Chuletas y apuntes de Medicina y Salud de Universidad

DENGUE

¿Qué examen confirma un dengue actual o reciente en un paciente hospitalizado?

Inmunoglobulina M (IgM) para el virus del dengue.

Criterio de egreso en un paciente con dengue:

Ausencia de fiebre durante 24-48 horas, indicando que ha pasado la fase crítica.

Tratamiento indicado para un paciente con dengue:

Vigilar la evolución de los síntomas del dengue y de cualquier otra enfermedad que padezca.

Planteamiento sobre el dengue a través de preguntas y respuestas.

Signos de Alarma y Manifestaciones Clínicas

Signo de alarma en la anamnesis y diagnóstico por historia clínica y examen físico:

Aumento del hematocrito asociado a una caída abrupta de plaquetas.

Manifestaciones más frecuentes en niños:

Hepáticas y neurológicas.

Transmisión y

Fluidos Corporales Humanos: Una Visión General

Entre los fluidos corporales del ser humano se encuentran:

• Bilis
• Cerumen
• Flema
• Humor acuoso
• Humor vítreo
• Legaña
• Lágrimas
• Moco
• Orina
• Saliva
• Sangre
• Sebo
• Secreción vaginal
• Semen
• Emesis (vómito)
• Excremento (heces)

Esterilidad en Órganos y Tejidos Internos

Los órganos y tejidos internos del cuerpo humano son normalmente estériles, lo que significa que están libres de microorganismos en condiciones de salud.

Tracto Respiratorio Inferior y Cavidades Corporales

El tracto respiratorio inferior, que incluye la laringe, la tráquea, los bronquios, los bronquíolos y los alvéolos, así como los senos accesorios de la cara, son habitualmente estériles. Aunque la contaminación por algún microorganismo es ocasional,... Continuar leyendo "Fluidos Corporales, Esterilidad Orgánica y Bacterias Resistentes: Un Vistazo a la Salud Humana" »

Estado de Conciencia

Confusion u obnubilación: Mala memoria, atención y no responde correctamente. Letargo o somnolencia, delirio, sopor (desesperación por algo auditivo o visual), coma.

Pares Craneales

Sensitivos: I, II y VIII

Motor: III, IV, VI, XI y XII

Mixtos: V, VII, IX y X

Localización de los pares craneales:

• I y II: Intracerebrales (bulbo olfatorio y quiasma)
• III y IV: Mesencéfalo
• V, VI, VII, VIII: Protuberancia
• IX, X, XI, XII: Bulbo raquídeo

I: Aferente visceral especial

II: Aferente somático especial (lejos-Snellen, cerca-Rosenbaum y/o Jaeger)

III: Eferente somático y general (párpado superior, músculos recto medial o interno, recto superior, recto inferior, oblicuo inferior o menor). Ptosis, diplopia vertical u oblicua binocular. Lesiones... Continuar leyendo "Exploración Neurológica y Estudios Diagnósticos" »

Hidatidosis

Noxa: Echinococcus granulosus, un gusano (tenia) que vive en el perro y libera huevos en sus heces.

Transmisión

• Consumo de vegetales o frutas contaminadas con huevos.
• Contacto directo con perros infectados.
• Contacto con pasto contaminado.

Prevención

• Lavar bien frutas y vegetales antes de consumirlos.
• Desparasitar a los perros regularmente.
• Lavarse las manos después de tener contacto con perros.
• No alimentar a los perros con vísceras.

Chikungunya

Noxa: Virus transmitido por mosquitos del género Aedes.

Prevención

• Uso de insecticidas.
• Uso de ropa larga que cubra la mayor parte del cuerpo.

Mal de Chagas

Noxa: Trypanosoma cruzi, un parásito que se encuentra en las chinches que viven en grietas de las paredes.

Transmisión

• Picadura de chinches infectadas.

Patologías Respiratorias Agudas en Pediatría: Manejo y Cuidados Esenciales

Las patologías respiratorias agudas son la primera causa de morbilidad pediátrica en atención primaria y servicios de urgencia.

Clasificación según Gravedad

• Leve: Resfriado Común

  Síntomas: Fiebre por menos de 2 días, congestión nasal, tos ocasional.

• Moderada: Faringitis Aguda, Amigdalitis, Otitis Aguda

  Síntomas: Fiebre alta, inflamación de faringe y amígdalas.

• Grave: Laringitis, Bronquitis Obstructiva y Neumonía

  Síntomas: Polipnea (respiración rápida), retracción subcostal e intercostal, fiebre alta y permanente.

