Chuletas y apuntes de Medicina y Salud de Secundaria

Meningitis Bacteriana

La meningitis es una respuesta inflamatoria a la infección bacteriana de la piamadre-aracnoides y del líquido cefalorraquídeo (LCR) que se encuentra en el espacio subaracnoideo. Tiene un inicio agudo y evoluciona en horas o pocos días. Constituye una emergencia médica, junto con otras infecciones como encefalitis, empiema subdural o tromboflebitis de los senos venosos. La mortalidad y las secuelas dependen de un diagnóstico rápido y preciso.

Epidemiología

La incidencia en EE. UU. es de 2 a 4 casos por cada 100,000 personas al año, en comparación con 50 por cada 100,000 en países subdesarrollados. Se registran 1,500 muertes anuales en EE. UU., mientras que la letalidad en países subdesarrollados alcanza el 50%....

1. Composición y Definición de una Brigada de Cocina

Una brigada de cocina es un equipo jerarquizado de profesionales que trabajan en la cocina de un restaurante u hotel. Está compuesta por:

• Chef: Líder y responsable de la cocina.
• Sous Chef: Segundo al mando, asiste al chef y lo reemplaza en su ausencia.
• Chef de Partie: Responsable de una estación específica (salsas, carnes, pescados, etc.).
• Garde Manger: Encargado de platos fríos, ensaladas, patés y terrinas.
• Commis: Asistente de cocina, generalmente en formación.
• Ayudante: Realiza tareas de apoyo y preparación.
• Aprendiz: En proceso de aprendizaje y formación.

2. Tipos de Cortes en Cocina

• Cuadrados:
  • Brunoise: Cubos muy pequeños (1-2 mm).
  • Parmentier: Cubos medianos (aproximadamente 1 cm).
• Alargados:

Son: necessitat fisiològica bàsica amb la qual aconseguim arribar al mínim nivell d'activitat física, amb nivells variables de consciència, canvis en els processos fisiològics corporals i disminució de la resposta als estímuls externs. És un procés diari necessari per mantenir l'equilibri mental, emocional i el benestar personal.

Fatiga: desequilibri entre el nivell d'activitat i el nivell de descans.

• Aquesta necessitat evoluciona en diferents edats i també té un caràcter singular en cada infant

• Etapa de construcció 0-7 mesos - Etapa de maduració 8 mesos a 6 anys

Cicle vigília‐son:

• Període d'adormiment: des que es

Model Català de Salut: Programes i Serveis Clau

Programes d'Atenció Domiciliària i Equips de Suport (PADES)

Els Programes d'Atenció Domiciliària i Equips de Suport (PADES) són unitats funcionals interdisciplinàries sociosanitàries que actuen a nivell comunitari.

Objectius dels PADES:

• Contribuir a la millora de la qualitat assistencial.
• Oferir atenció continuada al si de la comunitat (domicili).
• Ser un element de suport per als professionals de l'atenció primària de salut i de serveis socials.
• Servir de connexió entre els diferents recursos assistencials.

Els PADES estan constituïts, com a mínim, per un metge, dues o tres infermeres i un treballador social. Realitzen atenció directa especialitzada als pacients al seu domicili, a petició...

Antibióticos de Elección para Infecciones Odontogénicas

Nota Importante sobre la Elección de Antibióticos

Las siguientes secciones detallan las opciones de antibióticos, clasificadas por su prioridad de elección, junto con sus dosificaciones habituales.

Antibióticos de Primera Elección:

• Penicilinas Naturales: Estas han disminuido su preponderancia debido a las reacciones de hipersensibilidad que presentan y a que su espectro de acción se considera limitado en comparación con otras penicilinas.
  • Penicilina G sódica y potásica:

Datos del Paciente

Paciente de 73 años con los siguientes antecedentes mórbidos:

• Hipertensión arterial (HTA) sin tratamiento.
• Insuficiencia cardíaca (IC).
• Infarto agudo al miocardio (IAM) hace dos años.
• Tabaquismo (+++) suspendido hace un año.
• Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica (EPOC) diagnosticada hace cinco años.

