Patologías Orales: Clasificación y Características Clínicas

Lesiones Vesiculobulosas y Ulcerativas

Las lesiones vesiculobulosas se caracterizan por la presencia de vesículas o bulas. Estas pueden ser causadas por enfermedades virales o autoinmunes que alteran las uniones desmosomales.

Clasificación de las lesiones vesiculobulosas

• Virales: Virus del herpes simple, Varicela-Zóster, enfermedad mano, pie y boca, Herpangina.
• Hereditarias: Pénfigo vulgar, penfigoide cicatrizal, penfigoide buloso, dermatitis herpetiforme.
• Defectos inmunitarios: Epidermólisis bulosa.

Nota sobre el virus Coxsackie: Es el agente causal de la enfermedad mano, pie y boca.

Reactivación del VHS-1: Puede ocurrir por factores como frío extremo, inmunodepresión, estrés y exposición solar.

Signo de Nikolsky

Es el desprendimiento de la capa superficial del epitelio, dejando expuesta la capa interna, lo que posteriormente genera una ampolla. Se realiza mediante la fricción con un borrador o instrumento romo.

Úlceras orales

Una úlcera es una lesión caracterizada por la pérdida de epitelio. Se clasifican en tres tipos: menor, mayor y herpetiforme.

Clasificación de enfermedades ulcerativas

• Bacterianas: Sífilis, gonorrea, tuberculosis.
• Micóticas: Esporotricosis, ficomicosis.
• Disfunciones sistémicas: Lupus eritematoso, eritema multiforme.

Anomalías Dentales

Existen cuatro formas de estudio para las anomalías dentales: forma, tamaño, número y tejido dañado.

• Geminación: Anomalía dental cuya etiología principal es un traumatismo durante la etapa de dentición primaria.
• Tipos de anodoncias:
  • Parcial: Falta de un diente.
  • Total: Ausencia de un cuadrante o total.
  • Falsa: Ausencia por extracción.
  • Seudoanodoncia: Ausencia por erupción tardía.

Lesiones de Tejidos Blandos

Definiciones clínicas

• Mácula: Alteración visible, coloreada, plana y sin cambios en la textura.
• Nódulo: Área elevada de 5 mm o más.
• Lipoma: Lesión de color blanco-amarillento.

Clasificación de lesiones blancas

• Enfermedades hereditarias: Leucoedema, nevo esponjoso blanco, queratosis.
• Lesiones reactivas: Hiperqueratosis focal, lesiones por tabaco no fumado.
• Otras lesiones: Leucoplasia idiopática, leucoplasia pilosa.
• Lesiones no epiteliales (blanco-amarillentas): Gránulos de Fordyce, quistes gingivales.

Conceptos Generales

• Tratamiento de apoyo: Consiste en medidas de descanso, hidratación y reposo.
• Autosómico dominante: Patrón de herencia donde el gen dominante prevalece sobre el recesivo.