Clasificación de ataches dentales para prótesis: rígidos, resilientes y de barra

Clasificación de Ataches Dentales para Prótesis

Atache Rígido

El atache rígido es un tipo de aditamento que no permite que la transmisión de las cargas oclusales se reparta entre la prótesis removible y la prótesis fija, siendo esta última la que soporta toda la carga. Este atache no tiene mantenedor de espacio. Las piezas de las que consta son: hembra, macho y aro base.

Está indicado cuando los dientes pilares se estabilizan con una barra colada o prefabricada. La prótesis, en estos casos, es mucodentosoportada. Son ideales para clases III y IV de Kennedy.

Atache Resiliente

El atache resiliente es aquel que permite un ligero movimiento de desplazamiento vertical de las sillas en el instante de cierre oclusal, repartiéndose de esa forma la carga entre la mucosa y la pieza pilar. Consta de una hembra, un mantenedor de espacio pequeño, un macho, un aro base y un mantenedor de espacio especial.

Permite que la prótesis sea mucosoportada. Son ideales para clases I y II de Kennedy.

Ataches de Barra

Los ataches de barra son sistemas que conectan la prótesis a los pilares dentales, ofreciendo diferentes grados de retención y estabilidad. De cierta manera, actúan ferulizando los pilares. En la prótesis de barras, cuando los pilares son espigas, no es necesario que sean paralelas entre sí para la correcta inserción.

Sistema Dolder

El sistema Dolder incluye dos tipos principales de barras preformadas:

• Barra Preformada Ovoide

  Permite la resiliencia de la prótesis. Consta de una barra metálica de forma ovoide; sobre ella va un canal que, en su parte externa y superior, lleva unas aletas soldadas para su inclusión en la resina. La retención puede aumentarse o disminuirse, activando las paredes del canal hacia adentro o hacia afuera.

• Barra Preformada en U o en Arco Romano

  Permite una retención rígida de la prótesis. Se usa para prótesis dentosoportadas y su retención es por fricción del canal con las paredes de la barra. Consta de una barra en U con paredes paralelas, sobre la que va un canal en forma de U con retenciones externas de resina. La barra se coloca casi en contacto con la encía; la proliferación de la encía para rellenar los espacios muertos es menor, y se utilizan como ferulización entre pilares.

Sistema Ackerman

Se conoce en España con el nombre de "caballitos de Ackerman", aunque quizá fuera más correcto denominarlos "ataches en silla de montar de Ackerman". Constan de una barra redonda o en forma de gota.

La barra prefabricada se presenta en dos tipos de aleaciones: oro o cera para colar. La barra se ajusta a la configuración de la cresta alveolar. Sobre la barra van unos ataches en forma de silla de montar que tienen una longitud de 3,5 mm.

Barras Fresadas

Se utiliza un paralelizador de precisión tipo Bachmann. Se encera todo el caso utilizando fresas de cera, insinuando en la barra las retenciones en forma de surcos. Después del colado, se procede al microfresado final del caso, perfilando las cajas, surcos, hombros y pines necesarios para conseguir una buena retención por fricción.