Clasificación y Mecanismos de Acción de Antibióticos y Antimicrobianos
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Antibióticos: Clasificación y Mecanismos de Acción
Definiciones Fundamentales
- Antimicrobiano: Sustancia capaz de actuar sobre los microorganismos, inhibiendo su crecimiento o destruyéndolos.
- Quimioterapéutico: Sustancia producida de manera sintética que posee la propiedad de inhibir el crecimiento o destruir microorganismos.
- Antibiótico: Sustancia producida por el metabolismo de organismos vivos, principalmente hongos microscópicos y bacterias, que posee la propiedad de inhibir el crecimiento o destruir microorganismos.
Interferencia con el Metabolismo
Sulfonamidas y Trimetoprim: Interfieren con el metabolismo del ácido fólico, precursor de la síntesis de purinas, pirimidinas y aminoácidos. Esto bloquea la síntesis de ácidos nucleicos y la pared celular.
Se usan generalmente combinados, ya que producen un efecto sinérgico en infecciones respiratorias, urinarias y gastroenteritis causadas por Shigella y Salmonella.
Quimioterapéuticos que Inhiben la Síntesis de DNA
1. Quinolonas (ej. Ácido nalidíxico)
Se unen a la DNA girasa, enzima que mantiene el estado de superenrollamiento del DNA. La unión del antibiótico al complejo DNA-girasa inhibe la replicación del DNA.
Las quinolonas y las nuevas fluoroquinolonas, como ciprofloxacina, norfloxacina y ofloxacina, son antibióticos de amplio espectro, especialmente utilizados en infecciones urinarias y en infecciones por Escherichia coli y Salmonella.
2. Nitroimidazoles
El grupo nitro es reducido por una proteína de bacterias anaeróbicas. La droga reducida produce la ruptura del DNA. Son activas frente a anaerobios y protozoos.
Clasificación de los Antibióticos según su Mecanismo de Acción
- Inhibición de la síntesis de la pared celular: Alteran la estructura bacteriana.
- Alteración de la función de la membrana citoplasmática.
- Inhibición de la síntesis de proteínas: Actúan a nivel del ribosoma.
- Inhibición de la síntesis de ácidos nucleicos.
Antibióticos que inhiben la síntesis de pared celular
- Inhiben la polimerización del peptidoglicán: Penicilinas, Cefalosporinas, etc.
- Inhiben enzimas biosintéticas: Fosfomicina, Cicloserina.
- Se combinan con moléculas “carrier”: Bacitracina.
- Se combinan con sustratos de la pared.