Chuletas y apuntes de Medicina y Salud de Otros cursos

Actuación Inicial ante una Herida

Debe tender a tres objetivos:

• Contener y tratar la hemorragia.
• Evitar o reducir la infección.
• Proteger la herida.

1. Evaluación Inicial

Las heridas sangrantes son muy aparatosas y pueden pasar por alto otras lesiones más graves.

2. Valoración de la Herida y de sus Posibles Complicaciones

A veces hay una herida punzante, poco sangrante, pero que puede ser profunda y afectar a órganos internos que pueden complicar la situación del herido. Ejemplo: heridas punzantes en el tórax que causan neumotórax, o que afectan al corazón o a un gran vaso.

3. Detención de la Hemorragia

4. Tratamiento de la Herida

Extrae de forma suave los cuerpos extraños visibles y, después, pon la herida bajo un chorro de agua fría para... Continuar leyendo "Actuación Inicial ante Heridas: Protocolo de Emergencia para la Atención de Lesiones" »

Causalidad

• Fuerza de asociación: Riesgo de cáncer de pulmón 20 veces mayor en fumadores.

• Consistencia: Hallazgos repetidos en varios estudios y contextos.

• Especificidad: Virus de la rabia siempre causa rabia.

• Temporalidad: La causa ocurre antes del efecto (ej. infección por TB → enfermedad).

• Gradiente biológico (dosis-respuesta): Más cigarrillos = mayor riesgo de cáncer.

• Plausibilidad biológica: Mecanismo conocido (humo daña ADN).

• Coherencia: Coincide con el conocimiento previo (epidemiología + laboratorio).

• Evidencia experimental: Al intervenir en la causa, disminuye el efecto (campañas antitabaco ↓ cáncer).

• Analogía: Comparación con asociaciones ya conocidas (VPH–cáncer cervicouterino vs VHB–cáncer hepático).

Conceptos básicos

• Endemia:

Las vitaminas son biomoléculas de composición y naturaleza variada que, aunque se requieran en pequeñas cantidades, resultan imprescindibles por el papel que juegan en el metabolismo. Para los humanos, y para gran parte de los heterótrofos, la mayoría son esenciales. Es decir, no podemos sintetizarlas por nosotros mismos y debemos incorporarlas a través de la dieta.

Su carencia o deficiencia está ligada a graves patologías de avitaminosis o hipovitaminosis, así como su exceso puede ocasionar problemas de hipervitaminosis.

Clasificación de las Vitaminas

Podemos clasificarlas en función de su solubilidad en agua en:

Vitaminas Liposolubles

Son insolubles en agua (aunque solubles en disolventes apolares). Podemos considerarlas, por lo tanto,... Continuar leyendo "Vitaminas: Funciones, Clasificación y Deficiencias" »

Repaso de Conceptos Fundamentales en Urgencias y Trauma

A continuación, se presentan preguntas y respuestas clave relacionadas con el manejo inicial y diagnóstico en situaciones de trauma y abdomen agudo.

Evaluación y Manejo Inicial en Trauma

1. Manejo de Pacientes con Trauma Craneoencefálico (TCE)

• Pregunta: Un paciente con TCE moderado (Glasgow 10) y vómito persistente debe:
• Respuesta: Realizar TAC de cráneo (B)

2. Características del Hematoma Epidural

• Pregunta: El hematoma epidural se caracteriza por:
• Respuesta: Biconvexo hiperdenso, asociado a arteria meníngea media (B)

3. Manejo del Neumotórax a Tensión

• Pregunta: En el neumotórax a tensión, la medida inicial de elección es:
• Respuesta: Toracocentesis con aguja gruesa en 2º EIC línea

Atención Sanitaria Inicial a Heridas

• Objetos Clavados: No extraer el cuerpo extraño. Fijarlo con un vendaje.
• Laceraciones: No limpiar la herida. Colocar la piel levantada en su lugar. Cubrir con una gasa y sujetarla con un vendaje. Si el sangrado es grave, aplicar presión con una venda ancha. Aplicar frío local sobre la lesión y proceder al traslado.

