Chuletas y apuntes de Medicina y Salud de Primaria

Inflamación y Dolor

Inflamación

Es una reacción de defensa del organismo contra cualquier agresión. Vasodilatación e incremento de la permeabilidad vascular: son fenómenos relacionados con la síntesis y liberación de prostaglandinas, leucotrienos, histamina, cininas y complemento. Formación de fibrina: es originada por la salida de fibrinógeno hacia los tejidos formando una red no soluble. Migración leucocitaria: participan macrófagos y neutrófilos y su movilización se debe al leucotrieno.

Evaluación Clínica del Dolor

El dolor es una experiencia subjetiva y difícil de medir. Los métodos clínicos para la evaluación del dolor incluyen:

1. Métodos subjetivos: escalas análogas, informe verbal
2. Métodos objetivos:
   • Directos: examen físico
   • Indirectos:

Contaminación Atmosférica

La Contaminación atmosférica es la presencia en el aire de materias o energías que impliquen riesgo, daño o molestia para las personas, los animales, vegetación o materiales (bienes de cualquier naturaleza).

Fuentes de contaminación

Una emisión es el lanzamiento al aire de materiales, según el origen de la misma existen dos tipos de fuentes:

a) Contaminación natural

Procede principalmente de la actividad geológica de la Tierra, como los gases emitidos en las erupciones volcánicas, incendios naturales, tempestades de polvo y la actividad biológica de la biosfera (producción de CH4 y CO2). Está pues originada por la dinámica terrestre, bien biológica o geológica.

b) Contaminación antrópica

Procede de las... Continuar leyendo "Contaminación Atmosférica: Causas, Tipos, Efectos y Medidas" »

1-La eficacia de un fármaco en relación a la unión de un fármaco receptor se define por:

R: Capacidad para producir la acción físio-farmacologica después de una unión o fijación

2-Es el tiempo que tarda en eliminarse el 50% de la concentración plasmática alcanzada tras administrar una dosis de un fármaco:

R: Vida media

3-La potenciación del efecto de un fármaco puede deberse a:

R: aumentando su concentración al nivel del receptor -aumentando la afinidad del receptor -aumentando el número de receptores funcionales.

4-Periodo de latencia:

Es el tiempo en que se demora un fármaco desde su administración hasta su efectividad

5-Que es un fármaco:

R: Sustancia que sirve para curar o prevenir una enfermedad, para reducir sus efectos sobre... Continuar leyendo "Farmacología: conceptos básicos y mecanismos de acción" »

SISTEMA DIGESTIVO

SIGNOS Clínicos

Vómitos, diarrea, anorexia. (A/B)-Tratamientos sintomáticos o específicos.

Historia clínica, laboratorio.-Problemas crónicos: IBD, malabsorsión.

Factores protectores 

GASTRITIS ,NECROSIS, HEMORRAGIAS ,Perforación,

• Barrera de mucus 500 mm donde se agregan iones bicarbonato, generando un gradiente de pH con capacidad amortiguadora. • PGE2 e PGI2, acción cito protectora a través aumento del flujo sanguíneo.

SECRECIÓN DE ÁCIDO

• Secretado por células parietales a través de bomba de protones H+/K +• Controlada por la activación de tres tipos de recpetores: • Gastrina. • Histamina H2 • Muscarinicos M1 , M3

CIMETIDINA

 • Bloqueador histamina 2 Reducir producción el ácido GI

•Contraindicaciones:... Continuar leyendo "Farmacología Gastrointestinal: Tratamiento de Vómitos, Diarrea y Úlceras" »

Patología gastrointestinal, hígado, vías biliares y páncreas

Anomalías congénitas

Patología del esófago

• Atresia
• Estenosis
• Fístula
• Disfunción motora

Atresia esofágica

• 1: 3000 a 5000 nacidos vivos
• Se desarrolla por desviación del tabique traqueo-esofágico en dirección posterior
• El esófago no se separa completamente de la tráquea
• Dando lugar a fístulas traqueo-esofágicas
• Falta de continuidad de un segmento del esófago, con o sin comunicación con la vía aérea

Tipos de atresia:

