Chuletas y apuntes de Medicina y Salud

Funciones y Anomalías de los Párpados

Funciones (F(x))

• Protección del globo ocular
• Lubricación
• Función óptica
• Excreción lagrimal
• Regulación de la luz

Anomalías Palpebrales

• Ablefaria: Ausencia de párpados.
• Anquilobléfaron: Sellado total de los párpados.
• Blefarofimosis: Disminución de la hendidura palpebral.
• Epicanto: Pliegues verticales de piel y tejido celular subcutáneo (TCS) en los cantos internos (frecuente en población asiática).

Patologías de Cejas y Pestañas

• Madarosis: Pérdida de pestañas o cejas.
• Poliosis: Ausencia de melanina en los folículos pilosos (canas prematuras).
• Triquiasis: Crecimiento anómalo de las pestañas hacia el globo ocular, causado por blefaroconjuntivitis crónica, tracoma o quemaduras.

Tratamiento de la Triquiasis

Shock Séptico

Shock Séptico: La infección llega al torrente sanguíneo, generando una caída de la presión sanguínea a niveles peligrosos.

• Control de signos vitales
• Mantener permeables vías venosas
• Vigilar diuresis
• Colaborar en toma de exámenes
• Oxigenación

Tipos de Shock

Cardiogénico Anafiláctico Neurogénico

Denudación Venosa

Denudación Venosa: Procedimiento quirúrgico donde se separa una vena para insertar un catéter, alternativa usada en emergencia si no se consigue acceso periférico o central.

• Signos Vitales
• Administración de fluidos intravenosos
• Cuidado de piel por LPP
• Apoyo Emocional
• Acceso vascular: verificar permeabilidad

Materiales

• Tubo endotraqueal
• Fonendoscopio
• Paño clínico estéril
• Tela de seda
• Gasa larga
• Fijador de tubo
• Ambu
• Jeringa

Generalidades de la Farmacología

Definición de Farmacología: Es la ciencia que estudia el origen, las acciones y las propiedades de los fármacos.

Etimología (Prefijo y Sufijo): Pharmakon = remedio o droga; Logos = tratado de.

Fármaco: Cualquier sustancia químicamente definida que produce una respuesta en cualquier estructura u organismo.

Farmacología: Representa una de las bases fundamentales de la terapéutica.

Terapéutica: Conjunto de remedios que se utilizan para curar, prevenir, aliviar o diagnosticar enfermedades físicas o trastornos psíquicos.

Tipos de Terapéutica

• Químicos: Utilizan sustancias químicas como tratamiento.
  • Terapéutica farmacológica: Uso de fármacos.
  • Terapéutica bromatológica: Uso de alimentos.
  • Terapéutica fitoterapia:

Síndromes Neurológicos Sensitivos

Síndrome Cordonal Posterior

Se produce por una lesión de los haces de Goll y de Burdach.

Características clínicas:

• Ataxia (trastorno de la coordinación del movimiento).
• Pérdida de la sensibilidad vibratoria (palestesia) y posicional (cinestesia).
• Distribución funicular (afecta a un cordón) y homolateral (del mismo lado de la lesión).
• Signo de Lhermitte: Sensación de descarga eléctrica paroxística a lo largo del tronco al flexionar el cuello.

Síndrome Periependimario (Centromedular)

Causado por una lesión de las fibras de la sensibilidad térmica y dolorosa que se decusan (cruzan) en la comisura gris central de la médula.

Características clínicas:

• Anestesia disociada: Se produce termoanalgesia (pérdida

Patologías Asociadas a la Extremidad Superior

Síndrome de Hombro Doloroso

El síndrome de hombro doloroso es una condición de origen multifactorial que provoca limitación funcional y puede llevar a una incapacidad laboral prolongada.

Causas principales:

• Periarticulares: Tendinitis del manguito rotador (representa el 70% de los casos).
• Articulares: Capsulitis adhesiva (conocida como "hombro congelado").
• Patología ósea: Traumatismos, neoplasias, necrosis ósea vascular.

