Interpretación de Parámetros Físicos en Orina y Heces: Valores Normales y Alteraciones

Características Físicas de la Orina

Aspecto

• En condiciones normales: Claro y limpio.
• Alteraciones: Turbidez.

Cantidad

• En condiciones normales: 850-2500 ml.
• Alteraciones:
  • Poliuria: Volumen superior a 2500 ml.
  • Oliguria: Volumen inferior a 500 ml.
  • Anuria: Falta total.

Color

• En condiciones normales: Entre amarillo pálido y ámbar oscuro.
• Alteraciones:
  • Azul verdoso: Indica presencia de bacterias (piuria).
  • Marrón rojizo: Indica presencia de sangre (hematuria).
  • Marrón negruzco: Indica presencia de bilirrubina (coluria).
  • Anaranjado fuerte: Disminución de la diuresis; la orina está más concentrada (oscura).

Olor

• En condiciones normales: Característico debido a la presencia de sustancias volátiles.
• Alteraciones:
  • Amoniacal: Orina vieja (la urea se transforma en amoniaco).
  • Cetónico (a frutas): Se produce por deshidratación o aumento de la glucosa (dulce).
  • Pútrido: Debido a un proceso infeccioso.
  • Fecaloideo: Indica contaminación por heces.

Espuma

• En condiciones normales: Al agitar la muestra se forma espuma blanca y abundante, que desaparece rápidamente.
• Alteraciones: La persistencia de la espuma durante un tiempo indica la presencia de proteínas y pigmentos biliares.

Presencia Anormal en Orina

• Glucosuria: Glucosa.
• Proteinuria: Proteínas séricas.
• Leucocituria: Leucocitos.

Conservación de Muestras

Temperatura Ambiente

Sangre, hemocultivo, muestra de coprología, oxiuros, vómito, esputos, LCR, exudados, contenido gástrico, líquido seminal, piel, pelo y uñas.

Nevera

Heces, orina de lactantes y niños, orina de 24 y 12 horas, orina elemental y esputos.

Características Físicas de las Heces

Color

• Pardo oscuro: En el adulto (dietas ricas en carne).
• Amarillentas: En el lactante (dietas lácteas, meconio).
• Negruzco-verdosas: Consumo de espinacas.
• Negruzcas (sangre digerida): Hemorragia de parte alta del tubo digestivo (“melenas”) o consumo de morcilla, hierro (medicamento), etc.
• Rojizas: Hemorragia de colon o consumo de remolacha.
• Blancas (heces “acólicas”, esteatorrea): Insuficiencia biliar.

Composición

Puede variar debido a la presencia de:

• Exceso en grasa: Esteatorrea.
• Sangre digerida (melenas): Heces negruzcas y pegajosas.
• Pus o moco: Infección o inflamación.
• Microorganismos patógenos: Coprocultivo (Salmonella, etc.) y parásitos (coprología, oxiuros, etc.).