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Análisis de Riesgo Atribuible y Odds Ratio en Estudios de Cohortes y Casos y Controles

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Análisis de Riesgo Atribuible y Odds Ratio

Estudios de Cohortes

Radiación y Cáncer de Tiroides

Riesgo Atribuible (RAe)

RAe = Ie - Io
RAe = 0,056 - 0,04 = 0,016 (16%)

En el caso de la radiación y el cáncer de tiroides, un RAe del 16% significa que la radiación produce 16 casos de cáncer de tiroides de cada 1.000 personas expuestas a la radiación. Estos son los casos de cáncer de tiroides que se evitarían erradicando la radiación en esta muestra de personas. El resto de casos de cáncer de tiroides (1.000 - 16 = 984 casos) se hubieran producido igualmente, aunque se hubiera erradicado la radiación.

Fracción Atribuible en Expuestos al Riesgo (FAEoRa)

FAEoRa (%)

Un RA% del 28,57% significa que el 28,57% de las personas expuestas a la radiación... Continuar leyendo "Análisis de Riesgo Atribuible y Odds Ratio en Estudios de Cohortes y Casos y Controles" »

Estreñimiento, Diarrea y Esteatohepatitis no Alcohólica: Causas, Diagnóstico y Tratamiento

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Casos Clínicos de Gastroenterología: Estreñimiento, Diarrea y Esteatohepatitis no Alcohólica (EHNA)

Caso Clínico 1: Estreñimiento Inducido por Medicamentos

Paciente masculino de 58 años con estreñimiento de 9 meses de evolución, coincidiendo con el inicio de tratamiento para la hipertensión arterial con verapamilo (clorhidrato de verapamilo).

Pregunta: Si el medicamento es la causa del estreñimiento, ¿cuál es el mecanismo de este efecto secundario?

  1. Inhibición de los receptores de calcio
  2. Estimulación de los receptores de calcio
  3. Bloqueo de receptores de serotonina
  4. Estimulación de receptores de serotonina
  5. Inhibición de receptores de acetilcolina

Caso Clínico 2: Causa Común de Estreñimiento

Paciente femenina de 45 años con diagnóstico... Continuar leyendo "Estreñimiento, Diarrea y Esteatohepatitis no Alcohólica: Causas, Diagnóstico y Tratamiento" »

Afección Pulmonar en Enfermedades Reumáticas: Manifestaciones, Diagnóstico y Tratamiento

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Compromiso Pulmonar en Enfermedades Reumáticas

COMPROMISO PULMONAR EN ENFERMEDADES REUMÁTICAS

Enfermedades del Tejido Conectivo

ENFERMEDADES DEL TEJIDO CONECTIVO

  • Artritis reumatoide
  • Lupus eritematoso sistémico
  • Esclerosis sistémica progresiva
  • Dermatomiositis – Polimiositis
  • Enfermedad mixta del tejido conectivo

Se caracterizan por inflamación crónica que afecta a uno o varios sistemas y trastornos inmunológicos demostrables por autoanticuerpos.

Estas enfermedades presentan manifestaciones pulmonares con gran frecuencia que incluso pueden preceder a las sistémicas.

Manifestaciones Pulmonares en Enfermedades del Tejido Conectivo

MANIFESTACIONES PULMONARES ENFERMEDADES DEL TEJIDO CONECTIVO

Histológicamente podemos distinguir varios cuadros en función

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Directorio de Servicios Médicos y Extensiones Telefónicas Hospitalarias

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Distribución de Servicios por Plantas y Alas

PLANTASNORTE (Hospitalización)SUR (Hospitalización)ESTE (Consultas y Secretarías)OESTE (Hospitalización y Consultas)

Obstetricia y Nidos: 86181

Incluye Paritorios, Secretaría de Ginecología y Consultas de la 3ª O.

Medicina Interna: 86161

Oftalmología (Sillones Pacientes Quirúrgicos)

Incluye Secretaría y Consultas de Oftalmología.

Consultas y Secretaría de Oftalmología

Urgencias de Ginecología

Paritorio: 86185

Secretaría

Aparato Digestivo: 86165

Incluye Secretaría en Cirugía General y Torácica.

Cirugía General: 86166

Incluye Secretaría de Vascular y Cirugía General.

