Chuletas y apuntes de Medicina y Salud de Primaria

Síndrome Nefrítico

Inflamación de los glomérulos, hematuria, cilindros hemáticos, azotemia, oliguria e hipertensión leve o moderada, proteinuria y edema. El síndrome nefrítico agudo se presenta en enfermedades multisistémicas.

Glomerulonefritis Aguda Proliferativa (Postestreptocócica o Postinfecciosa)

Proliferación de las células del glomérulo asociada a la entrada de leucocitos. Estas lesiones se deben a complejos inmunitarios, inducida por antígenos exógenos (glomerulonefritis postinfecciosa) y por antígenos endógenos (la nefritis de LES).

Glomerulonefritis Postestreptocócica

Se presenta de 1 a 4 semanas después de la infección estreptocócica de la faringe o de la piel. Las infecciones cutáneas se asocian a hacinamiento y... Continuar leyendo "Enfermedades Renales: Síndromes Nefrítico y Nefrótico, Glomerulonefritis y Más" »

1. Diseño de la Unidad de Cuidados Intensivos (UCI)

Para favorecer:

• Control de los Boxes: Semicirculares o circulares para una mejor visibilidad del paciente.
• La visualización del exterior: Facilitar la orientación de los enfermeros y mejorar el bienestar del paciente.

2. Aceptación de la Enfermedad en la UCI

Factores que influyen:

• Periodo del proceso enfermedad-paciente: La etapa de la enfermedad en la que se encuentra el paciente influye en su percepción y aceptación.
• Relación de apoyo del personal sanitario: El apoyo emocional y la comunicación efectiva son cruciales para ayudar al paciente a afrontar la situación.

3. Manejo de la Agitación y Rebeldía Emocional

3.a) Causas comunes:

• Afectaciones neurológicas: Comas, traumatismos craneoencefálicos,

V.Corriente (VC) 500 ml

V. De reserva inspiratoria(VRI) 3000 ml

v.De reserva espiratoria(VRE) 1100 ml

v.Residual(VR) 1200 ml

Cap.Vital  VRI+VC+VRE = 4600 ml

Cap.Inspiratoria VC+VRI = 3500 ml

Cap.Residual funcional VR+VRE= 2300 ml

Cap pulmonar total  VC + VRI+VRE+VR= 5800 ml

NOM-031-SSA2-1999, Para la atención a la salud del niño

Somatometría

Es la medición de las dimensiones físicas del cuerpo humano.

• Peso: a la medida de la masa corporal.
• Longitud; estatura; talla: medidas del eje mayor del cuerpo. La longitud se refiere a la talla obtenida con el paciente en decúbito; en tanto que la estatura se refiere a la talla con el paciente de pie. Para los fines de esta Norma, se utilizará talla como sinónimo de longitud y estatura.

Antropometría

Tiene como propósito cuantificar la cantidad y distribución de los componentes nutrimentales que conforman el peso corporal del individuo por lo que representa la técnica que permite no sólo delimitar dimensiones físicas del individuo, sino también conocer su composición... Continuar leyendo "Conceptos Básicos de la NOM-031-SSA2-1999 para la Atención a la Salud del Niño" »

Manifestaciones Clínicas de la Gonorrea

Uretritis y Cervicitis

Son las manifestaciones más comunes de la gonorrea. En el hombre, se manifiesta por disuria (dolor al orinar) y secreción uretral purulenta, tras un período de incubación de 2 a 5 días. En la mujer, la sintomatología suele ser mucho menos específica y, de estar presente, se traduce en:

• Flujo cervical purulento.
• Disuria.
• Más raramente, absceso de las glándulas de Bartolino.

Orquiepididimitis

En el hombre, el dolor y el edema a nivel del testículo y el epidídimo (la membrana que lo recubre) reflejan el compromiso inflamatorio de estos órganos.

Enfermedad Inflamatoria Pélvica (EIP)

Es determinada por la progresión de la infección al aparato genital alto (endometrio, trompas... Continuar leyendo "Manifestaciones Clínicas y Complicaciones de la Gonorrea" »

Manejo de la Vía Aérea en Pacientes Graves

Riesgo de Daño Cerebral

4-6 minutos: Posible daño cerebral

6-10 minutos: Gran riesgo de daño cerebral

10 minutos: Daño cerebral irreversible

A, B, C, D, E

• A: Vía Aérea
• B: Ventilación
• C: Circulación
• D: Déficit Neuro
• E: Exposición

Vías Aéreas

• Vía Aérea Superior: Fosas nasales, naso y orofaringe, laringe.
• Vía Aérea Inferior: Tráquea, bronquios principales, bronquios secundarios, bronquios terminales y respiratorios, sacos alveolares.