Historia Actual

El paciente presenta un cuadro de dos semanas de evolución, caracterizado por:

• Dificultad respiratoria, que se exacerba en las noches.
• Fiebre mantenida.
• Secreciones bronquiales purulentas.

Al consultar en el servicio de urgencias, se constata:

• Fiebre.
• Disnea.
• Oximetría de pulso de 80%.

Se realiza una radiografía de tórax que evidencia:

• Infiltrado intersticial en contexto de EPOC.
• Áreas de consolidación en ambos pulmones

Semana 10: Coagulación Sanguínea - Vías, Factores y Trastornos

Vía Extrínseca

La vía extrínseca se inicia con la activación del factor III (factor tisular) que junto con el factor VII y en presencia de calcio (Ca) activa al factor X. El factor X activado, junto con el factor III, calcio y factor V, forman el complejo activador de la protrombina. Este complejo, en presencia de fosfolípidos y calcio, convierte la protrombina en trombina. La trombina, a su vez, activa al factor V.

Vía Intrínseca

La vía intrínseca se inicia con el trauma sanguíneo que activa al factor XII. El factor XII activado, en presencia de calcio, activa al factor XI. El factor XI activado, junto con el calcio, activa al factor IX. El factor IX activado, junto con...

Los siguientes son parámetros de referencia y consideraciones clínicas importantes para el cuidado neonatal:

• Hb: 14 – 19 g/dL
• HTO: 45 – 65%
• Leucocitos: 5.000 – 25.000 /mm³
• Plaquetas: 150.000 – 400.000 /mm³
• PCR: > 1 mg/dL (indicador de inflamación)

Recién Nacido Prematuro: Riesgos y Cuidados al Alta

Los recién nacidos prematuros enfrentan diversos riesgos debido a su inmadurez:

Riesgos Principales:

• Hipotermia: Barrera epidérmica inmadura, ambiente térmico inadecuado, pérdida de calor.
• Hipoglicemia: Menor reserva de energía y glucógeno hepático hasta las 36 semanas, bajo peso al nacer.
• Infecciones: Transferencia incompleta de anticuerpos maternos antes de las 27 semanas, infecciones maternas que provocan el parto prematuro.
• Hiperbilirrubinemia:

Criterios Diagnósticos de Trastornos por Uso de Sustancias (DSM-IV)

El Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales, cuarta edición (DSM-IV), establece criterios específicos para la identificación de diversos trastornos relacionados con el consumo de sustancias. A continuación, se detallan los criterios para la Dependencia de Sustancias, el Abuso de Sustancias, la Intoxicación por Sustancias y el Síndrome de Abstinencia a Sustancias.

Dependencia de Sustancias

Un patrón desadaptativo de uso de sustancias que conlleva un deterioro o malestar clínicamente significativo, expresado por tres (3) o más de los ítems siguientes, en algún momento de un período continuo de doce (12) meses:

1. Tolerancia, definida por:
   1. Una necesidad

Clasificación y Características de las Disartrias

Las disartrias son trastornos del habla de origen neurológico que afectan la articulación, fonación, prosodia y resonancia. Se clasifican según la localización de la lesión en el sistema nervioso y las características clínicas que presentan. A continuación, se detallan los principales tipos de disartria:

Disartria Flácida

• Afectación: Motoneurona inferior, incluyendo los nervios craneales (V, VII, IX, X y XII). La alteración se localiza a nivel del núcleo motor.
• Causas comunes: Accidente Cerebrovascular (ACV), Traumatismo Craneoencefálico (TEC), Esclerosis Lateral Amiotrófica (ELA), tumores en el Sistema Nervioso Central (SNC), neuritis, síndromes miasténicos y procesos musculares