Desinfección Eficaz: Métodos, Agentes y Seguridad para el Control Microbiano

Desinfección: Conceptos Fundamentales

La desinfección es un procedimiento que elimina muchos o todos los microorganismos patógenos sobre objetos inanimados, a excepción de las esporas bacterianas. Para su realización se utilizan: sustancias químicas (desinfectantes) o medios físicos (calor, luz ultravioleta).

Técnicas de Desinfección

• Inmersión: Sumergir el instrumento en una sola solución desinfectante durante un tiempo determinado.
• Loción: Se empapa una bayeta en un desinfectante y luego se utiliza para fregar.
• Fumigación y Vaporización: Se producen gases o vapores de una sustancia desinfectante capaces de impregnar el aire y las superficies.
• Aerosoles: Se forma un aerosol de gotas microscópicas que permanece cierto tiempo en suspensión en el aire.
• Pulverización: Formación de gotas de mayor tamaño que, por su mayor peso, caen rápidamente.

Factores que Afectan la Eficacia de la Desinfección

• Limpieza previa.
• Tipo, nivel y localización de la contaminación microbiana.
• Entrenamiento adecuado del personal que desinfecta.
• Concentración, potencia y tiempo de exposición al desinfectante.
• Naturaleza del objeto a desinfectar.
• Resistencia del microorganismo al desinfectante.
• Biofilm, que son comunidades de microorganismos que se protegen de los desinfectantes formando una gruesa masa fuertemente adherida a las superficies y que son difíciles de eliminar.

Niveles de Desinfección

• Desinfección de Bajo Nivel: Destruye la mayoría de las bacterias y algunos virus y hongos.
• Desinfección de Nivel Intermedio: Destruye todas las formas bacterianas, el bacilo tuberculoso y la mayoría de los virus y hongos, pero no asegura la destrucción de las esporas bacterianas.
• Desinfección de Alto Nivel: Destruye todos los microorganismos, salvo algunas esporas bacterianas.

Tipos Comunes de Desinfectantes

Alcoholes (Etílico e Isopropílico)

Diluido en agua, su concentración bactericida óptima es del 60-90%. Con 5 minutos de exposición, destruye bacterias, el bacilo tuberculoso, hongos y virus, pero no destruye esporas. Usado para desinfectar termómetros, fonendoscopios, etc. Puede dañar los instrumentos de goma o plástico y se evapora rápidamente a menos que el objeto esté sumergido.

Cloro y Compuestos Clorados

Posee un amplio espectro de actividad antimicrobiana, no deja residuo tóxico, es económico y actúa rápidamente. Tiene una baja incidencia de toxicidad grave. A altas concentraciones es corrosivo con los metales y se inactiva con la materia orgánica. Se emplea para la desinfección de equipos, superficies, suelos, lavabos, etc. Para las manchas de sangre, se recomienda usar una disolución de lejía al 1:10-1:100. Se inactiva en presencia de materia orgánica, con la luz solar, a temperatura alta y con pH ácido.

Glutaraldehído

Es un desinfectante de alto nivel y esterilizante químico. Precisa de 6 horas de contacto para destruir esporas bacterianas. No se recomienda usar en material no crítico, ya que es caro y puede ser tóxico. Tiene una validez de 14 a 28 días. Se usa para la desinfección de equipos médicos como endoscopios.

Peróxido de Hidrógeno (Agua Oxigenada)

Ataca a bacterias, hongos, virus, micobacterias y esporas, según la concentración y condiciones de uso. Se inactiva en presencia de la luz, el aire y la materia orgánica.

Efectos Perjudiciales de los Desinfectantes

Pueden ser irritantes para la piel, mucosas, ojos y vías respiratorias. También pueden ser inflamables, volátiles y corrosivos. Después de una desinfección, hay que eliminar los residuos del desinfectante del objeto mediante enjuagues con agua.

Medidas de Precaución en el Uso de Desinfectantes

Llevar siempre ropa impermeable de protección, guantes y protección ocular. Después de quitarse la ropa de protección, lavarse y secarse las manos. Tener preparado un producto neutralizante, un kit de primeros auxilios y líquidos para lavados oculares.