Chuletas y apuntes de Medicina y Salud de Formación Profesional

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Manejo Farmacológico de Urticaria, Angioedema y Anafilaxia: Protocolos y Dosificación de Adrenalina

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Tratamiento

Urticaria y Angioedema

El tratamiento de la urticaria o el angioedema se centra en el control sintomático y la prevención de la progresión.

Tratamiento Sintomático

  • Antihistamínicos:
    • Loratadina: 10 mg vía oral (VO) cada 24 horas (QD).
    • Clemastina: 1 a 2 mg VO o intravenosa (IV).
    • Ranitidina: 50 mg IV.
  • Glucocorticoides:
    • Dexametasona.
    • Betametasona.
    • Hidrocortisona.

Tratamiento de la Anafilaxia y Shock Anafiláctico

El tratamiento de la anafilaxia y el shock anafiláctico tiene como objetivos primordiales:

Objetivos del Tratamiento

  1. Asegurar la permeabilidad de la vía aérea.
  2. Tratar la inestabilidad hemodinámica.
  3. Detener y revertir el proceso etiológico.

Medicamentos y Medidas de Soporte Utilizados

Los medicamentos y las medidas de soporte que se... Continuar leyendo "Manejo Farmacológico de Urticaria, Angioedema y Anafilaxia: Protocolos y Dosificación de Adrenalina" »

Optimización de la Distribución Farmacéutica Hospitalaria: Comparativa SDMDU vs. Stock Tradicional

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Ventajas y Desventajas del SDMDU en la Farmacia Hospitalaria

El Sistema de Distribución de Medicamentos en Dosis Unitarias (SDMDU) ofrece múltiples beneficios en el entorno hospitalario:

  • Se tienen los datos de la utilización real de los medicamentos de cada paciente, lo que permite hacer estudios, recomendaciones, etc.
  • Permite saber lo que le va a costar a cada paciente.
  • Facilita la integración de los pacientes con problemas relacionados con la medicación.
  • Facilita la participación del farmacéutico en el equipo.
  • Hay menos errores relacionados con la medicación.
  • Se reduce el inventario inmovilizado en la enfermería.
  • Se reduce el tiempo del personal.
  • Mejora la calidad de la ayuda sanitaria al paciente.

Desventajas del SDMDU

  • Implica más trabajo
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Equilibrio Hidroelectrolítico y Ácido-Base: Compartimentos, Regulación y Alteraciones

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EQUILIBRIO HIDROELÉCTRICO Y ÁCIDO-BASE

EQUILIBRIO HIDROELÉCTRICO

1. Compartimentación de H2O

  • 60-70% del peso corporal
  • Distribuida en dos compartimentos:
    • Intracelular: 40% del peso corporal
    • Extracelular: 20% del peso corporal
      • Plasma - Líquido intersticial (situado entre las células que componen los tejidos)
      • Líquido transcelular 1% del peso corporal (líquido fisiológicamente funcional (ej. humor vítreo))

2. Composición iónica.

  • Electroneutralidad: Nº Cationes = nº Aniones - Composición tisular diferencial
  • Intracelular vs intersticial:
    • Cámara intracelular: Rica en K+. Pobre en Cl- y Na+
    • Cámara intersticial: Pobre en K+. Rico en Cl- y Na+
  • Membrana celular: Semipermeable (se mueve el disolvente pero no el soluto), Transporte iónico → Potencial
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Trastornos de la Coagulación y Trombosis: Causas y Manifestaciones

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Deficiencia de Vitamina K

Causas Principales

  • Dieta pobre en vitamina K.
  • Administración de antibióticos de amplio espectro (destruyen bacterias intestinales productoras de vitamina K).
  • Falta de sales biliares (necesarias para la absorción de vitaminas liposolubles).
  • Malabsorción intestinal.
  • Hepatopatías crónicas (dificultan el almacenamiento y uso de vitamina K).
  • Fármacos inhibidores de la actividad de la vitamina K (ej. dicumarínicos como el Sintrom, que son antivitamina K y eliminan los factores de coagulación vitamina K dependientes).

Hallazgos de Laboratorio

  • Disminución de los factores II, VII, IX, X (vitamina K dependientes).
  • Disminución de las proteínas C y S (inhibidores vitamina K dependientes).
  • Alargamiento del Tiempo de Protrombina
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Estrategias Nutricionales en Fibrosis Quística, Displasia Broncopulmonar y Enfermedad Renal

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Sugerencias para Aumentar la ingestión en fibr quística


Inlcuir alimentos hipercalóricos, inlcuir Tomas pequeñas, de forma regular. Alimentos fácilmente accesibles para tomar Entre horas. Si hay disnea utilizar alimentos blandos y líquidos. Si hay Descenso del apetito, alimentos fríos, bajos en grasa, vacían con mayor rapidez El estomago. Simplificar la preparación de alimentos. Fomentar alguna compañía durante Las comidas

. Tratamiento displ Broncopulmonar

Estos pacientes suelen tener problemas de alimentación por Los siguientes motivos:

Cansancio Ante las tomas frecuentes.Experiencias bucales desagradables, incubaciones.Reflujo Gastroesofágico. Debilidad para succionar.

