Aminoglucósidos y Macrólidos: Mecanismos de Acción, Farmacocinética y Aplicaciones Clínicas
Aminoglucósidos
Los aminoglucósidos inhiben la síntesis de proteínas al unirse a las subunidades 30S y 50S del ribosoma bacteriano; también provocan alteraciones en el metabolismo, la respiración celular y la membrana plasmática. La estreptomicina, específicamente, solo se une a la subunidad 30S.
Presentan una elevada actividad bactericida frente a gram negativos aerobios, la cual es rápida, dependiente de la concentración y asociada a un efecto postantibiótico prolongado. Suelen administrarse junto a betalactámicos.
Mecanismos de resistencia
- Síntesis de enzimas que modifican la estructura química de los aminoglucósidos e impiden su paso a través de la pared bacteriana.
- Alteración de los puntos de unión al ribosoma.
- Expulsión activa