Tratamiento General

• Administración de paracetamol 15 mg/kg o ibuprofeno 10 mg/kg.
• Monitorizar saturación de oxígeno y frecuencia respiratoria.
• Educación

Ciclo de una Enfermedad

1. Inoculación

2. Penetración

3. Establecimiento de la enfermedad

4. Colonización o invasión

5. Crecimiento y reproducción del patógeno

6. Diseminación del patógeno

7. Supervivencia

Inóculos a través de las esporas (primario - infección primaria y secundario - infección secundaria).

Diagnóstico

Determinación de los agentes patogénicos que se producen en la enfermedad.

Síntomas

Manifestaciones de la enfermedad que se da en la planta.

Clasificación de los síntomas

Primarios: Se presentan en donde está el agente etiológico.

Secundarios: Son los que se manifiestan en otras partes de la planta.

Específico: Producido por un solo agente patógeno.

Inespecífico: Diversos factores patogénicos.

Signo

Estructura del patógeno... Continuar leyendo "Diagnóstico de Enfermedades en Plantas: Síntomas, Signos y Patógenos" »

Lesiones Ampollosas

• Pénfigo Vulgar: Autoinmune, provoca acantólisis, escozor, prurito y quemazón por la erosión que cura SIN cicatriz. Afecta a pacientes de mediana edad. Afectación del 90% de la mucosa. Dolorosa y NO sangrante. Prueba de Tzanck positivo. (Biopsia convencional)
• Tratamiento:
  • Corticoides (Prednisona 1-3mg/kg/día)
  • Inmunosupresores (Azatioprina 1-1,5mg/kg/día)
  • Analgésicos y antisépticos orales
• Penfigoide Mucoso o Cicatricial: Autoinmune, más frecuente, subepiteliales, enfermedad de las mucosas, mediana edad, afecta ojos y piel, ampollas pequeñas que tienden a unirse, evolucionan cicatrizando, SANGRADO a la descamación de la encía.
• Diagnóstico: Biopsia, preguntar otras localizaciones, inmunofluorescencia indirecta negativa.

Antibiograma: Evaluación de la Susceptibilidad Bacteriana a Antimicrobianos

El antibiograma es una prueba fundamental para determinar la susceptibilidad de las bacterias a diversos agentes antimicrobianos, incluyendo antibióticos, antivirales, antifúngicos y antiparasitarios. Es crucial identificar correctamente el agente causal de un proceso infeccioso para seleccionar el tratamiento más eficaz.

Un proceso infeccioso está intrínsecamente relacionado con tres premisas esenciales:

• El sitio específico de la infección.
• El conocimiento adecuado del agente etiológico.
• La susceptibilidad de dicho agente a las drogas antimicrobianas, asegurando niveles terapéuticos en el sitio de infección.

Esta prueba permite determinar qué antibiótico es... Continuar leyendo "Identificación y Susceptibilidad de Agentes Infecciosos: Métodos de Laboratorio" »

Enfermedad de Parkinson: Síntomas y Terapia Ocupacional

El Parkinson es un trastorno neurodegenerativo que afecta al sistema nervioso. Se caracteriza por mecanismos de daño y posterior degeneración de las neuronas ubicadas en la sustancia negra del cerebro.

Síntomas Cardinales del Parkinson

La enfermedad se define por cuatro síntomas cardinales o típicos:

• Temblor: Movimientos involuntarios rítmicos.
• Rigidez: Resistencia al movimiento pasivo de las extremidades.
• Bradicinesia: Lentitud en la iniciación y ejecución de movimientos.
• Inestabilidad Postural: Dificultad para mantener el equilibrio, lo que aumenta el riesgo de caídas.

Otros Síntomas Asociados

• Trastornos del sueño.
• Problemas de memoria y otras funciones cognitivas.

Terapia Ocupacional

Manifestaciones Clínicas de la Anafilaxia

Signos y Síntomas por Sistemas

• Oral: Prurito en labios, lengua y paladar, edema en labios o lengua, sabor metálico en la boca.
• Cutáneo: Prurito, urticaria, rubor, angioedema, exantema.
• Gastrointestinal: Náuseas, dolor abdominal, cólicos, vómitos y diarrea.
• Respiratorio: Disfagia, tos, prurito en los canales auditivos, disnea, sibilancia, rinorrea, congestión, estornudo.
• Cardiovascular: Síncope (desmayo), dolor torácico, arritmia, hipotensión.
• Otros: Prurito ocular, edema y eritema ocular, lumbalgia.

Tratamiento de la Anafilaxia

1. Reanimación inicial (ABC): Asegurar la permeabilidad de la vía aérea, mantener la circulación y la respiración.
2. Llamar a asistencia médica.
3. Administrar adrenalina: Si el