Chuletas y apuntes de Medicina y Salud de Primaria

Anemia Aplásica

Aplasia Medular

Ausencia de tejido hematopoyético en la médula ósea (M.O.), sustituido por grasa, que conlleva a pancitopenia periférica: anemia, leucopenia, trombopenia. La falla está en la célula madre (stem cell) o en el microambiente que la sustenta. Puede ser congénita (ej. Anemia de Fanconi) o adquirida (ej. Idiopática en el 50% de los casos).

Pancitopenia

Es causada por dos mecanismos:

• Falla relativa de la médula ósea (deficiencia de folato y vitamina B12, mielofibrosis, síndromes mielodisplásicos - SMD, tuberculosis - TBC, micosis, etc.).
• Destrucción periférica excesiva de células (hiperesplenismo o destrucción autoinmunitaria de las células progenitoras).

Causas de Anemia Aplásica

• Forma idiopática.
• Anemia

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Tumores

Un tumor es una masa de tejido desorganizado. La mayoría de los tumores son benignos, lo que significa que crecen localmente, permaneciendo en el lugar donde se formaron. Sus células no se desplazan y, en la mayoría de los casos, se pueden extirpar mediante cirugía, sin poner en peligro la vida del paciente.

Tumor Maligno (Cáncer)

Un tumor maligno (cáncer) es aquel cuyas células pueden desplazarse desde el lugar inicial del tumor para generar nuevos tumores (metástasis) en otras partes del cuerpo.

Características del Tumor Maligno

• Invasidad: Capacidad para penetrar y extenderse por los tejidos contiguos.
• Metástasis: Capacidad para penetrar en los vasos sanguíneos y linfáticos, moverse por la sangre y la linfa, y depositarse en

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Otsaileko Esaerak

1. Otsaila, nahiz laburrena, da hilabete txarrena: Nahiz eta hilabete laburrena izan, eguraldi txarrena egiten du.

2. Kandelario elurra dario; San Blasek lagunduko dio:

3. Otsailean bero, negua gero: Otsailean bero egiten badu, hurrengo hilabetetan eguraldi txarra egingo du.

4. Otsailean lainoa noraino, elurra gero haraino: Otsailean elur asko egiten duela, eta askotan lainotuta dagoenean elurra egiten du.

5. Otsaileko loreak ez du sagarrik ematen: Bakoitzak bere garaian datorrela adierazten du.

6. Otsaila, katu-hila: Zeloko hilabetea da katuentzat eta kalera ateratzen dira.

Martxoko Esaerak

1. Martxoaren hasiera, zaharraren piztuera: Pertsona nagusiek neguaren eguraldia txarto eramaten dute, orduan martxoa udaberriaren hasiera da.

2. Eguzki eta euri, martxoko

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Patologías Esofágicas y Gástricas

Enfermedades del Esófago

Megaesófago o Acalasia

El megaesófago, también conocido como acalasia, es una dilatación difusa de la pared del esófago, generalmente de carácter congénito y de origen desconocido. Cursa con disfagia intermitente que llega a hacerse permanente, odinofagia y regurgitación. Puede producir esofagitis secundaria.

Divertículos Esofágicos

Los divertículos son dilataciones circunscritas de la pared del esófago, similares a bolsas, que se comunican con la luz del esófago a través de un conducto o agujero. Presentan: algias, hipo, regurgitación, disfagia y, a veces, disnea y palpitaciones.

Varices Esofágicas

Las varices esofágicas son dilataciones de las venas del tercio inferior... Continuar leyendo "Patologías Esofágicas y Gástricas: Síntomas, Causas y Diagnóstico" »

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Cáncer

El cáncer es un conjunto de enfermedades de carácter crónico, caracterizado por una proliferación anormal de células anaplásicas, con capacidad de invadir tejidos, órganos y diseminarse a tejidos vecinos.

