Chuletas y apuntes de Medicina y Salud de Primaria

Desarrollo Sostenible

El desarrollo sostenible es el proceso mediante el cual se satisfacen las necesidades económicas, sociales, de diversidad cultural y de un medio ambiente sano de la generación actual, sin poner en riesgo la satisfacción de las mismas para las generaciones futuras. Este proceso también busca preservar, conservar y proteger los recursos naturales.

Gestión Ambiental

La gestión ambiental se refiere a "cómo hay que hacer" las cosas para alcanzar el desarrollo sostenible. Busca un equilibrio adecuado entre el desarrollo económico, el crecimiento de la población, el uso racional de los recursos, y la protección y conservación del ambiente. Esta gestión es congruente con los postulados de la Economía Ecológica moderna.... Continuar leyendo "Desarrollo Sostenible y Gestión Ambiental: Un Enfoque Integral" »

Humanizazioa eta Euskal Gizakia

HUMANIZAZIOA

Hominizazio prozesuan, gizakiaren aldaketa anatomikoak, fisiologikoak edo genetikoak ikertzen dira. Humanizazioan, aldiz, giza espezieak izandako garapen kulturala ikasten da. Gizakiak bere kontzientziaren berri izaterakoan, existentziarekin erlazionatutako arauak, ohiturak edo esplikazioak asmatu zituen. Garapen biologiko baten adibide izateaz gain, eboluzio kulturalaren emaitza gara ere. Gizakiak kultura sortzen duen momentutik (ehizatzeko teknikak, erlazionatzeko ohiturak, komunikatzeko hizkuntzak...), humanizazioa martxan jarri da. Beraz, humanizazioak kulturaren eta adimenaren eraginez sortutako aldaketak ikertzen ditu.

Ikerketa zientifikoa: Euskal gizaki prehistorikoaren jatorria

Barandiaranek... Continuar leyendo "Humanizazioa, Euskal Gizakia eta Filosofia" »

Conceptos Fundamentales y Pruebas de Detección de Hemólisis Inmune

Tipos de Hemólisis Inmune

• Hemólisis Autoinmune: Causada por autoanticuerpos.
• Hemólisis Inmune Inducida por Drogas: Reacción mediada por fármacos.

Pruebas de Coombs y Compatibilidad

• Prueba de Coombs Indirecta (PCI):
  • Componentes: Suero del paciente + Glóbulos Rojos (GR) de laboratorio + Antiglobulina Humana (Anti-GH).
  • Función: Detecta anticuerpos libres en el suero del paciente (despistaje de anticuerpos).
• Prueba Cruzada: Permite evaluar la compatibilidad entre el suero del receptor y los eritrocitos del donante.

Clasificación de la Anemia Hemolítica por Anticuerpos

Según el Origen del Anticuerpo

• Anemia Hemolítica Autoinmune (AHA): Asociada a anticuerpos calientes y fríos.
• Anemia

Inmunopatologías: Autoinmunidad, Inmunodeficiencias e Hipersensibilidad

Cuando el sistema inmune actúa por defecto o por exceso, la tolerancia se ve afectada, apareciendo distintos tipos de inmunopatologías, como las enfermedades autoinmunes, las inmunodeficiencias y las reacciones de hipersensibilidad.

Enfermedades Autoinmunes

Se puede dar el caso de que algunos linfocitos inmaduros respondan ante elementos del propio cuerpo. Normalmente, si una célula inmunitaria reacciona ante un producto del propio organismo mientras se está formando en el timo o en la médula ósea, suele ser destruida o, al menos, inactivada por el propio organismo (deleción clonal). Sin embargo, a pesar de este mecanismo de seguridad, algunos linfocitos pueden escapar... Continuar leyendo "Inmunopatologías: Autoinmunidad, Inmunodeficiencias y Hipersensibilidad" »

Reacción en Cadena de la Polimerasa (PCR)

La PCR permite, partiendo de un pequeño fragmento de ADN, obtener un gran número de copias en tan solo unas horas. Para ello, debemos sintetizar unos oligonucleótidos adecuados que hibriden con el principio y el final del fragmento que deseamos amplificar. Estos oligos actúan como primers (cebadores). La PCR consiste en incubar la muestra de ADN con la enzima polimerasa, dNTPs y los oligonucleótidos sintetizados. Esta mezcla de ensayo se somete a una serie de ciclos de temperatura.

