Protozoos Patógenos Humanos: Ciclosporiosis, Microsporidiosis, Blastocistosis, Chagas y Toxoplasmosis

Otros Protozoos que Afectan al Hombre

Cyclospora cayetanensis (Ciclosporiosis)

• Distribución: Cosmopolita.
• Morfología y características: Se presenta como un **quiste esporulado** semejante al Cryptosporidium, pero de mayor tamaño.
• Modo de transmisión: **Fecal-oral**, a través de la ingesta de agua, frutas y verduras contaminadas.
• Localización: Intestino delgado.
• Patología: Los pacientes presentan **diarreas**.
• Tratamiento: Trimetoprima, sulfametoxazol.

Microsporidios (Microsporidiosis)

• Distribución: Cosmopolita.
• Morfología y características: Son **organismos intracelulares obligados**.
• Modo de transmisión: Vía **fecal-oral**; en las infecciones pulmonares, por **inhalación de aire con esporas**, secreciones respiratorias aerosolizadas o ambas.
• Localización: Estroma corneal.
• Patología: **Lesiones corneales uni o bilaterales** con pérdida de visión que puede llegar a **úlcera corneal**.
• Tratamiento: Albendazol.

Blastocystis hominis (Blastocistosis)

• Distribución: Cosmopolita.
• Morfología y características: Se lo consideró como una levadura no patógena; en la actualidad se sabe que es un **protozoo relacionado con la ameba**. Presenta tres formas parasitarias: **vacuolar, granular y ameboide**.
• Modo de transmisión: Vía **fecal-oral**, a través de la ingestión de agua y alimentos contaminados.
• Localización: Intestino grueso.
• Patología: No es un parásito invasor, pero es capaz de penetrar las capas superficiales de la mucosa intestinal. Síntomas clínicos: **dolor abdominal, flatulencia, anorexia y tenesmo**.
• Tratamiento: Ídem giardiosis.

Trypanosoma cruzi (Enfermedad de Chagas-Mazza)

• Distribución: Toda América.
• Morfología y ciclo de vida: Intervienen un **insecto vector (triatomino)** y mamíferos como reservorio de la enfermedad humana, incluyendo el hombre y animales domésticos o silvestres.
• Aspectos morfológicos más importantes:
  • Tripomastigote: Forma fusiforme, con un extremo posterior en punta; es la **forma infectante**.
  • Amastigote: Es redondo y se encuentra dentro de la célula del huésped, donde se divide activamente.
  • Epimastigote: Forma semejante al tripomastigote, pero con el **cinetoplasto** por delante del núcleo.
• Modo de transmisión: A través de las **heces del insecto** que, al picar al hombre, elimina **tripomastigotes metacíclicos**.
• Localización: Torrente sanguíneo.
• Patología: Se presenta en dos fases:
  • Fase aguda: Periodo de incubación.
  • Fase crónica:
    • Forma latente o indeterminada.
    • Forma crónica cardíaca.
    • Formas crónicas digestivas.
• Diagnóstico diferencial: Puede confundirse con miasis oculares, celulitis orbitaria, picaduras de insectos, conjuntivitis.
• Tratamiento: Nifurtimox.

Otras Tripanosomiasis

• Trypanosoma rangeli: Afecta sobre todo a los animales. El vector es Rhodnius prolixus y se transmite por picadura.
• Trypanosoma brucei gambiense y T. b. rhodesiense (Tripanosomiasis africana): Transmitido por picaduras de moscas del género Glossina (mosca tsetsé) y producen la **enfermedad del sueño**. Ataca el **sistema nervioso central**.
• Tratamiento: Suramina y melarsoprol.

Toxoplasma gondii (Toxoplasmosis)

• Distribución: Cosmopolita.
• Morfología y características: El parásito se multiplica sexualmente en el gato y otros felinos.
  • Principales formas del agente:
    • Taquizoíto (zoíto libre): Forma invasora.
    • Seudoquiste: Célula del huésped repleta de parásitos.
    • Quiste tisular: Es el quiste lo que se ingiere al comer carnes mal cocinadas.
    • Ooquiste: Resultado de la reproducción sexual del parásito.
• Modo de transmisión: Ingestión de elementos contaminados con **heces de gato** o **carne mal cocinada**.
• Localización: Puede afectar cualquier órgano del organismo.
• Tratamiento: Pirimetamina.