Fundamentos Esenciales de la Parasitología: Conceptos, Impacto Clínico y Evasión Inmune

Importancia de la Parasitología

1. Frecuencia en la población
2. Causa enfermedad
3. Impacto socioeconómico
4. Importancia en pacientes inmunocomprometidos
5. Cuadro clínico (complejo)

Conceptos Fundamentales en Parasitología

Parásito:

Organismo que vive a expensas de otro, causándole daño.

Huésped:

Organismo sobre o dentro del cual vive un agente etiológico.

Simbiosis:

Asociación en la que dos organismos de especies diferentes se asocian para beneficiarse mutuamente en su desarrollo vital.

Parasitismo:

Relación en la que un organismo se beneficia y el otro es dañado.

Mutualismo:

Asociación de dos seres vivos en la que ambos se benefician.

Comensalismo:

Relación en la que un organismo se beneficia sin afectar al otro.

Vector:

Artrópodo que transfiere un agente infeccioso de un huésped a otro.

Huésped Definitivo:

Huésped que alberga las formas sexuales o maduras del parásito.

Huésped Intermediario:

Huésped que alberga las formas asexuales o inmaduras del parásito.

Reservorio:

Organismo de vida libre que mantiene la infección en la naturaleza.

Clasificación de los Parásitos

Protozoos

Ser unicelular capaz de reproducirse en el huésped. Son parásitos microscópicos (miden aproximadamente 50 nm a 1 mm). Presentan reproducción sexual (intercambio de material genético) y asexual (fusión binaria). El alimento es digerido en vacuolas, presentan núcleo, organelos y citoesqueleto. Se mueven por medio de cilios, flagelos y pseudópodos.

Helmintos (Gusanos)

Gusanos fusiformes o filariformes, multicelulares, con tejido y órganos. Su tamaño varía de 1 mm a 5 m.

Tipos de Helmintos

Nematodo:

Gusano cilíndrico no segmentado, con pseudoceloma de simetría bilateral y tubo digestivo completo. Tienen ganchos o ventosas. Presentan dimorfismo sexual (machos más pequeños, con cola curva).

Trematodo:

Gusano plano no segmentado, con forma de hoja y sin cavidades corporales. Presenta un glicocálix (cubierta de protección) y musculatura en la zona gastroduodenal y subtegumentaria. El tubo digestivo termina en ciegos. Generalmente son hermafroditas y pueden realizar autofecundación o fertilización cruzada.

Cestodo:

Gusano plano acintado, segmentado, con escólex. Es hermafrodita. Posee proglótidos: en el extremo más próximo al cuello se encuentran los proglótidos inmaduros, seguidos por los maduros y, finalmente, los grávidos llenos de huevos.

Mecanismos por los que los Parásitos Causan Daño

• Daño Mecánico: Bloqueo intestinal.
• Daño Traumático: Daño muscular.
• Daño Tóxico: Por desechos orgánicos.
• Daño Inmunológico: Por reacción alérgica.

Evasión de la Respuesta Inmune del Huésped

1. Variación Antigénica: (Ejemplos: Giardia, Trypanosoma, Plasmodium).
2. Producción de Proteasas: Producción de proteasa IgA e IgG.
3. Inmunorregulación: Evitan la creación de interleucinas 12.
4. Cambio de Superficie del Huésped (Camuflaje): Afecta eritrocitos (Ejemplo: Plasmodium).

Caso Específico: Ascaris Lumbricoides

Características Importantes

• Son cilíndricos y alargados, con la cola terminando en punta.
• Presentan dimorfismo sexual: la hembra es más grande; los machos tienen la cola enroscada (donde se encuentran las espículas).
• Poseen tres labios en forma de romo.

Morfología del Huevo

• Huevo fértil: tamaño de 65 µm.
• Huevo infértil: 90 µm, en su interior aparenta ser gránulos.

Cuadro Clínico y Tratamiento

Los síntomas incluyen diarrea, vómitos, tos y reacción alérgica. Produce el Síndrome de Löffler: eosinofilia pulmonar.

Tratamiento (Tx): Albendazol y Praziquantel.