Atención Sanitaria Inicial de Lesiones Musculares

• Frío: Aplicar hasta 72 horas después de la lesión. Reduce la inflamación y proporciona analgesia local.
• Reposo Absoluto: La zona afectada no debe moverse ni soportar peso. Reduce el dolor, evita el agravamiento de la lesión y facilita la curación.
• Vendaje Compresivo: Reduce la inflamación e inmoviliza la zona. Aplicar el nivel correcto de

Primeros Auxilios para la Insolación (Golpe de Calor)

• Retirar a la persona afectada del calor y tumbarla en un lugar fresco con las piernas elevadas.
• Desnudar a la persona y envolverla en sábanas o ropa mojada.
• Mover el aire a su alrededor con abanicos o ventiladores.
• Considerar la inmersión en agua fresca (lago, arroyo) o la aplicación de compresas frías, nieve o hielo en cuello, axilas e ingles.
• Si la persona está consciente, administrar agua o bebidas electrolíticas por vía oral en sorbos pequeños y frecuentes.
• Tomar la temperatura corporal cada 10 minutos.
• Detener los métodos de enfriamiento activo cuando la temperatura alcance los 38,3 °C para evitar la hipotermia.
• Si durante el enfriamiento la persona presenta calambres, habrá que

Pruebas de Audición

Prueba de Rinne

Evalúa la conducción auditiva por vía aérea y ósea. Se hace vibrar un diapasón y se coloca primero en la apófisis mastoides para evaluar la conducción ósea. Cuando el paciente ya no escucha el sonido, el diapasón se coloca cerca del canal auditivo para evaluar la conducción aérea.

• Rinne (+): El sonido se escucha mejor por vía aérea que por vía ósea. Esto es normal o indica una pérdida neurosensorial.
• Rinne (-): El sonido se escucha mejor por vía ósea que por vía aérea, lo que sugiere una pérdida auditiva conductiva.

Prueba de Weber

Evalúa si la pérdida es conductiva o neurosensorial, y si es unilateral. Se hace vibrar el diapasón y se coloca en el centro de la frente o la parte superior... Continuar leyendo "Evaluación de la Audición: Pruebas y Procedimientos" »

Vermuts

El vermut és la beguda aperitiva més consumida i cara del món.

La paraula vermut és un terme alemany que significa absenta, planta que aporta un gust amarg a la beguda. S'els sol anomenar vins aromatitzats o enfortits, però degut als múltiples processos als que es sotmeten, perden aquesta naturalesa.

El seu origen és molt remot; en temps de l'Imperi Romà als vins se'ls afegia resina i altres substàncies amb la fi de conservar-los.

El vermut tal i com el coneixem en els nostres dies té els seus origens a Itàlia en el segle XVII.

La base dels vermuts és el vi blanc, al qual se li afegeix una mistela o almívar. Posteriorment, se li afegeix una infusió de les substàncies (absenta, quina, coriandre, clau, pell de taronja, etc.)... Continuar leyendo "Vermuts i Aperitius: Begudes Aromàtiques i Amargues" »

Conceptes Fonamentals de la Cosmètica

Característiques de la cosmètica bàsica

La cosmètica bàsica se centra en el manteniment diari de la pell, amb productes com cremes hidratants, netejadors i protectors solars. El seu objectiu és mantenir la salut i l'equilibri de la pell.

Definició de cosmètic

Un cosmètic és qualsevol producte dissenyat per millorar l'aspecte o l'olor de la pell, els cabells o les ungles.

Què són els regreixants?

Els regreixants són productes cosmètics que ajuden a recuperar la humitat i el greix de la pell, especialment útils per a pells seques.

Recomanacions cutànies generals

Les recomanacions cutànies poden incloure:

• Hidratació
• Protecció solar
• Neteja suau
• Ús de productes adaptats a les necessitats de cada tipus

La Visión Clásica: La Cascada de Coagulación

En los años sesenta se propuso un modelo de reacciones con una activación secuencial de factores plasmáticos de coagulación, que da como resultado la activación de una enzima llamada trombina, que cataliza la transformación de fibrinógeno en fibrina.

Los principales factores que intervienen en la cascada de coagulación son los que recoge la TABLA 7.1. En la FIGURA 7.2 se muestran los efectos que tiene cada uno dentro de la cascada de coagulación; las sucesivas reacciones que propagan el estímulo trombótico tienen en común un zimógeno que, por un mecanismo proteolítico, se transforma en enzima, la cual a su vez activa un mecanismo proteolítico en otro zimógeno.

La Vía Intrínseca

La... Continuar leyendo "Fisiología de la Coagulación y Diagnóstico de Hemostasia en el Laboratorio" »