Etapas de la PCR

• Inicio

  Este paso consiste en llevar la reacción hasta la temperatura de 94-96ºC, que se mantiene durante 1-9 minutos. Este paso es necesario para ADN-polimerasas que requieran activación por calor.

• Desnaturalización

  En

Medición de la Temperatura Corporal

• MÉTODO ORAL: Método preciso para la toma de la temperatura. Se usa en pacientes que estén alerta y cooperen, no en pacientes inconscientes. No es adecuado cuando tiene taquipnea o respiran por la boca. No es adecuado en pacientes con procesos inflamatorios orales. Asegurarse que el paciente no ha bebido ni comido alimentos fríos/calientes, ni fumado entre 15-30 min antes de la toma de la temperatura.
• MÉTODO RECTAL: Apropiado para pacientes con taquipnea, que no cooperan, confusos o comatosos, o pacientes que deben tomarse precauciones contra las convulsiones. Se usa en pacientes que respiran con la boca abierta y que tengan sonda nasal u oral. Adecuado para pacientes que tienen alambres en la mandíbula,

Síndrome Retroviral Agudo

El Síndrome Retroviral Agudo representa la respuesta inicial del organismo ante la infección. Se caracteriza por un nivel elevado de producción de virus y una alta viremia, acompañados de un bajo nivel de células T CD4 y altos niveles de antígeno P24. Esta etapa ocurre generalmente de 3 a 6 semanas post-infección.

Los síntomas suelen ser inespecíficos e incluyen:

• Fiebre
• Mialgias
• Pérdida de peso
• Adenopatía cervical
• Faringitis

Durante este periodo, aumenta la presencia de CD8 y disminuye la de CD4. Es la etapa de seroconversión, donde el sistema inmunitario comienza a crear anticuerpos específicos para el virus.

Fase Crónica o Latencia Clínica

Esta fase se define por una contención relativa del virus asociada... Continuar leyendo "Evolución Clínica y Tratamiento Farmacológico de la Infección por VIH" »

Manejo Odontológico en Pacientes con Patologías Sistémicas

Hipertiroidismo

Manejo Odontológico:

• No se observan signos bucales patognomónicos.
• Evitar situaciones de estrés intenso.
• En pacientes no controlados, se restringirá el uso excesivo de adrenalina. Considerar interconsulta si se requieren intervenciones más agresivas y el paciente no está controlado.
• En pacientes controlados, se puede realizar cualquier tratamiento.
• La terapia antitiroidea (Propiltiouracilo, metimazol) puede producir trastornos plaquetarios, lo que aumenta la tendencia a hemorragias.

Hipotiroidismo

Tratamiento:

• Levotiroxina: Se absorbe hasta en un 80% tras la ingestión. Es mejor tomarla en ayunas. Su vida media es de 1 semana, y se alcanzan concentraciones séricas de

Escena de Emergencia

Evaluar la situación, llamar al 911 e iniciar RCP si es necesario.

Atención Prehospitalaria

Conjunto de acciones destinadas a la atención del paciente previo a su llegada al hospital o en un ámbito equiparable a los cuidados realizados en la sala de urgencias.

Medicina Preventiva

Desde 1709, antes de la era moderna, las 10 principales causas de muerte eran: enfermedades cardíacas, septicemia, neoplasias, enfermedades cerebrovasculares, accidentes, enfermedades perinatales, neumonía, enfermedades digestivas, síndrome nefrótico o nefrítico y enfermedades crónicas.

Componentes del Sistema Médico de Emergencia

1. Paciente
2. Ciudadano que llama al 911
3. Despachador
4. Primer respondedor
5. Técnico en emergencias médicas
6. Personal de emergencias
7. Personal

Diagnóstico y Manejo Inicial del Shock Séptico

Los profesionales sanitarios saben que el **shock séptico** es una situación de **emergencia médica** y se proponen restaurar la **presión arterial** lo antes posible. Saben que un retraso en el tratamiento empeora el pronóstico del paciente.

No deben abandonar la atención directa del paciente hasta restaurar la **perfusión tisular**. De inicio, instauran **antibióticos de amplio espectro** de forma empírica, seleccionados según la sospecha clínica inicial.

Para mejorar la **hemodinámica** del paciente, comienzan con medidas como la **elevación pasiva de piernas**. Después, administran rápidamente **cargas de volumen**: 500 cc de suero fisiológico cada 30 minutos, infundido lo más... Continuar leyendo "Manejo del Shock Séptico, Fisiología de la Coagulación y Alteraciones Hematológicas Comunes" »