Chuletas y apuntes de Medicina y Salud de Otros cursos

Granulomatosis con poliangeítis (Granulomatosis de Wegener)

Anatomía patológica

Las lesiones histológicas de las vías respiratorias y del parénquima pulmonar se caracterizan por la presencia de granulomas necrosantes intra y extravasculares, con abundantes células gigantes multinucleadas y por una vasculitis necrosante que afecta a pequeñas arterias y venas.

Cuadro clínico

Es más frecuente hacia los 40 años. Las manifestaciones clínicas iniciales son afección de las vías respiratorias superiores, que se pueden asociar a un cuadro general de astenia, anorexia y pérdida de peso.

Vías respiratorias superiores

Sinusitis

Vías respiratorias inferiores

Nódulos pulmonares: cavitados, múltiples y bilaterales.

Riñón

La glomerulonefritis (GN)

Definición de Exacerbación Aguda o Crisis Asmática

Son episodios de incremento rápidamente progresivo de síntomas como disnea, tos, sibilantes, u opresión torácica, o alguna combinación de estos síntomas.

Se acompañan de un estrechamiento de las vías aéreas que puede ser objetivado mediante pruebas de función pulmonar (PEF, VEF1), que son el indicador más confiable de severidad de la exacerbación.

Factores que Desencadenan un Episodio Asmático

• Exposición a alergenos
• Infecciones respiratorias
• Ejercicio e hiperventilación
• Conservadores y aditivos
• Alimentos, fármacos, químicos
• Emociones
• Cambios climáticos / contaminantes
• Aspiración de sustancias irritantes

Gravedad de la Exacerbación Aguda

Componente 4: Manejo de las Exacerbaciones

Causas y Fisiopatología de la Diarrea Aguda y Crónica: Una Revisión Detallada

Diarrea Aguda: Etiología Infecciosa

Protozoos

• Giardia: Daña la superficie de reabsorción de las microvellosidades. Causa la "Diarrea del viajero".
• Entamoeba histolytica: Produce disentería amebiana (diarrea sanguinolenta) y amebiasis hepática en humanos.

Helmintos

• Ascaris lumbricoides: Delgado y, a veces, se aloja en el intestino, pudiendo migrar a otras partes del cuerpo.

Diarrea Aguda: Etiología No Infecciosa

Fármacos

• Antiarrítmicos cardiacos
• Antibióticos
• Antiinflamatorios no esteroideos (AINEs)
• Antihipertensivos
• Antidepresivos
• Antineoplásicos
• Broncodilatadores
• Antiácidos y laxantes

Alimentos

• Alimentos irritantes
• Aditivos alimenticios
• Alcohol
• Déficit de lactasa (alactasia)

Comprendiendo la Incontinencia Urinaria: Causas y Tipos

La incontinencia urinaria no es una enfermedad en sí misma, sino un problema común que afecta a millones de personas. Se define como la incapacidad de controlar voluntariamente la salida de la orina, lo que resulta en una pérdida involuntaria en momentos y lugares inadecuados. Esta condición puede generar un impacto significativo en la vida de quien la padece, provocando problemas higiénicos, físicos, psíquicos, sociales y económicos, y limitando considerablemente la actividad laboral, educativa, familiar e individual.

Fisiología de la Micción y la Continencia

La orina es un producto de desecho generado en los riñones y eliminado a través de la uretra. La cantidad de orina emitida... Continuar leyendo "Incontinencia Urinaria: Comprensión, Tipos y Estrategias de Manejo" »

Este documento detalla la importancia y aplicación de diversos marcadores tumorales en el diagnóstico, pronóstico y seguimiento de diferentes tipos de cáncer. Comprender su función es fundamental para una gestión oncológica eficaz.

CA 125 (Antígeno Carbohidrato)

Es un marcador para el cáncer de ovario, una glicoproteína de elevado peso molecular. El 90% de los tumores ováricos en estadio II la tienen aumentada. Sus niveles pueden estar aumentados en enfermedades benignas como peritonitis, pancreatitis, tumores de cuello y cuerpo del útero, y en condiciones fisiológicas como la menstruación y el embarazo.

Una de sus características importantes es su habilidad para reflejar cambios en la masa tumoral durante la quimioterapia. Por... Continuar leyendo "Marcadores Tumorales Clave: Detección y Seguimiento en Oncología" »

Evaluación de Conocimientos en Dermatología

Sección I: Dermatosis Ampollosas

3) ¿Cuál es el tratamiento de elección del Pénfigo?

