Chuletas y apuntes de Medicina y Salud de Universidad

Farmacocinética Clínica

La farmacocinética clínica tiene como objetivo alcanzar y mantener la concentración plasmática del fármaco necesaria para conseguir el efecto terapéutico, sin llegar a producir efectos tóxicos. Para ello, estudia el curso temporal de las concentraciones plasmáticas de los fármacos y su relación con los efectos, así como la influencia que tienen sobre ellos la presencia de distintos factores (fisiológicos, patológicos o iatrogénicos).

Curva Concentración-Tiempo

Parámetros

• Concentración plasmática máxima (Cmax): Concentración más elevada en el plasma después de la administración.
• Tmax: Tiempo que se tarda en alcanzar la Cmax.
• Tiempo de latencia: Tiempo que se tarda en alcanzar la concentración mínima

Enmascaramiento Auditivo

El enmascaramiento es el proceso de cubrir o anular, por vía auditiva, un oído para que no escuche el tono que se explora por la vía aérea del oído no evaluado. El enmascaramiento clínico es el procedimiento donde un ruido se presenta en el oído sano o menos hipoacúsico para impedir oír el sonido que le entregamos al oído examinado.

¿Por qué enmascaramos?

• Transmisión ósea del oído sano.
• Lateralización del sonido.
• Audición cruzada.
• Curva o sombra.

Objetivo del Enmascaramiento

Impedir que el oído sano pueda percibir los tonos puros con los que exploramos el oído afectado.

¿Cuándo enmascarar?

1. Cuando la diferencia entre la vía aérea del oído evaluado (VAOE) y la vía aérea del oído no evaluado (VAONE) sea

Concepto de Farmacología Clínica

La Farmacología Clínica puede definirse como ciencia y como especialidad médica.

• Como ciencia, estudia la acción de los fármacos sobre el organismo humano y la del organismo humano sobre los fármacos, tanto en personas sanas como en enfermos.
• Como especialidad médica, la Farmacología Clínica se ocupa, junto a otras especialidades médicas y otras profesiones sanitarias, de conseguir una óptima utilización de los medicamentos, aumentando su eficacia y disminuyendo su riesgo; es decir, de racionalizar la utilización de los medicamentos mediante la elección del fármaco y la pauta de administración más adecuadas para cada paciente.

Objetivos de la Farmacología según la OMS

• Mejorar la atención del

Problemática Ambiental: Impacto en Agua, Aire y Suelo

Contaminación del Agua

Algunas causas de la contaminación de las aguas son las siguientes:

• La descarga de los desechos industriales y domésticos en ríos, lagos y mares.
• El uso de plaguicidas, fertilizantes, herbicidas y otros productos químicos en las actividades agropecuarias.
• Derrames de petróleo.
• El uso del agua como refrigerante de turbinas termoeléctricas, pues los cambios de temperatura impiden el desarrollo de la fauna y flora acuáticas.

Contaminación del Aire

Afecta el medio ambiente cuando aparecen sustancias extrañas o tóxicas suspendidas en él. Las principales fuentes incluyen:

• Vehículos.
• Fábricas e industrias.
• Trituración de materiales.
• Uso de sustancias solventes y volátiles.

Generalidades de Protozoos

Definición: Los protozoos son organismos unicelulares, morfológicamente una célula completa. A diferencia de las células de los metazoos, que dependen unas de otras, cada protozoo es un organismo independiente. Presentan un ectoplasma y endoplasma.

Morfología

Los protozoos pueden presentar dos estadios:

• Trofozoito

  Es la forma vegetativa, capaz de movilizarse, alimentarse y reproducirse. Normalmente presenta un núcleo.

• Quiste

  Es un trofozoito rodeado por una pared quística, encargado de la diseminación y resistente a condiciones ambientales adversas. Puede presentar más de un núcleo.

Formas de Movilización

• Seudópodos

  Prolongaciones temporales del ectoplasma a modo de falsos pies.

• Flagelos

  Estructuras compuestas por

Ramas de la Farmacología

La farmacología se divide en dos partes: la farmacología general y la farmacología especial. La farmacología general estudia los principios generales de la interacción fármaco-organismo y organismo-fármaco. Esta parte de la farmacología a su vez se divide en farmacodinámica y farmacocinética.