Tipos de Proliferación Celular

• Hipertrofia: Crecimiento anormal del tamaño de las células pero con estructura correcta.
• Hiperplasia: Aumento en el número de células con una estructura normal.
• Metaplasia: Una célula madura se convierte en otra.
• Displasia: Proliferación anormal, pérdida de estructura y orden.
• Anaplasia: Crecimiento de células desorganizadas, indiferenciadas, malignas, con capacidad de invadir tejidos.
• Neoplasia: Crecimiento y proliferación descontrolado de un tejido, en ausencia de estímulo. Pueden ser benignas

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Cuestionario sobre Cuidados y Riesgos en Adultos Mayores

A continuación, se presentan preguntas clave relacionadas con la salud y el cuidado de los adultos mayores. Las respuestas correctas se indican con la letra correspondiente.

1. Es un factor de riesgo importante para la desnutrición de la persona mayor:

• C) Inmovilidad

Riesgo de sufrir hipotermia las personas que padecen:

• D) Incontinencia nocturna

Es característico del síndrome confusional agudo:

• B) Comienzo brusco

En hipotermia leve encontramos:

• C) Apatía

En la evaluación objetiva del estreñimiento consideramos:

• A) Frecuencia defecatoria

En la residencia de los adultos mayores, uno de los medicamentos que más se consume es:

• D) Psicótropos

La enfermera debe tener conocimientos básicos sobre las... Continuar leyendo "Cuidados y Riesgos en Adultos Mayores: Preguntas Clave" »

• Actúa solo en las bombas activas (70 % de las bombas activas cerca de las comidas; 20 % durante el ayuno)

• Diarrea, dolor de cabeza, aumento del riesgo relativo de infecciones digestivas.

Náusea y Vómito:

• Centro del vómito y zona gatillo quimiorreceptora

• Zona gatillo puede ser activada vía endógena y exógena

• Receptores dopaminérgicos

• El acto del vómito es controlado vía vagal

• Aferencias desde intestino y de centros corticales superiores y el aparato vestibular.

Antagonistas Dopaminérgicos:

• Fenotiacinas: clorpromacina, proclorperacina

• Receptores D₂ en el centro del vómito, algunas propiedades anticolinérgicas

• Vómito crónico por falla renal crónica, neoplasia, vómito inducido por medicamentos.

Metoclopramida:

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Farmacología / Acciones:

El mecanismo exacto de acción en animales pequeños no se ha determinado. La sulfasalazina se escinde en sulfapiridina y 5- aminosalicílico (5-ASA, mesalamina) por las bacterias en el intestino, con acción antibacteriana (sulfapiridina) y/o antiinflamatoria (mesalamina).

RESPIRATORIO

Fisiopatología:

• Cambios menores del diámetro de vías aéreas afectan la cantidad y velocidad del aire que movilizan.
• Edema.
• Mucosidad.
• Infiltración celular.
• La terapéutica busca aumentar el diámetro de las vías respiratorias.

Signos clínicos

• Inflamación y obstrucción de las vías respiratorias
• Estornudos
• Tos
• Ronquidos
• Descarga nasal
• Respiración ruidosa
• Aumento o disminución de la profundidad respiratoria
• Intolerancia al ejercicio

Exámenes

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Rinitis viral

Perros

• Distemper
• Parainfluenza
• Adenovirus

Gatos

• VHF – I
• Calicivirus
• Chlamydophila felis

Rinitis micótica

Perros

• Aspergillus fumigatus
• Penicillium sp
• Sporothrix schenckii

Gatos

• Cryptococcus neoformans

Rinitis alérgica

• Hipersensibilidad tipo I
• Generalmente estacional
• Principalmente en perros
• Infiltración eosinofílica

Signos:

• Congestión, estornudos, secreción serosa

Diagnóstico:

• Citología, histopatología

Tratamiento:

• Prednisona 1 – 2 mg/kg/día
• Hidroxicina 2 mg/kg/6 – 8 horas
• Fluticasona o budesonida local (spray)

Traqueítis/Traqueobronquitis:

• Inflamación del epitelio traqueal – bronquial
• Agentes virales: distemper, adenovirus
• Predisposición a contaminación secundaria por bacterias (Bordetella bronchiseptica o Mycoplasma sp)
• Inicialmente tos

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