Se recomienda:Ambiente placentero para la Alimentación.Técnicas... Continuar leyendo "Estrategias Nutricionales en Fibrosis Quística, Displasia Broncopulmonar y Enfermedad Renal" »

Conceptos Clave sobre Medicamentos: Tipos, Formas y Vías de Administración

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Definiciones Básicas en Farmacología

Medicamento

El diccionario de la Real Academia Española define medicamento como una sustancia que, administrada interior o exteriormente a un organismo animal, sirve para prevenir, curar o aliviar la enfermedad y corregir o reparar las secuelas de esta. A partir de esta definición, concluimos que un medicamento tiene la función de prevenir, curar, aliviar, corregir o reparar.

Sustancia Medicinal o Principio Activo

Se entiende por sustancia medicinal o principio activo toda materia, cualquiera que sea su origen (humano, animal, vegetal, químico o de otro tipo) a la que se atribuye una actividad apropiada para constituir un medicamento.

Excipiente

El excipiente es aquella materia que, incluida en las formas... Continuar leyendo "Conceptos Clave sobre Medicamentos: Tipos, Formas y Vías de Administración" »

Cálculos de Enfermería: Dosificación, Goteo y Gestión de Stock

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Problemas de cálculos en enfermería

Tabla de equivalencias fundamentales

UnidadEquivalencia
1 kg1000 g
1 g1000 mg
1 mg1000 mcg
1.600.000 u.i.1 g
1 l1000 ml
1 ml1 cc (cm³)
1 ml20 gotas
1 gota3 microgotas

Cálculos de goteo y perfusión

En todos los cálculos de goteo o perfusión, se debe tener en cuenta la conversión de un volumen de líquido en gotas o viceversa, así como la conversión de horas a minutos.

Los sets de goteo son básicamente de dos tipos:

  • Set de macrogoteo: 20 gotas/ml de solución.
  • Set de microgoteo: 60 microgotas/ml de solución.

Para calcular el número de gotas que deben pasar en un minuto, se debe recordar esta ley básica: la cantidad de ml que pasan en 1 hora es igual a las microgotas que pasan por un minuto.

Ejercicio 1: Cálculo

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Clasificación de los Trastornos del Habla y del Lenguaje

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Emisión

Voz

  • Disfonías

    • Orgánicas (malformación o lesión en órganos)
    • Funcionales (sin lesión anatómica)
  • Afonías (pérdida de voz)

Fluidez

  • Disfemia/Taquifemia (tartamudeo)

Articulación

  • Dislalia

  • Disglosia

  • Disartria

  • Dispraxia del habla

  • Rinolalia

Recepción

Hipoacusia o Deficiencia Sensorial Auditiva

  • Afectación

    • Unilateral
    • Bilateral
  • Grado

    • Total o parcial
  • Localización

    • Conductiva
    • Perceptiva
    • Mixta
    • Central
  • Origen

    • Genético
    • Prenatal
    • Perinatal
    • Posnatal
  • Momento de aparición

    • Prelocutiva
    • Perilocutiva
    • Poslocutiva

Deficiencia Sensorial Visual

  • Total o Parcial

  • Afecta a la agudeza, campo visual, escotomas solo luz

  • Unilateral

  • Bilateral

Procesamiento

Desarrollo del Lenguaje

  • Retraso del habla

  • Retraso del lenguaje

  • Trastornos específicos del lenguaje

Adquiridos

  • Afasia

    • Comprensión
    • Expresión
    • Ambas

Asociados

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Formas farmacéuticas y procesos de extracción

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-GRANULACIÓN POR VÍA HÚMEDA: se consigue añadiendo un aglutinante disperso en el líquido con el que forma una disolución o suspensión. En función del tipo de líquido que se use para dispersar el aglutinante tendremos una granulación por vía húmeda acuosa o anhidrida.

-GRANULACIÓN POR VÍA SECA: Las partículas se unen aplicando presión y también se puede añadir a la mezcla un aglutinante en forma de polvo seco.

AGLUTINANTE: sustancia usualmente líquida que se usa para disolver las sustancias que componen los pigmentos.

-GRANULACIÓN POR VÍA  HÚMEDA ACUOSA: Tipo de granulación por vía húmeda cuyo dispersante  es agua.

-GRANULACIÓN POR VÍA HÚMEDA ANHÍDRA:tipo de granulación por vía húmeda cuyo dispersante es líquido... Continuar leyendo "Formas farmacéuticas y procesos de extracción" »

Serveis i especialitats en l'atenció sanitària

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  1. L'AP no fa atenció sanitària urgent F
  2. L'accés als serveis hospitalaris es realitza...V
  3. L'Atenció especialitzada és l'assistència... F
  4. Les funcions bàsiques de l'hospital... F
  5. Els hospitals tenen una funció...V
  6. El CAP ha de disposar (entre d'altres)... V
  7. Els productes d'utilització cosmètica...F
  1. A l'atenció primària es treballa en equip... V
  2. A l'atenció especialitzada les prestacions... F
  3. Un caminador està inclòs dins la PAO... V
  4. CAP vol dir Centre d'Anatomia Patològica F
  5. El SNS vol dir sistema nosocomial de salut F
  6. Els serveis clínics es divideixen en serveis... F
  7. La teràpia respiratòria a domicili no és ...F
  8. El metge de família atén els nens a partir...F
  9. Són serveis de diagnòstic: laboratori ...V
  10. L'electrofisiologia es troba dintre
... Continuar leyendo "Serveis i especialitats en l'atenció sanitària" »