Chuletas y apuntes de Medicina y Salud de Secundaria

Farmacología de Agentes para el Tratamiento de la Ansiedad y Psicosis

Benzodiacepinas (BZD): Vida Media y Efectos

• Las **BZD de vida media intermedia y prolongada** son las que se usan para el tratamiento de la ansiedad.
• El **diazepam** y el **clordiazepóxido** tienen una vida media entre 20 y 40 horas, con un metabolito activo (nordiazepam) que tiene una vida media de más de 60 horas.
• El **clonazepam** tiene una vida media de 24 horas y el **lorazepam** de 12 horas, que es la misma vida media del **alprazolam**.

Dada la extensa vida media del diazepam y clordiazepóxido y sus metabolitos, se producen “resacas” de larga duración.

—No obstante, los compuestos de acción más corta, como el **lorazepam** y **alprazolam**, pueden producir un... Continuar leyendo "Farmacología de Benzodiacepinas y Agentes Ansiolíticos: Perfiles de Acción y Manejo de la Dependencia" »

Mecanismos de Acción de los Corticosteroides

• 4: Potenciación de las aminas simpaticomiméticas.
• 5: Inhibición de la fosfolipasa A2 y COX-2, enzimas que intervienen en la producción de ácido araquidónico y prostaglandinas, con la consecuente inhibición de la síntesis de PG, LT y PAF.
• 6: Reducción de la respuesta a las reacciones de hipersensibilidad retardadas.
• 7: Supresión de las inmunoglobulinas (G, A y M).
• 8: Disminución de las células dendríticas en el epitelio del aparato respiratorio, las cuales captan y procesan alérgenos.

Vías de Administración

Administración: IV, IM, SC, intraocular, intralesional, tópica e inhalada. Se pueden absorber y producir manifestaciones sistémicas, incluso la inhibición del eje hipotálamo-hipófisis-... Continuar leyendo "Mecanismos de Acción y Efectos Adversos de los Corticosteroides" »

Lípidos

No son polímeros, son moléculas bastante pequeñas que se asocian mediante fuerzas no covalentes. Su característica común es la insolubilidad en agua.

Funciones principales

1. Componentes esenciales de membrana (fosfolípidos).
2. Depósito de energía más importante de la célula (triglicéridos o Triacilgliceroles).

Triacilgliceroles

Son los principales sustratos energéticos, almacenados en el citosol de las células del tejido adiposo.

Síntesis de una grasa

Se une 1 glicerol con 3 ácidos grasos para dar triacilglicerol (anabolismo).

Ruptura de lípidos

Es por hidrólisis mediante una lipasa. Los ácidos grasos se degradan obteniéndose el acetil-CoA que entrará en el C.A.C.

Quilomicrón

Son lipoproteínas que tienen la función de transportar... Continuar leyendo "Metabolismo Celular: Degradación y Síntesis de Biomoléculas" »

Transmisión de Enfermedades Infecciosas

Existen diversas formas por las cuales un microorganismo patógeno puede pasar de una persona enferma a otra sana:

• Por contacto directo: El microorganismo pasa directamente de una persona a otra.
• Por medio del agua: Si el agua está contaminada por heces de personas o animales infectados.
• Por medio de los alimentos: Las frutas y verduras se pueden contaminar si se riegan con agua contaminada.
• Por medio de animales: Los animales que transmiten enfermedades se llaman vectores.

Mecanismos de Defensa del Organismo

Nuestro cuerpo cuenta con sistemas para protegerse de las infecciones:

• Mecanismos Inespecíficos: Nos defienden frente a cualquier infección. Incluyen:
  • Piel
  • Mucosas
  • Respuesta inflamatoria (inflamación)
• Mecanismos

NP: Ventajas sobre la nutrición parenteral: Fisiológica y permite la reanudación de la alimentación oral con mejor tolerancia. Es más trófica sobre la mucosa intestinal. Presenta menor número de complicaciones y son menos graves. Es más económica. Resulta más fácil de preparar, administrar y controlar. Es menos traumática.

Indicaciones de la Nutrición Enteral

1. Pacientes con desnutrición proteico-calórica con inadecuada ingesta oral de nutrientes en los 5 días previos.
2. Pacientes con buen estado nutricional, con ingesta oral de nutrientes menor al 50% en los 7-10 días previos.
3. Disfagia severa.
4. Quemaduras profundas.
5. Resecciones amplias del intestino delgado.
6. Fístulas entero-cutáneas de bajo débito.
7. Otras.

