossage y cuál es su empleo?

Se considera un método de exfoliación mecánica en el que el cepillo está conectado a un motor giratorio de velocidad y sentido regulable. Se usa para completar la higiene profunda de la piel y potenciar los diferentes tratamientos electrocosméticos.

Efectos fisiológicos e indicaciones del brossage

  • Hiperemia: Al estirar la piel, se activa la circulación sanguínea y se favorece la entrada de principios activos (PA). Sus indicaciones principales son para pieles desvitalizadas y átonas, así como tratamientos para cualquier
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Morfologia dels ossos del braç i l'avantbraç: húmer, cúbit i radi

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Morfologia dels Ossos del Braç i l'Avantbraç

Aquesta descripció es basa en l'observació de l'os del braç dret, partint de la posició anatòmica i vista des d'un pla frontal.

L'Os del Braç: L'Húmer

El braç conté un únic os, l'húmer, que es divideix en tres parts principals:

  • Epífisi Proximal
  • Diàfisi
  • Epífisi Distal

Epífisi Proximal de l'Húmer

Cara Anterior

Pel que fa a l'Epífisi Proximal, a la cara anterior hi trobem quatre estructures clau:

  • Cap de l'Húmer: Superfície articular situada a la part superior interna de l'epífisi proximal.
  • Troquí (Tubericle menor): Inferior al cap de l'húmer, a la part superior interna de l'epífisi proximal.
  • Corredera Bicipital (Solc intertubercular): Just al costat esquerre del Troquí, a la part superior
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Signos clínicos de deficiencias nutricionales: manifestaciones en cabello, ojos, piel y sistemas corporales

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Manifestaciones Clínicas de Deficiencias Nutricionales

Cabello

  • Deslustrado: Sin elasticidad, brillo, seco y enredado.
  • Ralo: Mayor espacio entre las implantaciones.
  • Franjeado: Zonas claras y oscuras en todo el pelo.
  • Escaso: Asociado a **kwashiorkor**, **anemias ferropénicas** y **déficit de zinc**.

Cara

  • Despigmentación difusa: Indicativo de **malnutrición proteico-calórica** y **deficiencia de energía**, **proteínas** y **hierro**.
  • Seborrea nasolabial: Descamación con hipersecreción de sebo seco o graso, o con material filamentoso amarillento en las alas de la nariz, puente nasal, cejas y detrás de las orejas, con conductos de las glándulas sebáceas obstruidos. Asociado a **carencia de riboflavina**, **niacina** y **piridoxina**.
  • Cara de
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Priones, protozoos, helmintos y artrópodos: enfermedades parasitarias y priónicas

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Priones

Los priones son partículas compuestas únicamente por aminoácidos, que constituyen la proteína priónica. Parecen estar codificados por genes celulares y actúan como señales reguladoras en las células que invaden.

Características del Prión

  • Son más pequeños que los virus.
  • Pueden ser vistos solamente a través de un microscopio electrónico cuando se han agregado.
  • No contienen ácido nucleico.
  • Son resistentes a procesos fisicoquímicos que inactivan a los virus.
  • Pueden perpetuarse y “multiplicarse” causando enfermedad en el huésped.
  • No producen respuesta inmune (no son inmunogénicos) ni inflamatoria en el huésped.
  • Son resistentes a las proteasas.

Enfermedades Provocadas por Priones

Patogenia

Se caracteriza por:

  • Desórdenes progresivos:
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Antihelmínticos y antiprotozoarios: mecanismos, usos y reacciones adversas

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Antihelmínticos: Fármacos Esenciales contra Parásitos Intestinales y Tisulares

Benzimidazoles: Albendazol, Mebendazol, Flubendazol

Mecanismo de Acción (M.A.):

Estos fármacos de amplio espectro causan la degeneración de los microtúbulos citoplasmáticos al unirse a la tubulina beta de las células intestinales y regulatorias del parásito y de sus larvas. Esto conduce a la depleción del glucógeno y a una inhibición irreversible de la captación de glucosa y la fosforilación oxidativa, lo que resulta en la pérdida de energía, inmovilización y muerte del parásito.

Reacciones Adversas (R.A.):

  • Generalmente bien tolerados.
  • Elevación de enzimas hepáticas.
  • En pacientes con neurocisticercosis, puede aumentar la presión intracraneal, causando
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