Características del Paciente Prehospitalario Grave

• Estómago lleno
• Potencial daño columna cervical
• Mala iluminación y trabajo en espacios confinados
• Daño multisistémico
• Múltiples víctimas

Consecuencias

• Riesgo de aspiración pulmonar
• Dificultad manejo V.A.
• Morbilidad por

Sodio (Na) y Cloro (Cl): Aspectos Fisiológicos Clave

1. Funciones Principales

• Mantenimiento del potencial de membrana.
• Absorción y transporte de nutrientes.
• Mantenimiento de la presión sanguínea.

2. Condiciones de Salud Relacionadas

El equilibrio de sodio y cloro está asociado con la prevención o el manejo de las siguientes condiciones:

• Cáncer gástrico.
• Osteoporosis.
• Cálculos renales.
• Hipertensión.

3. Ingesta Diaria Recomendada (IDR) y Límite Superior (UL)

• Límite Superior (UL): 2.3 g de sodio y 5.8 g de sal (Cloruro de Sodio).
• Ingesta Diaria Recomendada (IDR) de Sal: 3.8 gramos/día.
• Recomendaciones Específicas (9): Se recomienda una ingesta de NaCl menor a 6 g/día y de Na menor a 2.3 g/día.

5. Toxicidad: Riesgos por Ingestas Excesivas

Las ingestas... Continuar leyendo "Sodio y Cloro (Na y Cl): Funciones Esenciales, Toxicidad y Regulación Homeostática" »

Técnicas de Anestesia Local Maxilar

Técnica Infraorbitaria

Nervios Anestesiados:

Nervio alveolar anterosuperior, en ocasiones el nervio alveolar medio y las ramas terminales del nervio maxilar (nervios palpebral inferior, nasal lateral y labial superior).

Indicaciones:

Procedimientos quirúrgicos u operatorios en los órganos dentarios anteriores. Se complementa con la técnica nasopalatina (aguja larga, medio cartucho).

Zonas Anestesiadas:

Órganos dentarios anteriores, incisivo lateral superior, en ocasiones premolares y la raíz mesiovestibular del primer molar superior.

Referencias Anatómicas:

Borde y escotadura supraorbitaria, pupila del ojo, borde y escotadura infraorbitaria, depresión y foramen infraorbitario.

Técnica:

Con el dedo índice... Continuar leyendo "Anestesia Dental Maxilar: Bloqueos Nerviosos y Agentes Farmacológicos Esenciales" »

Farmacocinética y Farmacodinamia: Conceptos Clave

1. Excreción de Fármacos: ¿Qué tipo de fármaco se excreta con mayor facilidad? Los fármacos polares se excretan más fácilmente.

2. Inhibidores del Citocromo P450: ¿Cuál de los siguientes medicamentos es un inhibidor de isoenzimas del citocromo P450? A. Ketoconazol.

3. Depuración de Fármacos: El proceso de eliminar una droga de un volumen dado del plasma se denomina: B. Depuración.

4. Factores de Absorción: No se considera un factor determinante de la absorción: A. Grado de dispersión.

5. Fármacos y Barrera Hematoencefálica: Los medicamentos que, según su característica, pueden atravesar más fácilmente la barrera hematoencefálica son: A. Lipófilos.

6. Reacciones Idiosincrásicas:

Cuestionario Solemne 3: Fisiopatología

Fisiopatología General

1. Efecto de la disminución de la fosforilación oxidativa en la lesión celular isquémica

R: El efecto que provoca la disminución de la fosforilación oxidativa es que los cambios morfológicos celulares se vuelven irreversibles.

R2: El principal efector de la disminución de la fosforilación oxidativa es la reducción de la tensión de oxígeno, lo que provoca una disminución en la producción de ATP. Este agotamiento de ATP causa un fallo en la bomba de sodio-potasio, con pérdida de potasio, entrada de sodio y agua, y edema celular. También se produce la entrada de Ca++, que se asocia a muchos efectos perniciosos.

2. Activación de las vías de la apoptosis

R: Se activa mediante... Continuar leyendo "Fisiopatología: Cuestionario Solemne 3" »