Procedimientos y Mejores Prácticas en Venopunción para Profesionales de la Salud

Venopunción

La venopunción consiste en la recolección de sangre de una vena localizada, generalmente para la realización de estudios de laboratorio.

Técnicas de venopunción

• Uso de jeringa: Se realiza en casos donde el paciente presente venas de muy bajo calibre, como en pacientes pediátricos o de la tercera edad, debido a la complejidad anatómica de sus venas y su fragilidad capilar.
• Uso de tubo de ensayo al vacío con Vacutainer: Se emplea en pacientes con una excelente anatomía para seleccionar la vena, permitiendo el procedimiento sin mayor complicación.

Propósitos de la venopunción

• Pruebas diagnósticas: Las pruebas sanguíneas de laboratorio contribuyen significativamente al diagnóstico patológico del paciente.
• Valoración terapéutica: Permite desarrollar y ajustar el tratamiento adecuado para la patología diagnosticada.
• Vigilancia del estado de salud del paciente: Realización de pruebas sanguíneas subsecuentes para evaluar la evolución clínica (positiva o negativa) del paciente.

Selección del sitio de punción venosa

En el área anatómica antecubital del brazo, es posible seleccionar las siguientes venas:

• Vena cubital mediana: Ubicada sobre la fosa cubital.
• Vena cefálica: Ubicada en el borde externo del antebrazo.
• Vena basílica: Ubicada en el borde interior del antebrazo.

Orden a utilizar los tipos de tubos en venopunción

1. Tubo con tapón rojo.
2. Tubo con tapón celeste.
3. Tubo con tapón morado.
4. Tubo con heparina sódica.
5. Tubo con tapón amarillo.
6. Tubo con heparina de litio con gel separador de plasma.

Recomendaciones para evitar hemólisis en la venopunción

• La jeringa y la aguja deben estar completamente secas.
• Cada paso del procedimiento se debe realizar sin movimientos bruscos.
• Al depositar la sangre, se debe retirar la aguja y deslizar el contenido por las paredes del tubo de ensayo para evitar la formación de burbujas.
• En el caso del tubo con tapón morado, se debe realizar un movimiento de inversión lenta.
• La sangre completa no debe congelarse.
• No se debe realizar masaje en el sitio de la punción.
• Comprobar que las boletas de exámenes indicadas por el médico contengan la información completa, tanto del paciente como del médico, con sus respectivos sellos.
• Preparar los tubos, láminas y jeringas a utilizar antes de realizar la venopunción.
• No puncionar venas varicosas (venas retorcidas, agrandadas, inflamadas o superficiales de la piel).

Motivos que provocan una vena colapsada

• Aguja insertada que atraviesa la vena.
• Introducción parcial de la aguja.
• El bisel de la aguja permanece contra la pared venosa.

Riesgos

• Bacteriemia.
• Embolia gaseosa.
• Sobrecarga circulatoria.