Chuletas y apuntes de Medicina y Salud de Primaria

La ciudad peruana de Cerro de Pasco, conocida como “la capital minera del Perú”, se estableció a más de 4,300 metros sobre el nivel del mar para explotar sus ricos yacimientos. En medio de la ciudad hay un gigante hueco de casi dos kilómetros de longitud, un kilómetro de ancho y una profundidad de casi medio kilómetro, que se sigue expandiendo y hoy toda su jurisdicción está plagada de focos de contaminación que nadie se ha ocupado de mitigar. El centro histórico de la ciudad, fundado a finales del siglo XVI, ya no existe, fue 'tragado' por la mina. De hecho, la perforación ya está avanzando sobre barrios construidos en los años 1960, señala National Geographic. Por ello, ante esta gran problemática, se plantea una interrogante:... Continuar leyendo "Impacto de la Contaminación Minera en la Salud Infantil en Cerro de Pasco" »

Enfermedades hepáticas, pancreáticas e intestinales

Enteropatía hepática

Enteropatía con úlcera mucosa, aumento de permeabilidad y obstrucción linfática (linfangiectasia intestinal primaria). Diagnóstico mediante alfa1-antitripsina y proteína radiomarcada. Tratamiento: dieta, parche de duodeno y DSG (mejora seroprotectora, 6-12 meses), con TTO con dosis de 0,50 mg/día de ACECALE.

Hepatotoxicidad

Lesión hepática inducida por fármacos o tóxicos, de causa mixta y no siempre explicada. Se valorará la edad, embarazo y asociación farmacológica, la clínica (fiebre, exantema), el tiempo de aparición (5-90 días), la reintroducción del fármaco y la biopsia hepática.

Patrones de lesión

• Citolítica: GPT > FA. Causas: paracetamol (

Algunos niños con afectación fetal grave que han sido sometidos a repetidas transfusiones intraútero pueden presentar un cuadro de anemia progresiva tras el nacimiento que alcanza a las 3-4 semanas de vida, valores de hemoglobina que obligan a practicarles una transfusión con concentrado de hematíes.

Isoinmunización ABO

Incompatibilidad ABO. En estos casos, la isoinmunización se produce cuando la sangre fetal contiene un antígeno A o B que la madre no posee. El mecanismo es el mismo que en la isoinmunización Rh, aunque suelen ser menos graves, pueden producirse durante el primer embarazo y la gravedad de la isoinmunización ABO no aumenta en embarazos sucesivos. El Test de Coombs Directo puede ser positivo, pero es un positivo más débil,... Continuar leyendo "Trastornos Hematológicos en Recién Nacidos: Anemias y Hemorragias" »

INTERVENCIONES DE ENFERMERÍA CON ALTERACIONES A Recién NACIDOS

APARATO RESPIRATORIO

La principal función del aparato Respiratorio es la de permitir una adecuada oxigenación de la sangre y eliminar El anhídrido carbónico producido. Esto se logra a través de cuatro

Procesos:

 Ventilación

 Perfusión

 Difusión

 Distribución

ALTERACIONES DEL RECIÉN NACIDO EN EL APARATO RESPIRATORIO

SÍNDROME DE DISTRÉS RESPIRATORIO

Engloba tres patologías Típicas:

Taquipnea transitoria del Recién nacido. (Típica del RN a término.

Membrana Hialina o Dificultad respiratoria tipo I. (Típica del RN pretérmino).

Síndrome de aspiración Meconial. (Típica del RN postérmino).

•CLÍNICA:

Presente Desde el nacimiento o pocas horas después. Taquipnea,... Continuar leyendo "Atelectasia cuidados de enfermería" »

Conceptos Fundamentales de Salud y Bienestar

1. Transición Epidemiológica Nutricional en Chile

Los chilenos hemos vivido una transición epidemiológica nutricional cuyas características son:

• I.- Se pasa de un ambiente de alta mortalidad infantil, desnutrición y enfermedades infecciosas de los 70, a uno donde aumenta la malnutrición reflejada en sobrepeso y obesidad.
• II.- Las tasas de las llamadas enfermedades crónicas no transmisibles alcanzan un porcentaje importante de la población a inicios del siglo XXI.

Opciones:

• A) I y II
• B) III y IV
• C) I y IV
• D) I, II y IV
• E) I y III

2. Pirámide Alimenticia

Respecto a la pirámide alimenticia y su contenido:

• A) ...
• B) Los lácteos y las carnes están ubicadas en el mismo segmento y son una fuente importante

Farmacología en la Práctica de Enfermería

Aplicación de la Farmacología en la Práctica de Enfermería.

