Clasificación de Glogau: Envejecimiento Cutáneo, Tipos de Piel y Cuidado Facial

Clasificación de Glogau

La clasificación de Glogau es un estudio cronológico del envejecimiento cutáneo.

• Grupo 1: leve, sin arrugas (20-30 años).
• Grupo 2: moderado, arrugas en formación (30-45 años).
• Grupo 3: avanzado, arrugas en reposo (45-60 años).
• Grupo 4: severo, solo arrugas (>60 años).

Indicadores de tipos de piel

• Seca, grasa, deshidratada.
• Pigmentada, no pigmentada, manchas y luminosidad.
• Sensible, resistente, inflamación.
• Arrugada, tersa, envejecimiento y flacidez.

Tipo de piel OSPT 5

Piel grasa, sensible, pigmentada y sin arrugas: este tipo de piel sufre episodios de inflamación y un tono de piel desigual.

Rutina:

Limpieza, exfoliación, mascarilla, hidratación, cuidado del contorno de los ojos, sérum o crema de noche y protección solar.

El exposoma

El exposoma es el conjunto de factores de exposición a los que está expuesta una persona desde que nace hasta que muere:

• Alta temperatura.
• Radiación solar y luz visible.
• Nutrición (30% de las arrugas).
• Falta de sueño.
• Estrés.
• Polución y tabaquismo.

Limpieza facial

La primera operación para un tratamiento facial completo o rutina es una limpieza adecuada de la piel, sin la cual el beneficio de los productos cosméticos para tratarla estará disminuido.

Para aconsejar el producto idóneo de limpieza, y también el tratamiento, será necesario conocer el tipo de piel.

Ej. agua micelar

Un buen producto para la limpieza facial debe eliminar completamente la suciedad sin desengrasar excesivamente la piel ni irritarla.

Además, tendrá una fina cobertura protectora que retarda la evaporación del agua, la cual es la que mantiene la elasticidad de la piel.

Productos de limpieza facial

Los más habituales:

• Agua micelar (piel seca).
• Agua liposomada.
• Espuma limpiadora (pieles sensibles).
• Leche limpiadora.
• Limpieza ocular.
• Toallitas desmaquillantes.
• Gel purificador (pieles mixtas).
• Peelings.
• Mascarillas.

Antioxidantes

Son los activos que estabilizan a los radicales libres, neutralizando la oxidación sin perder la estabilidad electroquímica.

Preventivos (AOX primarios):

Previenen la formación de nuevos radicales libres: glutatión, quercetina, coenzima Q10, ergotioneína.

Secuestradores (AOX secundarios):

Capturan a los radicales libres: vitamina C, vitamina E, resveratrol, ácido ferúlico, camelia, SOD (superóxido dismutasa).

Reparadores de biomoléculas:

Enzimas y activos que reparan o eliminan moléculas dañadas por los radicales libres: pterostilbeno, resveratrol, SOD, glutatión, ácido ferúlico.

La rosácea

Patología inflamatoria crónica de la piel que cursa con brotes y se localiza en la zona central del rostro.

• La piel se manifiesta reactiva, sensible y con alteraciones vasculares: los capilares pierden el tono y la capacidad de contracción, se llenan de sangre, aumentando la permeabilidad de los vasos, produciendo edema e inflamación.
• Afecta a un 5,5% de la población adulta, mujeres (excepto subtipo fimatoso) y con fototipo 1.
• Lesiones primarias: eritema facial intermitente (flushing), pápulas y pústulas.
• Lesiones secundarias: edema, sensibilidad cutánea, escozor y lesiones acneiformes.

Causas

Factores genéticos, ambientales, inmunológicos, hormonales, por alimentos, fármacos, entre otros.

Tipos

• Telangiectásica.
• Pustulosa.
• Fimatosa.

Tratamiento

• Farmacológico con prescripción médica: metronidazol (0,5-1%), clindamicina (2%), clotrimazol (1%), indometacina (3%).
• Farmacológico de indicación farmacéutica: ácido azelaico (20%), sobre todo en el subtipo 2.
• Láser.

Acné

• Patología inflamatoria crónica que afecta a la unidad pilosebácea.
• Factores implicados: hipersecreción sebácea, obstrucción de los canales foliculares, cambios en la microbiota cutánea, proliferación de Cutibacterium acnes (bacteria comensal) y alteraciones autoinmunes.
• El acné vulgar es el más frecuente, afectando al 80% de adolescentes y jóvenes (12-24 años), con un 41% de recaídas posttratamiento; puede persistir más allá de los 30 años, sobre todo en un 20% de mujeres adultas.
• Se localiza en el rostro, tronco y espalda.
• Puede dejar lesiones residuales y tener un impacto psicosocial que altere la calidad de vida del paciente.

Causas

Factores endógenos, exógenos, fármacos, entre otros.

Tipos

• Comedón abierto (punto negro).
• Comedón cerrado (punto blanco).
• Pápula.
• Pústula.
• Nódulo.

Tratamiento

• Vía oral: antibióticos, anticonceptivos, isotretinoína, fitoterapia.
• Vía tópica: antibióticos, peróxido de benzoilo (PBO), ácido azelaico, retinoides, AHA, niacinamida.

Hiperpigmentación

• El color de la piel se debe a la presencia de melanina, hemoglobina y carotenos.
• La alteración benigna de este color es la hiperpigmentación o hipercromía, que cursa con la aparición de manchas oscuras.

Causas

Melánicas, melanocíticas, fármacos, entre otras.

Ritual cosmético

• Limpiar.
• Hidratar.
• Despigmentar.
• Exfoliar.
• Protección solar.
• Complementos alimenticios.

Ingredientes cosméticos

• Inhibidores enzimáticos de la tirosinasa.
• Inhibidores de la glicosilación de la tirosinasa.
• Inhibidores de la transferencia de los melanosomas: ácido tranexámico, niacinamida.
• Coadyuvantes: retinoides, ácido salicílico, AHA.
• Extractos vegetales: arbutina, regaliz, tilo, hamamelis, genciana, brezo, sohakuhi, saúco negro, milenrama.