Chuletas y apuntes de Medicina y Salud de Oposición

Hipertiroidismo e Hipotiroidismo

• Signo de Plummer (Hipertiroidismo): Incapacidad del paciente en decúbito dorsal de incorporarse sin apoyar las manos.
• Hipotiroidismo subclínico: TSH elevada, T3 y T4 normales.
• Causa más frecuente de Hipertiroidismo: Enfermedad de Graves-Basedow.
• Causa más frecuente de Hipotiroidismo: Enfermedad de Hashimoto.

Síndrome de Cushing y Enfermedad de Addison

• Síndrome de Cushing: ACTH disminuida, cortisol elevado.
• Alteraciones metabólicas del Síndrome de Cushing: Intolerancia a los carbohidratos, osteoporosis, diabetes, cálculos, hipocalcemia.
• Enfermedad de Cushing: Secreción hipofisiaria autónoma de ACTH.
• Prueba de Nugent: Administrar 1 mg de dexametasona y medir el cortisol al día siguiente.
• Enfermedad de Addison:

Cáncer de Mama

El BRCA2 es una proteína codificada por el gen BRCA2, siendo clasificado como un gen supresor de tumores. Este gen juega un rol muy importante en la reparación de cortes en la doble hebra del ADN. El gen BRCA2 está localizado en el brazo largo (q) del cromosoma 13 en la posición 12.3 y posee herencia autosómica dominante.

El BRCA2 puede sufrir cambios o mutaciones, los cuales suelen causar un incremento en el riesgo de sufrir cáncer de mama.

Estas mutaciones afectan la expresión del gen por la adición de un codón de terminación prematura en el marco de lectura abierta, conduciendo a la producción del truncamiento de la proteína BRCA2. Esto provoca un splicing incompleto que dificulta la transcripción de ARN.

Es importante... Continuar leyendo "Mutaciones Genéticas y su Impacto en el Cáncer y las Enfermedades Hereditarias" »

Estrógenos: Síntesis y Tipos Principales

El estrógeno se sintetiza principalmente en el ovario. En menor proporción, también se produce en la placenta, el hígado y el folículo piloso.

Los tres estrógenos más importantes son:

• Estradiol: Es el más potente y es secretado por el ovario.
• Estrona
• Estriol

Mecanismo de Acción de los Estrógenos

La acción se inicia con la unión a los receptores de estrógenos (ER) en el citoplasma. El complejo estrógeno-ER se transporta al interior del núcleo, donde provoca la activación o represión de la expresión de genes.

La expresión de los receptores de estrógenos está regulada hormonalmente por la progesterona y la prolactina.

Usos Clínicos y Acciones Farmacológicas

Usos Clínicos

• Terapia de reemplazo

Fisiopatología de la Vista

Trastornos de la Refracción

1. Hipermetropía: El cristalino funciona correctamente, pero el globo ocular es demasiado corto. La imagen de los objetos alejados se forma detrás de la retina, lo que provoca visión borrosa de lejos.

2. Miopía: El cristalino funciona correctamente, pero el globo ocular es demasiado largo. La imagen de los objetos cercanos se forma detrás de la retina, lo que provoca visión borrosa de cerca.

3. Astigmatismo: Deformación de la córnea o alteración de la curvatura del cristalino. Provoca una visión distorsionada debido a la imposibilidad de que los rayos luminosos converjan en un solo punto de la retina.

4. Dioptría: Unidad que expresa el poder de refracción de una lente. Se mide... Continuar leyendo "Fisiopatología de los Sentidos y Trastornos Asociados" »

Artralgias

Síntoma, ya sea de reacciones alérgicas, de enfermedades o lesiones. Dolor de articulación.

Astenia

La cualidad de estar sin fuerzas, pacientes que sufren fatiga y debilidad general.

Bilirrubina

Pigmento rojo color bilis, que es producto del catabolismo de la hemoglobina de la sangre, resultante de la reducción de la biliverdina.

Biometría

Aparatos electrónicos que miden las cualidades físicas de una persona, para comprobar su identidad.

Bradicardia

Ritmo lento del corazón.

Bradipnea

Lentitud de respirar.

Cáncer

Del latín que significa tumor.

Cardiólogo

Experto en enfermedades del corazón.

Cefalalgia

Dolor de cabeza.

Cervicales

Originalmente, detrás del cuello, luego cuello uterino.

