Patologías Respiratorias: Transmisión, Diagnóstico y Tratamiento Clínico

Transmisión y prevención de la tuberculosis pulmonar

La tuberculosis se transmite mediante la inhalación de gotas de secreciones respiratorias de un enfermo. Se aconsejan medidas de aislamiento aéreo y por gotas.

• Prevención: Aislamiento del paciente, control de contactos, cubrirse la boca con un pañuelo de papel al toser y lavado frecuente de manos.

Hipoxia: Definición, causas y clasificación

La hipoxia es la falta o disminución de oxígeno en sangre, lo que impide la correcta oxigenación de tejidos y órganos. Se clasifica en:

• Hipoxia hipoxémica: Relacionada con la insuficiencia respiratoria (ej. infarto de miocardio).
• Hipoxia anémica: Disminución de la hemoglobina (ej. anemia).
• Hipoxia isquémica: Falta de llegada de sangre oxigenada y metabolitos al tejido (ej. encefalopatía).
• Hipoxia disóxica: Se produce en estados de choque, donde el tejido no utiliza correctamente el O2.

Insuficiencia respiratoria: Definición y clínica

Es la incapacidad del pulmón para realizar su función principal: oxigenar la sangre. La clínica incluye:

• Hipercapnia.
• Agitación y confusión.
• Coma (en casos graves).
• Activación del sistema nervioso simpático (SNS).

Diferencias entre bronquitis crónica y enfisema

• Bronquitis crónica: Enfermedad pulmonar obstructiva que causa inflamación bronquial. El paciente presenta un aspecto de blue bloater, radiografía normal y gasometría con PaO2 baja y PaCO2 normal.
• Enfisema: Causa destrucción parenquimatosa. El paciente presenta un aspecto de pink bloater, radiografía con hiperclaridad y gasometría con PaO2 baja.

Parámetros de la crisis asmática grave

Se caracteriza por los siguientes signos y desencadenantes:

• Signos clínicos: Disnea en reposo, habla entrecortada (palabras aisladas), agitación, frecuencia respiratoria >30/min, saturación entre 90-95% y PaO2 menor a 60 mmHg.
• Desencadenantes: Infección vírica, alérgenos, tabaco, ejercicio y fármacos.

EPOC: Clasificación clínica

Neumopatía caracterizada por la presencia de una obstrucción crónica y poco reversible del flujo aéreo. Se clasifica en:

• EPOC no agudizadora (con enfisema o bronquitis crónica).
• EPOC mixta con asma.
• EPOC agudizadora con enfisema.
• EPOC agudizadora con bronquitis crónica.

Neumonía: Diagnóstico y complicaciones

Inflamación pulmonar causada por una acumulación de líquido en los alvéolos.

• Clínica: Fiebre, escalofríos, disnea, tos y dolor torácico. Si no se trata, puede derivar en septicemia y muerte.
• Diagnóstico: Tinción de Gram, lavado broncoalveolar, hemocultivo, entre otros.