La farmacología especial estudia el origen, las propiedades fisicoquímicas, la farmacodinámica, la farmacocinética, los efectos colaterales e indicaciones terapéuticas de cada fármaco en concreto o de varios agrupados de acuerdo al lugar, mecanismo de acción o uso terapéutico.

Definiciones Clave en Farmacología

Farmacología: Esta ciencia estudia las acciones, usos, mecanismos de acción y efectos adversos de los... Continuar leyendo "Introducción a la Farmacología: Conceptos, Ramas y Procesos Clave" »

Prehistoria y Primeras Civilizaciones: Concepciones Sobrenaturales de la Salud

En la prehistoria y el mundo clásico, la salud y la enfermedad se atribuían a causas sobrenaturales y divinas. Se consideraban un premio o castigo por conductas humanas y sociales. Era una etapa en la que se unían las prácticas curativas con otros cuidados de la salud.

• Babilonia: La transgresión a la ley se consideraba la causa de la enfermedad, vista como un castigo ("cassia"). El rol de cuidadores lo desempeñaban sacerdotes o escribas, y en menor rango, cirujanos.
  • Método:
  • Diagnóstico: Identificación de la transgresión o pecado cometido.
  • Tratamiento: Oración, sacrificio, magia con rituales, fármacos, cirugía y fisioterapia.
• Hebreos: Religión monoteísta

Metales Pesados

• Manganeso:
  • Exposición: Fundición (aleación de acero, corte, soldadura de acero), pilas, minas de manganeso, producción de acero y aluminio, metalurgia, química y producción de ladrillos.
  • Efectos:
    • Agudos (A): Disfonía.
    • Crónicos (C): Encefalopatía, psicosis, pérdida de apetito, irritabilidad, cefaleas, debilidad.
• Cromo:
  • Exposición: Acerías, cromados, fundiciones, ferrocromo y pinturas.
  • Efectos: Altera la respuesta visual, movimiento fino de manos y antebrazos, temblor fino. Efecto tóxico en el aparato respiratorio y sistema nervioso central (SNC).
• Arsénico:
  • Exposición: Fabricación de cerámica, vidrio y compuestos de insecticidas y rodenticidas.
  • Efectos:
    • Inhibe el sistema inmune.
    • Daño al SNC.
    • Agudos (A): Gastroenteritis, esofagitis,

Protozoarios Intestinales

Amebiasis

Agente Etiológico

Entamoeba histolytica (Patógena); Entamoeba dispar (No patógena)

Trofozoíto

20-40 micras. Los patógenos tienen eritrocitos en su citoplasma; los no patógenos no.

Prequiste

Redondo, 10-20 micras, inmóvil, tiene membrana quística en formación.

Quiste

10-18 micras, redondo con cubierta gruesa, contiene 4 núcleos. Si mide menos de 10 micras = E. hartmanni (no patógena).

Ciclo de Vida

El trofozoíto de E. histolytica en la luz del colon se produce por división binaria. En el intestino, los trofozoítos se quedan inmóviles y forman prequistes, adquieren una cubierta y serán quistes inmaduros con un núcleo, luego serán 4. El único infectante por vía oral es el quiste; los demás no sobreviven... Continuar leyendo "Protozoarios Intestinales: Patógenos y No Patógenos" »

Bocio

El bocio se define como el aumento del tamaño de la glándula tiroides. Su morfología puede ser difusa o nodular, y su función puede clasificarse en eutiroideo, hipertiroideo o hipotiroideo. Desde el punto de vista epidemiológico, puede ser endémico o esporádico.

El bocio puede estar asociado a hipotiroidismo, incluyendo casos transitorios con posterior normalización hormonal. El déficit de hormonas tiroideas puede deberse a:

• Defectos en la síntesis de hormonas tiroideas (HT).
• Ingesta de bociógenos (goitrinas).
• Aguas contaminadas.
• Déficit de selenio.
• Déficit en la ingesta de yodo.

Otros factores incluyen la existencia de factores de crecimiento (TGI), el déficit de factores inhibidores (TGF β, IL1), la presencia de anticuerpos o... Continuar leyendo "Bocio e Hipotiroidismo: Causas, Clínica y Clasificación" »