Cervicouterino

Nombre de un tipo de cáncer que se da en... Continuar leyendo "Glosario de Términos Médicos" »

Signos Comunes de Enfermedad Cardíaca en Animales de Compañía

• Tos seca, preferiblemente nocturna.
• Cansancio e intolerancia al ejercicio.
• Síncope.
• Cianosis, que puede aparecer durante el estrés o el ejercicio.
• Respiración ortopneica (dificultad para respirar al estar acostado).
• Congestión de membranas mucosas y escleróticas de los ojos.
• Pulso yugular.
• Llenado capilar anormal o retardado.
• Alteraciones en el pulso femoral: muy fuerte, muy suave, con frémito, o que no coincide con la frecuencia cardíaca.
• Alteraciones en la frecuencia y el ritmo cardíacos.
• Frémito precordial.
• Evidencia de ascitis (acumulación de líquido en el abdomen).

Ductus Arterioso Persistente (DAP)

Hallazgos

• Soplo continuo (soplo “en maquinaria”), focalizado en los espacios

Metaplasia Mieloide Agnogénica

Proliferación de los elementos medulares, dando una hiperplasia o hipercelularidad que posteriormente se transforma en fibrosis (hipocelularidad), asociándose a osteoesclerosis. Cambio en el tipo de células adultas. Se llama metaplasia a la transformación histológica de un epitelio maduro en otro que puede tener un parentesco próximo o remoto. Anomalías cromosómicas, en la mitad de los casos (deleción 7q, trisomía del cromosoma 9 y trisomía parcial del cromosoma 1).

→ En sangre periférica

Diseritropoyesis con dacriocitos, esquistocitos, anillos de Cabot, punteado basófilo. Aparecen anomalías en la membrana eritrocitaria semejantes a HPN. Aparecen disgranulopoyesis con déficit de peroxidasas. Las... Continuar leyendo "Alteraciones Mieloproliferativas y Linfoproliferativas: Guía Completa" »

1. Heridas

Las heridas son soluciones de continuidad (rotura) de la superficie de la piel, de las mucosas o de un órgano, producidas por traumatismos.

Clasificación de las heridas

• Contusiones: erosión de la piel causada por fricción.
• Laceraciones: heridas sangrantes e infectables que afectan al cuero cabelludo.
• Punzantes: causadas por objetos puntiagudos.
• Cortantes/incisas: producidas por objetos afilados, muy sangrantes.
• Contusas: producidas por objetos romos.

Clasificación de las heridas según su profundidad

• Superficiales: afectan solo a la piel.
• Profundas: afectan al tejido celular subcutáneo.
• Pulverantes: atraviesan el cuerpo.
• Pentrantes: afectan el interior de alguna cavidad corporal.

Protocolo para el manejo de heridas

1. Valoración inicial de

Destinos Metabólicos del Piruvato

1. En condiciones anaeróbicas, la célula es capaz de producir por cada mol de glucosa transformado en lactato los siguientes moles de ATP: 2

2. El piruvato se convierte a lactato durante el metabolismo anaeróbico. Esta reacción produce una molécula de: NAD⁺

3. La lactato deshidrogenasa: ayuda a mantener constante la relación NAD⁺/NADH en el citoplasma celular.

4. Explique por qué en células anaeróbicas la razón piruvato/lactato es mucho menor que 1, mientras que cuando las condiciones son aeróbicas la razón piruvato/lactato es mucho mayor que 1: Se produce lactato a partir de piruvato únicamente bajo condiciones anaeróbicas.

5. En ausencia de oxígeno, el objetivo primario de la fermentación es:... Continuar leyendo "Metabolismo Celular: Degradación y Síntesis de Glucosa" »

Historia Clínica Académica: Formato Detallado para Evaluación Médica

I. Interrogatorio

• Tipo de Interrogatorio: Directo ( ) Indirecto ( )
• Informante: Nombre y parentesco del informante (en caso de no ser el paciente)

II. Hoja de Identificación del Paciente

• Nombre Completo: Apellido Paterno, Apellido Materno, Nombre(s)
• Género: Masculino ( ) Femenino ( )
• Edad:
• Lugar y Fecha de Nacimiento: Ciudad, Municipio, País, Día/Mes/Año
• Domicilio: Calle y número, Barrio, Teléfono
• Estado Civil: Soltero(a) ( ) Casado(a) ( ) Unión Libre ( ) Divorciado(a) ( ) Viudo(a) ( )
• Escolaridad:
• Profesión u Ocupación Principal:
• Religión:
• Situación Laboral: Empleado ( ) Pensionado ( ) Desempleado ( ) Jubilado ( )
• Persona Responsable del Paciente: Nombre completo, dirección