Cirugía General y Torácica

Cirugía Vascular

Eco-Doppler: 86721

Secretarías

Consultas de Ginecología

Cirugía Torácica

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Enfermedades Autoinmunes: Casos Clínicos de Lupus Eritematoso Sistémico y Síndrome Antifosfolípido

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Una mujer de 32 años consulta por un episodio de hemiparesia izquierda sugerente de ictus. Entre sus antecedentes refiere un hábito tabáquico, no se ha documentado hipertensión ni hiperglucemia, ha tenido un episodio previo de amaurosis fugax y dos episodios de tromboflebitis en extremidades inferiores. No refiere antecedentes quirúrgicos ni ingesta de medicación. Ha tenido tres abortos espontáneos. El hemograma y el estudio de coagulación son normales. La función hepática y renal y los electrólitos son normales. El colesterol total es de 260 mg/dl (normal <240) y los triglicéridos de 160 mg/dl (normal <150). La TC en la fase aguda no aporta datos significativos. ¿Cuál sería su planteamiento?:

  1. Se trata de una endocarditis
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Reumatología Esencial: Artritis Reumatoide y Espondiloartropatías Seronegativas

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Artritis Reumatoide: Conceptos Clave y Preguntas de Examen

Esta sección profundiza en aspectos fundamentales de la artritis reumatoide (AR), una enfermedad autoinmune crónica que afecta principalmente a las articulaciones. A través de preguntas frecuentes en exámenes de medicina, se abordan su tratamiento, las articulaciones comúnmente afectadas, los criterios diagnósticos y sus manifestaciones extraarticulares, como los nódulos reumatoideos.

Pregunta 256

En el tratamiento de la artritis reumatoide se utilizan todos los fármacos siguientes; sin embargo, uno de ellos no modifica la evolución de la enfermedad. Indíquelo:

  1. Sales de oro.
  2. D-penicilamina.
  3. Antipalúdicos.
  4. Sulfasalacina.
  5. Glucocorticoides.

MIR 1996-1997 RC: 5

Pregunta 146

Señale cuál

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Protocolos de Bioseguridad Esenciales para Servicios Estomatológicos y Odontológicos

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Bioseguridad Odontológica: Fundamentos y Protocolos Esenciales

Esterilización y Bioseguridad

Objetivos

  • Fundamentar la bioseguridad teniendo en cuenta sus principios y requerimientos básicos.
  • Aplicar las medidas de bioseguridad en los servicios estomatológicos.

Definición de Bioseguridad

Conjunto de medidas preventivas que tienen por objeto proteger la salud y seguridad personal de los profesionales de la salud y pacientes frente a diferentes riesgos producidos por agentes biológicos, físicos, químicos y mecánicos.

Principios Fundamentales de la Bioseguridad

  1. Criterio de Universalidad: Implica considerar que toda persona puede estar infectada; asimismo, considerar a todo fluido corporal como potencialmente contaminante.
  2. Uso de Barreras: Uso de
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Protocolo de Actuación y Fármacos Esenciales para Emergencias Médicas en el Consultorio

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Hipoglucemia: Definición y Manejo Clínico

Es la complicación más frecuente que puede ocurrir en el consultorio. Si las concentraciones de insulina o de los fármacos antidiabéticos exceden las necesidades fisiológicas, el paciente puede experimentar una grave disminución en sus concentraciones de glucosa en sangre.

Definición de Hipoglucemia

La hipoglucemia se define estrictamente como la glucemia **menor a 70 mg/dL** (<70 mg/dL). Si el paciente presenta síntomas, pero la glucemia es >70 mg/dL, se considera una hipoglucemia relativa.

Manejo del Paciente con Hipoglucemia

El manejo se puede dividir en dos opciones principales:

  1. Tratamiento Autoadministrado (Consciente)

    Indicado en casos de hipoglucemia asintomática, con síntomas leves

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Evaluación Clínica y Diagnóstico de Espondiloartropatías Seronegativas

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Casos Clínicos de Espondiloartropatías

Caso 80: Diagnóstico Inicial de Espondilitis Anquilosante

Un hombre de 32 años, con **antecedentes paternos de espondilitis anquilosante**, consulta por **dolor lumbar** de 6 meses de evolución, de presentación durante el **reposo nocturno**, acompañado de **rigidez matutina intensa** que **mejora con la actividad** hasta desaparecer 2 horas después de levantarse. Refiere haber notado **mejoría importante de los síntomas en tratamiento con diclofenaco**. La exploración física únicamente muestra limitación ligera de la movilidad lumbar. ¿Cuál de las siguientes pruebas complementarias considera más adecuada, inicialmente, para establecer un diagnóstico?:

  1. Resonancia nuclear magnética lumbar
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Preguntas Clave de Cardiología para Examen ENAM

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Cardiología - ENAM

Enfermedad Mitral

1.- Varón de 30 años de edad, presenta disnea a medianos esfuerzos. Al examen: PA: 100/60 mmHg. Auscultación: primer ruido acentuado y segundo ruido acentuado en foco pulmonar, chasquido de apertura durante espiración, retumbo diastólico en decúbito lateral izquierdo. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?

  • A. Estenosis aórtica
  • B. Insuficiencia mitral
  • C. Estenosis mitral
  • D. Insuficiencia aórtica
  • E. Doble lesión mitral

2.- ¿Cuál es la causa más común de embolias de origen cardíaco?

  • A) Enfermedad mitral con fibrilación auricular
  • B) Disección de aorta
  • C) Endocarditis protésica precoz
  • D) Miocardiopatía dilatada
  • E) Endocarditis protésica tardía

3.- Paciente de 40 años con disnea progresiva de esfuerzo

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