Chuletas y apuntes de Medicina y Salud

Riesgos de la Quimioterapia

Síntomas Generales

Náuseas, vómitos, caída del pelo, pérdida de apetito, fatiga, fiebre, llagas, estreñimiento y dolor.

Síntomas Sistémicos

Pérdida de peso, fiebre, sudor nocturno, tumoraciones, hemorragias.

Clasificación de Toxicidad

Inmediata (horas-días luego de la quimioterapia)

• Vómito
• Fiebre
• Flebitis
• Insuficiencia renal aguda
• Rash
• Cistitis hemorrágica
• Necrosis tisular local

Precoz (días-semanas luego de la quimioterapia)

• Alopecia
• Anemia
• Leucopenia
• Mucositis
• Diarrea
• Hiperglucemia
• Psicosis

Retardada (semanas-meses luego de la quimioterapia)

• Cardiotoxicidad (como Insuficiencia Cardíaca)
• Ototoxicidad
• Pigmentación cutánea
• Neuropatía periférica
• Daño hepatocelular

Tardía (meses-años luego de la quimioterapia)

• Leucemia aguda
• Linfomas
• Osteoporosis
• Carcinogénesis

Factores

Relajantes Musculares de Acción Central

Baclofeno (Lioresal) y Diazepam (Valium) actúan sobre el Sistema Nervioso Central, provocando depresión. Se administran por vía oral.

• Baclofeno: Alivio del espasmo muscular crónico asociado a daño neurológico. Se administra aumentando lentamente la dosis para evitar sedación e hipotonía muscular.
• Diazepam: Mayor sedación que el baclofeno.

Antiepilépticos

La epilepsia es un trastorno cerebral caracterizado por crisis epilépticas, episodios de alteración de la actividad cerebral que producen cambios en la atención y el comportamiento. El cerebro envía señales anormales, que pueden deberse a trastornos como:

• Accidente isquémico transitorio
• Demencia
• Lesión cerebral traumática
• Infecciones
• Tumor cerebral
• Tratamiento

Antiinflamatorios No Esteroideos (AINES)

Actividad: Analgésica, antiinflamatoria y antipirética. Inhiben la síntesis de prostaglandinas, actuando sobre la ciclooxigenasa, enzima que transforma el ácido araquidónico en prostaglandinas.

• Ibuprofeno (DaIsy, Espidifen, Neobrufen): Menos efectos secundarios, pero menor actividad antiinflamatoria.
• Indometacina: Mayor actividad antiinflamatoria, pero mayor incidencia de efectos secundarios. Se utiliza cuando otros AINES han fallado.
• Ketorolaco: Riesgo de complicaciones graves de úlcera péptica. Uso restringido al medio hospitalario.

Precauciones en todos los AINES:

• Antecedentes de hipersensibilidad a algún AINE.
• Enfermos con alteraciones renales, cardíacas o hepáticas.
• Contraindicados en caso de

Neuralgia del Trigémino

Causas

• Compresión microvascular: Causa estructural frecuente.
• Idiopática: Causa más frecuente en general.

Características Clínicas (Típica)

Dolor intenso y unilateral, localizado en el territorio del dermatoma trigeminal. Generalmente, los episodios duran desde segundos hasta 2 minutos. Es de carácter paroxístico, con períodos de remisión.

Síndrome de Wernicke-Korsakoff

Se compone de dos fases: Encefalopatía de Wernicke (fase aguda) y Síndrome de Korsakoff (fase crónica).

Demencias

Demencia con Criterio Neuroquirúrgico

Síndrome de Hakim-Adams (Hidrocefalia normotensiva).

Demencia Frontotemporal

Caracterizada por atrofia frontal, insular o temporal, respetando típicamente el lóbulo parietal posterior.

Diagnóstico

Vitaminas y su Impacto en la Salud Bucal

A) Vitaminas liposolubles

• Vitamina A: Hiperqueratosis, hipervitaminosis. Manifestaciones: cefalea, anorexia, náuseas y trastornos visuales acompañados de dermatitis. A veces se observan encías tumefactas y sangrantes con labios secos.
• Vitamina D: Aumento de la reabsorción del calcio y movilidad del calcio del hueso. Manifestaciones: raquitismo y hipercalcinación de la pulpa y dentina en niños. Osteomalacia en adultos. Puede producir alteraciones en el esmalte con hipoplasias por amelogénesis imperfecta.
• Vitamina K: Trastornos de la coagulación. Manifestaciones: sangrado de encías.