Químico. Suministra una descripción exacta de la composición y estructura molecular de ese medicamento.

Genérico. Nombre oficial del medicamento, que no está protegido por una marca registrada.

Comercial®. Nombre bajo el cual el fabricante comercializa el medicamento.

Formas de Presentación Farmacéutica

Comprimido, Cápsula, Elixir, Loción, Pomada, Crema, Supositorio, Disco, o adhesivo transdérmico.

Efectos de los Medicamentos

Efectos Esperados. Reacción fisiológica, esperada o previsible, provocada por el medicamento.

Efectos Secundarios. Efectos colaterales, previsibles y no intencionales.

Efectos Adversos. Reacción grave a un medicamento.... Continuar leyendo "Farmacología en Enfermería: Medicamentos, Efectos y Administración Segura" »

Clostridium difficile

Bacteria Gram positiva, esporulada y anaerobia. Es un componente menor de la flora del intestino grueso, responsable de aproximadamente un cuarto de las diarreas asociadas a antibióticos (DAA) y de prácticamente todos los casos de colitis pseudomembranosa (CPM). Las lesiones características están recubiertas de una pseudomembrana compuesta por restos celulares y mucina. Los antibióticos destruyen las especies dominantes de la flora intestinal, lo que favorece la multiplicación de C. difficile. Esta bacteria sintetiza dos toxinas principales:

• Toxina A (enterotoxina): Provoca la secreción exagerada de líquidos.
• Toxina B (citotoxina): Desorganiza el citoesqueleto celular.

Significado Clínico

Prácticamente todos los antibióticos

Hemoglobina Glicosilada

La hemoglobina glicosilada es una fracción de la hemoglobina A unida de forma irreversible a la glucosa. Su detección sirve para conocer el valor promedio de la glucosa a lo largo de 2-3 meses. Los métodos que se aplican para determinar la hemoglobina glicosilada se basan en la diferencia de cargas (cromatografía de intercambio iónico) o en su diferente estructura respecto a la hemoglobina no glicosilada (métodos de inmunoanálisis). Las técnicas más utilizadas es el intercambio iónico utilizando la HPLC. Esta técnica tiene la ventaja de necesitar muy poco volumen de sangre y de ser muy rápida. El resultado se expresa en porcentaje.

Fructosamina

La fructosamina se basa en la medición de glicoproteínas de vida... Continuar leyendo "Pruebas de Laboratorio para el Control de la Diabetes y la Función Hepática" »

Mieloma Múltiple IgG de Cadenas Ligeras Kappa

Diagnóstico: Mieloma múltiple IgG de cadenas ligeras kappa con afectación ósea (lesiones líticas y plasmocitoma en ilion de 6,5 x 4,7 cm) con posible síndrome de Clarkson crónico asociado.

Fecha de diagnóstico: Octubre de 2015.

Protocolo: Incluido en el ensayo clínico GEM 2012 para pacientes menores de 65 años.

Ciclos de Tratamiento

• Primer ciclo: Del 15-10-2015 al 04-11-2015.
• Segundo ciclo: Del 13-11-2015 al 26-11-2015. Incidencias: Sin lenalidomida desde el 19-11-2015.
• Tercer ciclo: Del 13-12-2015 al 03-01-2016 con lenalidomida.
• Cuarto ciclo: Del 11-01-2016 al 31-01-2016.
• Quinto ciclo: Del 29-02-2016 al 20-03-2016.
• Sexto ciclo: Del 28-03-2016 al 17-04-2016.

Diagnósticos Secundarios

• Déficit de

I. El Etileno en la Postcosecha: Control y Aplicación

Mecanismos para reducir el efecto del etileno

Para prolongar la vida útil de frutas y hortalizas sensibles, es crucial minimizar la exposición y producción de etileno:

• Reducir el daño mecánico durante la manipulación.
• Reducir la incidencia de patógenos.
• No transportar productos generadores de etileno con productos sensibles al mismo.
• Colocar filtros atrapadores de etileno (utilizando sustancias como ozono o permanganato de potasio).

Formas de aplicar etileno para la maduración

El etileno se utiliza para inducir o acelerar la maduración en productos climatéricos. Las principales formas de aplicación incluyen:

• Carburo de calcio: Aunque no es muy práctico ni eficiente, se utiliza en dosis