Chuletas y apuntes de Medicina y Salud de Primaria

¿Cuándo sospechar el diagnóstico de Colitis Ulcerosa (CU)?

Los signos clínicos que deben levantar sospecha de Colitis Ulcerosa (CU) son: hemorragias, diarrea, urgencia fecal, dolor abdominal, tenesmo y fiebre. Las manifestaciones extradigestivas más frecuentes son los dolores articulares inflamatorios (periféricos o axiales), la colangitis esclerosante primaria, el eritema nodoso, la psoriasis, la uveítis y la escleritis. Con menos frecuencia, se pueden asociar a la CU otras manifestaciones, en ocasiones graves, como el pioderma gangrenoso, la púrpura trombocitopénica autoinmunitaria, la anemia hemolítica autoinmunitaria y las pancreatitis autoinmunitarias.

Localización y Gravedad de los Síntomas

La CU se caracteriza por una inflamación

LESIONES EXOFÍTICAS BENIGNAS

1. LESIONES EXOFÍTICAS DE ORIGEN INFLAMATORIO:

• A) Épulis congénito.
• B) Épulis gravídico.
• C) Épulis fisuratum o granuloma fisurado.
• D) Pólipo pulpar.
• E) Parulis.
• F) Granuloma piogeno.
• G) Granuloma periférico de células gigantes.
• H) Hiperplasia epitelial palatina.

2. LESIONES EXOFÍTICAS DE ORIGEN INFECCIOSO:

• A) Virus del papiloma humano:
  • Verruga vulgar.
  • Condiloma acuminado (bufón).
  • Papiloma (forma de coliflor).
  • Hiperplasia epitelial focal.
• B) Virus poxvirus: Molusco contagioso.
• C) Producidas por bacterias:
  • Goma sifilítico.
  • Absceso periodontal.

3. LESIONES EXOFÍTICAS DE ORIGEN NEOPLÁSICO BENIGNO:

• A) Epiteliales: Queratoacantoma.
• B) Conectivos:
  • Fibroma.
  • Lipoma.
  • Angioma.
  • Nevus.
• C) Tejido nervioso.
  • Neuroma.
  • Neurofibroma.

4. OTRAS LESIONES

Patologías Renales y Urinarias en Animales

Nefropatías

Las nefropatías son un grupo de enfermedades que afectan a los riñones. Algunas de las más comunes incluyen:

• Agenesia renal: Ausencia de uno o ambos riñones.
• Displasia renal: Desarrollo anormal del tejido renal.
• Ectopia renal: Ubicación anormal de uno o ambos riñones.
• Glomerulopatía: Enfermedad que afecta a los glomérulos, las unidades de filtración del riñón.
• Nefropatía tubulointersticial: Enfermedad que afecta a los túbulos renales y al tejido intersticial.
• Enfermedad renal poliquística: Formación de quistes en los riñones.
• Amiloidosis: Acumulación de proteína amiloide en los riñones.
• Nefroblastoma: Tumor renal maligno que afecta principalmente a animales jóvenes.
• Adenocarcinoma:

Sudamina o Miliaria

La sudamina es una dermatitis asociada a la sudoración que afecta con frecuencia a los lactantes menores y, en especial, a los niños obesos. La falta de aseo y el uso de ropa inadecuada actúan como factores determinantes.

Medidas Preventivas

Las medidas preventivas consisten en mantener la piel limpia y seca y evitar la transpiración, lo que se logra con el uso de ropa adecuada a la temperatura ambiente. Como la ropa sintética no es absorbente, favorece la permanencia del sudor en la piel y su efecto irritante.

Irritación de las Zonas de Pliegues (Intertrigo)

En esta condición, la piel de los pliegues se aprecia enrojecida y erosionada; puede presentar, incluso, algo de exudado. Las zonas más expuestas son:

• Pliegues retroauriculares

Cloranfenicol

Características del Cloranfenicol

1. Antibiótico de amplio espectro, bacteriostático.
2. De gran utilidad en infecciones causadas por bacterias Gram negativas.

Mecanismo de Acción del Cloranfenicol

Actúa sobre la subunidad 50S ribosomal, inhibiendo así la síntesis de proteínas. En consecuencia, las bacterias no pueden seguir desarrollándose (acción bacteriostática).

Indicaciones del Cloranfenicol

• Infecciones por bacterias anaeróbicas.
• Infecciones por bacterias Gram negativas e infecciones por bacterias cocáceas Gram negativas.