B) Vitaminas hidrosolubles

• Vitamina C: Deficiencia.
• Vitamina B: Deficiencia de vitamina B (B1, B2, niacina).

Metabolismo

MAUTHAUSEN: Exposició

Preguntes i respostes sobre la visita a Mauthausen

1. En Juan Camacho, supervivent, a quin país va emigrar en acabar la guerra?

Uruguai

2. En quin Kommando extern va anar a parar Juan Camacho?

El Kommando Cesar

3. A quina associació van anar a fer l’entrevista a Antonio Lozano els alumnes de l’escola?

Amical de Mauthausen.

4. Per a què servia l’Arrest?

Si feies un delicte estaves 2 dies sense menjar i després et portaven a la pedrera.

5. Com s’anomena el gas que es va fer servir per assassinar industrialment dintre els camps nazis?

Àcid prússic i el conegut com a Zyklon B

6. Quin és el nom del restaurant mític on es reunien els supervivents a Mauthausen?

Gasthaus Kaiser.

7. Com es diu l’escriptor-supervivent que va

Hepatitis A

Enfermedad infecciosa benigna producida por el virus tipo A. Periodo más contagioso: 2 semanas antes de la aparición de síntomas. En edades tempranas suele presentar menos síntomas.

Grupos de Riesgo

Personal médico y de laboratorio, personas que viven en regiones endémicas, infantes, manipuladores de alimentos, uso de drogas parenterales.

Características

• Virus ARN de una sola banda sin cubierta, simetría cúbica, diámetro de 27nm.
• Transmisión oral-fecal.
• Se cura solo.
• Género hepatovirus, existe un solo serotipo.
• Estable a 20ºC.

Epidemiología

Transmisión oral-fecal, alimentos no cocinados o aguas contaminadas, alimentos marinos (camarones, ostras). El humano y los primates son los huéspedes naturales. Transmisión de persona... Continuar leyendo "Tipos de Hepatitis: A, B, C, D y E - Características y Síntomas" »

PREGUNTAS Y RESPUESTAS NEUROLOGÍA

EPILEPSIA

Clasificación de las Enfermedades Parasitarias

• Protozoarios (unicelulares, fisión binaria): Ameba y Giardia.
• Helmintos:
  • Nematelmintos (gusanos redondos).
  • Platelmintos (gusanos planos): Trematodos y Cestodos.

Amebiasis (Entamoeba histolytica)

• Causada por amebas (protozoarios) que contienen proteasas y colagenasas.
• El trofozoíto, proveniente del quiste ingerido, se establece en el intestino grueso, provocando lesiones en la mucosa del colon en forma de "botón de camisa".
• Presentaciones Clínicas Intestinales:
  • Colonización intestinal no invasiva.
  • Rectocolitis aguda amibiana.
  • Amibiasis aguda o disentérica.
  • Proctocolitis amebiana.
  • Amibiasis crónica no disentérica (remitente).
  • Diagnóstico diferencial: CUCI, colitis isquémica, shigelosis, tifoidea, infección

EXPLORACIONES FÍSICAS

EXPLORACIÓN DE LA CAVIDAD ORAL :

• En un área adecuada y con iluminación suficiente.

• Paciente en posición cómoda, acostado o ligeramente sentado.

• Examen comienza con cuestionario de salud ( formulario : antecedentes personales, patológicos, hábitos, datos de higiene oral, dolor, mal sabor de boca, mal olor, sequedad, inflamación, fiebre..)

• Exploración minuciosa desde el exterior al interior de la cavidad oral

Exploración de la cavidad oral – métodos de exploración

Inspección- examen visual exterior e interior boca → datos de sitio, de posición, de forma, de volumen, de estado de la superficie (tegumentos: color, integridad, humedad) y de movimientos (espontáneos/ provocados, activos/ pasivos)

Palpación-