Indicaciones Útiles

1. Traumatismos

Pruebas Diagnósticas y de Laboratorio

Pruebas Diagnósticas

Son procedimientos que se utilizan, entre otros fines, para realizar un estudio general del estado de salud y ayudar a confirmar un diagnóstico.

Biometría Hemática

Examen en el que se busca información detallada de las tres células que componen la sangre.

Química Sanguínea

Examen en el que se revisan electrolitos (como el potasio, sodio y cloro), así como la glucosa y el colesterol.

Material y Equipo Esencial para Procedimientos

Toma de Sangre: Material y Equipo

Guantes, torundas, tubos, tela adhesiva, depósito de RPBI (Residuos Peligrosos Biológico-Infecciosos).

Toma de Glucemia: Material y Equipo

Guantes, torundas, lanceta, depósito de RPBI.

Papanicolaou: Material y Equipo

Guantes,

Los cofactores orgánicos que permanecen energéticamente unidos a la enzima se denominan coenzimas. F El aumento de la proliferación celular por neoplasias puede aumentar la actividad de ciertas enzimas. V Las enzimas producen un aumento de la energía de activación. F En las reacciones “no catalizadas”, la velocidad depende de la concentración de sustrato. V A elevadas concentraciones de sustrato, la cinética de la reacción es de primer orden. F La fase de retardo o fase Lag de una reacción enzimática se corresponde con el agotamiento del sustrato de la enzima. F La determinación de troponina es un marcador más precoz que la CKMB en el diagnóstico del infarto. V En el diagnóstico de la pancreatitis se determina la amilasa en... Continuar leyendo "Enzimas en Medicina: Cofactores, Actividad y Marcadores Clínicos" »

1. Salud y Enfermedad

La salud es un estado de completo bienestar físico, mental y social. La enfermedad es el estado en el que se encuentra una persona cuando se ve alterado su estado de salud, ya sea por una causa física, mental o social.

• Enfermedades físicas: producidas por una lesión, infección o un proceso degenerativo del organismo. Suelen tener unas causas y síntomas más claramente reconocibles, lo que facilita su tratamiento y su prevención.

• Enfermedades infecciosas: causadas por algún agente patógeno que se reproduce dentro de nuestro organismo.

• Enfermedades no infecciosas: debidas a otras causas.

• Enfermedades mentales: por un mal funcionamiento del cerebro, que produce una disminución de la capacidad mental.

• Enfermedades sociales:

ALEC: Niveles de Conciencia

• Alerta: El paciente está orientado y responde bien a los estímulos verbales y sensitivos.
• Letárgico: Estado de somnolencia y confusión donde al paciente le cuesta pensar con fluidez, aunque sale de su estado al estimularle verbal o sensitivamente.
• Estuporoso: El paciente atiende momentáneamente a estímulos vigorosos, volviendo a su estado cuando este cesa. Sus respuestas verbales son lentas e incoherentes.
• Comatoso: En este estado hay una desconexión total del medio que rodea al enfermo.

Ictus o Accidente Cerebrovascular (ACV)

Tipos de Ictus

• Ictus isquémico o infarto cerebral: Son los más frecuentes (hasta el 85% del total) y se producen por un trombo o émbolo.
• Ictus hemorrágico o derrame cerebral: Se debe a una

KIA: diferenciar los bacilos entéricos Gram-negativos

en base a cuatro características:

1. Su capacidad de fermentar la lac y/o la glc
2. Capacidad de producción de gas de aquellos microorganismos fermentadores de azúcares.
3. Capacidad de algunos microorganismos de producir Hidrógeno Sulfuro.
4. Conocer su Metabolismo respiratorio: permite diferenciar entre aerobios/anaerobios facultativos y anaerobios estrictos.

Es un medio sólido de color anaranjado (tubo-agar inclinado)

Podemos ver crecimiento aerobio en el pico de flauta y crecimiento anaerobio en la profundidad del tubo. La siembra se hace con una colonia aislada con siembra en picadura hasta el fondo del tubo y después sobre la zona del pico de flauta. El medio se debe incubar sin taparlo del todo... Continuar leyendo "Identificación de Bacilos Entéricos Gram-negativos y Virotipos de E. coli" »