Neuroblastoma y Tumor de Wilms: Características, Diagnóstico y Genética
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Neuroblastoma
Características genéticas y moleculares:
- Deleción del brazo corto del cromosoma 1 (1p32): Pérdida de un gen supresor de tumor, indicando agresión tumoral.
- Amplificación del oncogén N-myc: Asociado a mal pronóstico.
Clínica
- Niños menores de 2 años: Abdomen protuberante (debido a la masa abdominal), fiebre y pérdida de peso.
- Niños mayores: Pueden ser asintomáticos hasta que la metástasis causa hepatomegalia, ascitis y dolores óseos.
- Casi el 90% de los pacientes presentan catecolaminas séricas elevadas.
- Concentraciones elevadas de los metabolitos ácido vanilmandélico (AVM) y ácido homovanílico (AHV) en orina.
- Niños menores de 1 año tienen mejor pronóstico, a menudo con tratamiento mínimo.
Morfología
- Tamaño: Varía