Desplazamiento de Abomaso en Bovinos: Fisiopatología y Factores de Riesgo

El desplazamiento de abomaso es una condición común en bovinos, especialmente en vacas lecheras de alta producción, que ocurre principalmente en el periodo postparto. Se clasifica en desplazamiento a la izquierda (DAI) y a la derecha (DAD), cada uno con sus particularidades fisiopatológicas.

Desplazamiento de Abomaso a la Izquierda (DAI)

Factores Predisponentes y Causas

• Inmediatamente después del parto.
• Pérdida del tono abomasal debido a alteraciones internas, como la disminución del pH. Esto puede ser causado por una caída en los niveles de calcio (hipocalcemia) durante y después del parto, lo que afecta la motilidad del órgano.
• Reducción del espacio ocupado por el útero post-parto: El rumen, que compartía espacio en la cavidad abdominal con el útero, se reduce y pierde peso tras el parto. Esto permite que el rumen se desplace hacia adelante y arriba, dejando un espacio vacío en la parte inferior que facilita el desplazamiento del abomaso.
• Dieta inadecuada: El consumo de forraje finamente picado o un exceso de granos puede caer directamente al fondo del rumen y pasar al abomaso. Esto puede generar un pH alcalino por fermentación o un pH ácido por la producción de Ácidos Grasos Volátiles (AGV). Ambas alteraciones de pH son factores predisponentes para la pérdida de motilidad abomasal.
• La hipocalcemia es un factor adicional que contribuye a la atonía abomasal.
• Cuando el abomaso se desplaza y pierde su tono, se llena de ingesta y produce gas, lo que agrava la distensión.

Consecuencias Fisiopatológicas del DAI

• Trastornos digestivos y circulatorios: Se produce una secreción continua de HCl.
• Secuestro de líquidos y electrolitos: Hay un secuestro de agua, iones H+, Cl- y K+ en el lumen abomasal.
• Distensión abomasal: El contenido abomasal acumulado actúa como un componente osmótico, atrayendo más agua y provocando la distensión del abomaso.
• Deshidratación y desequilibrios electrolíticos: Esto conduce a un cuadro de deshidratación, hipocloremia (bajos niveles de cloro) e hipokalemia (bajos niveles de potasio).
• Alcalosis metabólica: El secuestro de iones H+ en el lumen abomasal resulta en un exceso de iones bicarbonato en la circulación sistémica.
• Alteraciones intestinales: A nivel intestinal, se observa una falta de progresión del contenido, lo que lleva a heces sobredigeridas, duras y con moco (debido a la descamación epitelial normal que no es digerida adecuadamente).
• Efectos cardíacos: La hipokalemia puede tener efectos adversos sobre el corazón.
• Pronóstico: Puede evolucionar a un shock hipovolémico y la muerte, o a la recuperación con intervención (ayuda exógena) del animal.

Desplazamiento de Abomaso a la Derecha (DAD)

Causas y Mecanismo del DAD

• Se relaciona con un "accidente" a nivel de la base del abomaso que permite su giro. Este giro puede cortar la salida del contenido abomasal, que actúa como un elemento osmótico, atrayendo agua y provocando la dilatación.
• La torsión resultante compromete el flujo vascular.

Consecuencias Fisiopatológicas del DAD

• Atonía y secreción continua: Se produce atonía abomasal y secreción continua de HCl, Cl-, Na+ y K+.
• Acumulación de gas y líquido: Hay una acumulación significativa de gas y líquido dentro del abomaso.
• Torsión pilórica y compromiso circulatorio: La torsión a nivel del píloro altera gravemente la circulación del abomaso.
• Secuestro de electrolitos y deshidratación: El abomaso desplazado secuestra grandes cantidades de agua, H+, Cl- y K+.
• Alcalosis metabólica y hemoconcentración: Esto conduce a alcalosis metabólica, deshidratación severa, hipocloremia, hipokalemia y hemoconcentración debido a la disminución de la volemia.