Bolo Pen/Caf: Composición e Importancia

Consiste en una inyección de 1 gramo de cloranfenicol con penicilina G. Su importancia radica en su uso para prevenir o tratar infecciones intrahospitalarias. Esto... Continuar leyendo "Cloranfenicol, Quinolonas y Rifampicina: Características, Mecanismos y Usos" »

Macrólidos y Cetólidos

Mecanismo de Resistencia

• Menor acceso del antibiótico (bacilos Gram-negativos resistentes).
• Mutación cromosómica que altera el sitio de fijación de la subunidad 50S (L22 y L27).
• Bombas de flujo (toman el fármaco y lo sacan, disminuyendo su afinidad).
• Alteración en el tRNA de la subunidad 50S (menor afinidad por 50S en Gram-positivos, por transferencia de plásmidos).
• Esterasas y fosforilasas en Gram-negativos (plásmidos): modificación covalente, disminuyendo la afinidad por el sitio de unión.

Espectro Antibacteriano

• Cocos Gram-positivos, anaerobios (flora bucal), bacilos Gram-positivos.
• Gran sensibilidad a estreptococos.
• Primera línea en alergia a penicilina.
• No activos frente a estafilococos resistentes a meticilina

Pastas Secas

Las pastas secas se caracterizan por tener una textura crujiente y quebradiza. Se clasifican en:

Estructura Quebrada o Brisée

Pasta Sablé

Rica en grasas, huevo y azúcar, lo que le confiere una textura crujiente.

Ingredientes:

• 500 g de harina floja
• 300 g de mantequilla
• 150 g de azúcar
• 1 huevo
• 1 yema
• 75 g de polvo de almendras
• Sal
• Vainillina

Elaboración:

1. Sablear la mantequilla a trozos con la harina hasta obtener una textura arenosa de color amarillo.
2. Agregar los demás ingredientes y mezclar hasta integrar.
3. Dar forma de pastón cuadrado y reposar en refrigeración durante 30 minutos.
4. Extraer y estirar.

Pasta Quebrada

• 500 g de harina floja
• 250 g de mantequilla
• 125 g de agua
• 75 g de azúcar
• 10 g de sal

Elaboración:

Similar a la elaboración de la Pasta

Fundamentos de la Transferencia de Materia

La fuerza impulsora se debe a la movilidad molecular y la disminución de la energía libre de Gibbs (ΔG), hasta alcanzar el equilibrio. Se anula cuando el potencial químico es igual.

La transferencia de materia se basa en la variación de la energía libre (masa, presión y temperatura) en el potencial químico.

La Velocidad de Transferencia de Materia (VTM) se define como:

VTM = Fuerza Impulsora (FI) / Resistencia (Res)

Mecanismos de Transferencia de Materia

• Capilaridad: Flujo de líquido a través de un sistema debido a un gradiente de presión.
• Impregnación al Vacío: Flujo a través del espacio vacío de un alimento poroso debido a un gradiente de presión (sólido-líquido).
• Evaporación-Condensación:

Infección por el Virus de la Inmunodeficiencia Humana (VIH)

El SIDA es la enfermedad causada por la infección del Virus de la Inmunodeficiencia Humana (VIH). Este es un virus que pertenece al grupo de los Retrovirus [ácido Ribonucleico Monocatenario (+)].

El virus se multiplica en el interior de los linfocitos TCD4. Penetra en las células gracias a que en la membrana del linfocito TCD4 aparece el receptor CD4, al que se une el virus y es endocitado. También puede infectar células que presenten ese receptor, como en el caso de los macrófagos y los monocitos. En el interior de las células TCD4 producirá proteínas y ARN para formar nuevos virus, que podrán salir al exterior por exocitosis. La infección viral provoca la disminución de... Continuar leyendo "Infección por VIH, Trasplantes e Hipersensibilidad: Mecanismos y Tratamientos" »

El gen chop contiene un elemento crucial para la regulación positiva de la respuesta mitocondrial a proteínas mal plegadas. Las señales metabólicas y otros cambios que ocurren dentro de la mitocondria pueden culminar en alteraciones significativas en la expresión de genes, a través de la señalización retrógrada mitocondria-núcleo. Otros factores relevantes incluyen una alteración del potencial de membrana mitocondrial o una fosforilación oxidativa defectuosa. La activación génica tiene como propósito principal recobrar las funciones fisiológicas de la mitocondria.

La Respuesta Mitocondrial a Proteínas Desplegadas (mtUPR) se genera cuando se produce una acumulación de estas proteínas en la matriz mitocondrial. Este proceso... Continuar leyendo "Regulación Genética CHOP: Mecanismos de Respuesta Mitocondrial a Proteínas Desplegadas" »