Fibromialgia

La fibromialgia es una enfermedad caracterizada por dolor musculoesquelético generalizado y crónico. Se asocia con fatiga, alteraciones del sueño y otros síntomas cognitivos y somáticos.

Síndrome del Túnel Carpiano

El síndrome del túnel carpiano se produce por... Continuar leyendo "Patologías de Extremidad Superior y Enfermedades Autoinmunes: Causas, Síntomas y Diagnóstico" »

Biotransformación y Metabolismo de Fármacos

Reacciones de Biotransformación

Desaminación Oxidativa

El grupo amino de fármacos (NH2) es sustituido por oxígeno.

Desalquilación

Un grupo alquilo es sustituido por oxígeno.

Desulfuración

Un átomo de azufre de la estructura del fármaco es sustituido por oxígeno.

Modulación del Sistema Enzimático

Inducción Enzimática

Cuando un fármaco se usa por tiempo prolongado, aumenta la actividad de enzimas microsomales hepáticas, acelerando la biotransformación de otros fármacos.

Inhibición Enzimática

Si se usa un fármaco por tiempo prolongado, disminuye la actividad de enzimas microsomales, lo que reduce la velocidad de biotransformación de otros fármacos que se usan simultáneamente.

Farmacodinamia:

Cirrosis

Ascitis

• Grado 2: Leve distensión abdominal. Espironolactona 100 mg/día VO, aumentando gradualmente cada 72 horas hasta un máximo de 400 mg/día.
• Grado 3: Alta distensión abdominal. Albúmina 1,5 g/kg día 1 y 1 g/kg día 3 (multiplicar por el peso del paciente).
• Hipercalcemia: Furosemida 40 mg/día VO, aumentando gradualmente hasta un máximo de 160 mg/día. Ascitis recurrente: combinar Espironolactona + Furosemida.

RAM Furosemida: AKI, hiponatremia, hemorragia. RAM Espironolactona: Disfunción sexual, ginecomastia.

Peritonitis Bacteriana Espontánea (PBE)

Líquido ascítico turbio, taquicardia, fiebre, leucocitosis. Profilaxis de 2° con Ceftriaxona 1 g/día EV durante 5-7 días.

Albúmina 1,5 g/kg día 1 y 1 g/kg día 3 (multiplicar... Continuar leyendo "Protocolo Clínico: Manejo de Cirrosis, Anemia, Epilepsia, Asma-EPOC y Depresión" »

Higiene Industrial

Estudia los riesgos del lugar de trabajo que producen enfermedades profesionales. La Asociación Norteamericana de Higiene Industrial la define como: el reconocimiento, evaluación y control de los factores ambientales o tensiones, provocadas por el lugar de trabajo, que pueden ocasionar enfermedades, destruir la salud y el bienestar.

Objetivos y Principios

• Reconoce riesgos producidos por agentes físicos, químicos o biológicos.
• Evalúa y cuantifica los riesgos.
• Controla los riesgos del lugar de trabajo.

Agentes Químicos

Derivan de cualquier etapa de un proceso productivo.

Aerosoles

• Sólidos
  • Polvos: orgánicos e inorgánicos (ejemplos: procesos mineros, construcción, madera, textiles).
  • Humos: metálicos y no metálicos.
• Líquidos:

1.- Indique los procedimientos que permiten la obtención de una muestra histológica.

1. Fijación: Se obtiene mediante el empleo de sustancias químicas individuales o mesclas de estas sustancias, las muestras se sumergen en un fijador, inmediamente después de extraerse del organismo. Fijador más común es la formalina (mal fijador de membranas).

2. Inclusión: en parafina que permite hacer cortes muy delgados, luego se lava a y se deshidrata en una serie de soluciones alcohólicas de concentración creciente, luego se aclara y se utilizan solventes orgánicos como el xileno o tolueno que se utiliza para extraer el alcohol al 100% antes de la infiltración de la muestras con parafina fundida, esta parafina fundida forma un taco y se coloca... Continuar leyendo "Preguntas histo ayuda" »