Farmacocinética LADME: liberación, absorción, distribución, metabolización y eliminación de fármacos
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LADME: proceso del fármaco en el organismo
LADME: desde que el fármaco entra al cuerpo hasta que es expulsado, los cambios que sufre. Objetivo: mayor efectividad con dosis bajas y con el menor riesgo.
L: Liberación
- Los medicamentos presentan el principio activo y los excipientes en distintas formas.
- Para que el fármaco sea absorbido por el cuerpo es imprescindible liberarlo de esos excipientes.
A: Absorción
- Desde el lugar donde ha sido administrado el fármaco hasta el lugar donde debe producir el efecto, debe pasar al primer torrente sanguíneo.
- Describe el camino de las membranas que atraviesa la absorción, desde donde está el principio activo hasta pasar a la sangre.
- En general, no todo el fármaco administrado llega a la sangre. Una parte se metaboliza en el estómago y otra en el hígado.
Factores que afectan a la absorción
- Relacionados con el fármaco: forma farmacéutica, concentración, zona de administración y primer paso hepático.
- Relacionados con el paciente: factores fisiológicos, patológicos e iatrogénicos.
D: Distribución
- Describe la incorporación de un medicamento desde la circulación sistémica hasta los diferentes órganos y tejidos corporales.
M: Metabolización
- Las enzimas corporales provocan cambios en los fármacos y modifican sus características.
- La metabolización es el conjunto de reacciones bioquímicas que sufre el fármaco; como consecuencia se generan metabolitos activos y no activos.
- En general, el hígado realiza la metabolización, aunque también en menor proporción en los riñones.
E: Eliminación (excreción)
- Proceso de eliminación y expulsión del organismo de los restos y metabolitos del fármaco.
- Los principios activos, una vez metabolizados, son expulsados por las vías de eliminación de fluidos fisiológicos:
- Renal: a través de la orina.
- Digestiva: a través de las heces.
- Biliar: tras metabolizarse en el hígado, se libera a través de la bilis al intestino.
- Pulmonar: por la respiración expulsamos algunos anestésicos.
- Lactancia: algunos fármacos pueden ser expulsados a través de la leche materna.
Sufijos y prefijos de términos médicos
Raíces (sustraiak)
ADENO - glándula - adenectomía CARDIO - corazón - cardiopulmonar
CISTO - vejiga - cistitis DERMO - piel - dermatitis
GASTRO - estómago - gastroscopia HEPATO - hígado - hepatitis
MIO - músculo - miocardio NEURO - sistema nervioso - neurología
OSTEO - hueso - osteopatía ESPLENO - bazo - esplenomegalia
ARTRO - articulación - artritis CEFALO - cabeza - cefalotórax
CITO - célula - citopenia ENTERO - intestino - enteralgia
HEMO - sangre - hemofilia MIELO - médula ósea - mieloma
NEFRO - riñón - nefrona OCULO - ojo - oftalmorrexis
PROCTO - ano - proctalgia TORACO - pecho - toracocentesis
Prefijos (aurrizkiak)
A-AN - falta - anestesia ALGIA - dolor - neuralgia
ANGIO - vasos sanguíneos - angioma DIS - dificultad - disnea
CARDIO - corazón - cardiopulmonar CEFALO - cabeza - cefalea
CEREBRO - cerebro - cerebroespinal AB - alejamiento - abductor
CIRCUM - alrededor - circunvolución HIDRO - agua - hidroterapia
DERMO - piel - dermatitis COLE - bilis - colecistitis
ENTERO - intestino - enterocolitis HEMI - mitad - hemisferio
GASTRO - estómago - gastroscopia ANTE - antes - antebrazo
GINECO - mujer - ginecología HIPO - debajo - hipoglucemia
ARTRO - articulación - artroscopia AMBI - en 2 lugares - ambidiestro
ANTI - contra - antiinflamatorio
Sufijos (atzizkiak)
ALGIA - dolor - neuralgia FOBIA - miedo - aerofobia
ECTOMIA - extirpación - vasectomía PLEGIA - parálisis - tetraplejia
ESTESIA - sensibilidad - anestesia OMA - tumor - carcinoma
GRAFÍA - registro de imágenes - cardiografía URIA - orina - poliuria
SCOPIA - visión - colonoscopia CITO - célula - citología
TOMÍA - incisión - traqueotomía
FASIA - capacidad del habla - afasia
OSTOMÍA - abertura artificial - colostomía
CENTESIS - punción para extraer líquido - amniocentesis
Aparatos y patologías
Aparato urinario
NEFRONA RETENCIÓN URINARIA CISTITIS URETRA
NEFRITIS GLOMERULONEFRITIS DIÁLISIS LITIASIS RENAL
Aparato reproductor
ENDOMETRIOSIS SALPINGITIS MASTITIS PROSTATITIS
HISTEROSALPINGOGRAFÍA OOFORITIS PÓLIPOS UTERINOS
PROSTATECTOMÍA
Aparato digestivo
DIVERTICULITIS APENDICITIS COLONOSCOPIA
Helicobacter pylori ENFERMEDAD DE CROHN
ENFERMEDAD CELÍACA HEMORROIDES
CÁNCER RECTAL LAPAROSCOPIA
ENFERMEDAD POR REFLUJO GASTROESOFÁGICO
Equilibrio ácido-base
Se produce como consecuencia de la progresión de una enfermedad, aunque también puede ser primario.
Para un correcto funcionamiento de las células del organismo, el pH extracelular e intracelular debe mantenerse en rangos compatibles con la vida (6,8-7,8). El mecanismo de regulación del pH está estrechamente ligado a los iones hidrógeno (H+). Es necesario mantener una concentración adecuada de iones H+ (ácidos) en el líquido extracelular. Las reacciones metabólicas liberan grandes cantidades de H+.
- Acidosis: exceso de H+ → pH bajo.
- Alcalosis: defecto de H+ → pH alto.
- Si la alteración es metabólica → la compensación la realizan los pulmones.
- Si la alteración es respiratoria → la compensación la realizan los riñones.
Hipotiroidismo primario
Se engloba dentro del sistema endocrino, ya que se trata de una alteración hormonal. Al analizar el hipotiroidismo, podemos decir que es una alteración de déficit de secreción hormonal, por el prefijo hipo-. El término tiroidismo se relaciona con la glándula tiroides. Al ser primario, sabemos que el problema reside en la tiroides, que segrega hormona en defecto.
Localización: hipotálamo, hipófisis, tiroides, paratiroides, suprarrenales, páncreas y gónadas (ovarios y testículos).
Etiología:
- Primario: la causa se encuentra en la glándula.
- Secundario: la causa se encuentra en el sistema de regulación.
Síntesis hormonal:
- Hiper: exceso de síntesis hormonal.
- Hipo: síntesis hormonal disminuida.