1. Corticoides
2. Ciclofosfamida
3. Metotrexato
4. Azatioprina
5. Inmunosupresores

4) Características que corresponden a la Dermatitis Herpetiforme

1. Lesiones pápulo eritematosas o placas urticarianas
2. Vesículas de 0.5 – 5 cm de diámetro, contenido seroso
3. Simétricas en superficies extensoras
4. Agrupándose en disposición herpetiforme
5. Principalmente en codos

5) Verdadero (V) o Falso (F) según corresponda

• El tratamiento para la dermatitis herpetiforme es dieta libre de gluten por tiempo prolongado. (V)
• En el pénfigo, el signo de Nikolsky es positivo. (V)
• En el penfigoide, el signo de Nikolsky es positivo. (F)
• En el pénfigo foliáceo, la

Fármacos Cardiovasculares

Digoxina

Mecanismo de acción: Inhibe la bomba ATPasa Na+/K+ de la membrana de las fibras del miocardio (efecto inotrópico positivo).

Indicaciones terapéuticas:

• Insuficiencia cardíaca: Aumenta la fuerza de contracción o contractibilidad del corazón (efecto inotrópico positivo). El efecto se da en los ventrículos.
• Arritmias supraventriculares: Frena el corazón en las aurículas y, por tanto, es útil en las arritmias supraventriculares (fibrilación y flutter auriculares y taquicardia paroxística supraventricular) a dosis terapéuticas. A elevadas dosis o tóxicas, frena tanto el corazón que da arrítmias lentas (bradiarrítmia auricular) e incluso bloqueo auriculoventricular. Fármaco contraindicado en los pacientes

Casos Clínicos en Gastroenterología: Diagnóstico y Tratamiento

Caso 1: Paciente Femenina con Sospecha de Cirrosis

Mujer de 67 años, con historia de transfusión sanguínea a los 24 años de edad, que acude a su consulta por equimosis, gingivorragia, epistaxis, astenia y adinamia. A la exploración física (EF):

• Tensión arterial (TA): 100/70 mmHg
• Frecuencia cardiaca (FC): 92 latidos por minuto (lpm)
• Frecuencia respiratoria (FR): 23 respiraciones por minuto (rpm)
• Temperatura (T): 36.4 °C

A la inspección se encontró:

• Huellas de sangre en mucosa nasal
• Múltiples equimosis en brazos, espalda y piernas
• Abdomen con signo de la ola positivo
• Hígado firme y nodular

Resultados de laboratorio:

• Biometría hemática (BH): trombocitopenia
• Pruebas de función hepática

Exacerbación Aguda de la EPOC (EAEPOC)

La presencia o combinación de alguno de los siguientes criterios clínicos (Anthonisen) define una exacerbación:

• Empeoramiento de la disnea.
• Aumento del volumen del esputo.
• Aumento de la purulencia del esputo.

Causas de la Exacerbación

Las causas se distribuyen de la siguiente manera:

• Infecciosas: Representan aproximadamente el 60% de los casos.
  • Bacterianas: Principalmente *H. influenzae*, *S. pneumoniae* y *Moraxella catarrhalis*. También se incluyen *Pseudomonas aeruginosa*, *S. aureus*, *H. parainfluenzae* y enterobacterias.
  • Infecciones respiratorias víricas.
• Causa desconocida: Alrededor del 30% de los casos.
  • Empeoramiento de patologías asociadas como Insuficiencia Cardíaca o infecciones sistémicas.
  • Exposición

Accidentes en la Infancia: Prevención y Actuación

Los accidentes son una de las principales causas de morbilidad y mortalidad en la población infantil. Comprender su incidencia y tipos es fundamental para la prevención y una actuación adecuada.

Incidencia de Accidentes Infantiles

• Los accidentes fuera de casa son más comunes entre los 5 y 9 años.
• Las intoxicaciones son más frecuentes entre el año y los 4 años.
• En invierno son más frecuentes los accidentes domésticos.
• En verano y primavera, predominan los ocurridos fuera de casa.

Tipos Comunes de Accidentes en Niños

Los accidentes más frecuentes en la infancia incluyen:

• Caídas
• Quemaduras
• Intoxicaciones
• Asfixia y atragantamientos
• Accidentes de tráfico

Caídas en la Infancia

Las caídas son muy... Continuar leyendo "Prevención de Accidentes Infantiles: Seguridad y Primeros Auxilios en Niños" »