1. Tipo 1:

• Atresia de esófago aislado sin fístula traqueoesofágica o atresia pura
• No tiene comunicación con la vía aérea
• Segunda en frecuencia 5-8%
• Nacimiento: abdomen excavado

2. Tipo 2:

• Poco frecuente 1-2%
• Fístula traqueoesofágica desde el cabo superior a la tráquea

Cicuta (Conium maculatum)

• Características: Hojas alternas, muy divididas; flores blancas; tallo hueco con manchas color violáceas.
• Principio tóxico: Alcaloide extremadamente venenoso. Tiene efecto nicotiforme y posteriormente curariforme.
• Especies afectadas: Equinos, bovinos y porcinos.
• Signos clínicos: Parálisis de terminaciones nerviosas motoras con estimulación, ptialismo, meteorismo, dificultad para caminar, parálisis muscular progresiva de caudal a craneal, flácida.
• Lesiones: Gastroenteritis catarral, generalmente edema pulmonar y hemorragias epi y endocárdicas.

Chamico (Datura stramonium)

• Características: Hojas alternas irregularmente dentado-sinuosas; flores blancas.
• Principio tóxico: Contiene atropina y derivados como la hioscina

Categorías     FACTOR PROTECC SOLAR        FOTOTIPOS

Protección baja          6-10                                            VI Y V

media                         15-25                                           III y II

alta                             30-50                                            II y I

muy alta                     +50                                              I Intolerante al sol

(albinismo,... Continuar leyendo "Pitiriasis seca" »

1. Una parella fenotípicament normal de 25 anys té dos fills amb la Síndrome de Down. Fent l’anàlisi cromosòmica de la mare es veu que el seu cariotip és normal, però l’avi patern dels nens presentava una translocació equilibrada del cromosoma 13 al cromosoma 21. Quin assessorament genètic els donaries si l’únic fenomen de no-disjunció que es produeix és el forçat per aquesta translocació?

Per començar, caldria explicar a la parella les principals causes de la síndrome de Down: amb un 95% trobem errors en la meiosi que provoquen gàmetes aneuploides i amb entre un 3 i 4% trobem els que són deguts a una translocació. El més possible és que el pare sigui portador d’aquesta translocació ja que el cariotip de la mare és... Continuar leyendo "Consell Genètic: Síndrome de Down, Fibrosi Quística i Altres" »

Aceites:

Vegetales; Animales; Mixtos.

Tipos

Cacahuete (180ºC-220ºC, 18 sat); Colza(170ºC, 7); Coco(180-185ºC, 93); Maíz(170-220, 15); Palma y palmito( 170-220, 15); Soja(180-220, 15); Girasol(170-200, 10); Oliva(180-210,15).

Tipos Oliva:

Virgen (Obtenidos por medios mecánicos u otros procedimientos físicos que excluyan toda la alteración del producto y que no se han sometido a ningún otro tratamiento que no sea su lavado, decantación, centrifugado o filtración; para ser extra tiene que cumplir unas especificaciones en la composición del aceite y unas carácterísticas organolépticas por un panel oficial de catadores y alcanzar una puntuación de 6,5);

Refinados:

Aceituna con imperfecciones.

Categorías Oliva

Virgen extra (0,8 ácido... Continuar leyendo "Judías al ajo colorado" »

TM2 AIRE: Factores condicionantes: edad, estilo de vida, estado de salud y ambiente

Valoración enf: entrevista y IPA

RUIDOS RESPIRATORIOS: Broncus: continuos, aire pasa por vía aérea de gran calibre. En espiración.

Crepitantes: discontinuos. En inspiración. Secos o húmedos

Estridor: Agudo. En inspiración. En obstruccion laríngea.

Sibilancias: Continuo, por bronquios de pequeño calibre. En espiración

TIPOS DE TOS: Húmeda: productiva (expectoración) o no y seca.

TIPO DE EXPECTO: Olor, hematico, cantidad y color (seroso, mucoide, mucopurolento, purulento)

ORTOPNEA: Dificultas para respirar en decubito supino, sentado se alivia

DISNEA: Sensación de falta de aire, dificultad para respirar. 4 grados

Otros síntomas: cianosis, dolor toracico //... Continuar leyendo "Factores condicionantes de la salud y la nutrición" »