Chuletas y apuntes de Medicina y Salud de Primaria

Tipos de Transmisión

• Persona a persona
  • Transmisión horizontal:
    • Directa: Vía respiratoria, Vía fecal-oral, Venérea, Sanguínea.
    • Indirecta: A través de picaduras, A través de mordeduras.
  • Transmisión vertical: Trasplacentaria o congénita.
• Animal a persona (Zoonosis)

Entrada del Huésped

• Piel: Ruptura de la barrera, escoriaciones, quemaduras, heridas. Ejemplos: Papilomavirus, Streptococcus.
• Mucosas: Disminución de secreciones o ruptura de la continuidad. Ejemplos: Gonococo, Chlamydia.
• Tracto Respiratorio: Moco, acción ciliar, macrófagos alveolares. Ejemplos: Virus de la gripe, Rinovirus, Bordetella pertussis.
• Tracto Urogenital: A través de la uretra. Mujeres más frecuentes por uretra corta y cercanía al ano. Éxito: microorganismos desarrollan

Efectos del envejecimiento

Aspectos sociales

Aspectos sociales: Pueden ver su autoestima dañada. Entre los factores sociales relacionados con el envejecimiento se incluyen:

• Viudez.
• Situación económica.
• Dependencia y necesidad de apoyo familiar.
• Ocio y recreación.
• Barreras arquitectónicas.
• Enfermedades y experiencias previas.
• Estereotipos de la vejez.
• Relaciones con amigos.

Aspectos psicológicos

Aspectos psicológicos: Se verán influenciados por la salud física, el nivel social y la capacidad intelectual, lo que puede provocar un deterioro psicológico. Entre los puntos más relevantes se encuentran:

• Pérdida de roles sociales.
• Necesidad de ser escuchados.
• Sentimiento de poca capacidad para afrontar nuevos roles.
• Sensación de soledad y necesidad de

Staphylococcus Aureus

Infecciones purulentas agudas, síndrome de piel escaldada.

Factores de virulencia: Catalasas, Coagulasas, Hemolisina B, Hialuronidasas, Leucocidina, peptidasa, lipasa. Toxina exfoliativa y pirogena.

Reservorio: Nariz de portadores.

Transmisión: Respiración, ingestión (alimentaria) y contacto.

Cultivo: Agar chocolate. Medio selectivo: Chapman manitol.

Tratamiento: Meticilinas. Vancomicina (SAMR). Para SAMR: inocular abundante, medio agar hipersalino con oxaciclina, incubar a 35º.

Infecciones: Foliculitis, acné, ántrax, infecciones en heridas, abscesos, osteomielitis, impétigo. Intoxicación alimentaria (diferenciar de Salmonella por el tiempo 3-6h).

Características: G+ aerobio o anaerobio facultativo. Beta hemólisis.... Continuar leyendo "Bacterias comunes en infecciones humanas: características y diagnóstico" »

Forma Galénica

Forma farmacéutica. La disposición externa a la que se adaptan los principios activos y excipientes para constituir un medicamento. Ej. Jarabes, comprimidos, pomadas.

Causas de Taquifilaxia

• Disminución del número de receptores.
• Agotamiento de mediadores endógenos.
• Modificación estructural de los receptores.
• Aumento de la degradación metabólica.
• Adaptación fisiológica.

Contraindicaciones Vía IM

Pacientes con trastornos de la coagulación, con antecedentes de infarto agudo de miocardio, con edemas o shock.

Soluciones

• Isotónica
• Hipertónica
• Hipotónica (no flebitis)

Sugammadex

Para revertir el efecto del rocuronio (bloqueante neuromuscular no despolarizante) de forma rápida. Para revertir bloqueos profundos o complicaciones en la... Continuar leyendo "Compendio Farmacológico" »

Alteraciones de los Niveles en Sangre

• Hiperbilirrubinemia: Aumento del nivel de bilirrubina en la sangre.
• Hipercalcemia: Elevación de los niveles de calcio plasmático por encima de 10.5 mg/dL.
• Hiperlipemia: Nivel muy alto de colesterol acumulado en las lipoproteínas de baja densidad (LDL).
• Hipocalcemia: Nivel de calcio en la sangre inferior al normal.
• Hipolipidemia: Concentraciones de lípidos en sangre por debajo de lo normal.
• Hiponatremia: Trastorno hidroelectrolítico definido como una concentración de sodio en sangre por debajo de 135 mmol/L.
• Hipopotasemia: Trastorno en el equilibrio hidroelectrolítico del cuerpo, caracterizado por un descenso en los niveles del ion potasio en el plasma, con niveles por debajo de 3.5 mmol/L o 3.5 mEq/l.
• Hipoproteinemia:

Oligodendrogliomas

Genética

• Alteración en cromosomas: Codeleción 1p y 19q.

Clínica

• Tienen mejor pronóstico que los astrocitomas.
• Son de origen monoclonal.
• Tratamiento: Cirugía, quimioterapia y radioterapia.

Ependimoma

Ubicación

• Pacientes de 0 a 20 años: Localización frecuente cerca del cuarto ventrículo.
• Adultos: Localización predominante en la médula espinal.

Morfología

• Se presentan como masas sólidas y bien delimitadas (aunque su extracción completa suele ser imposible).
• Las células tumorales forman estructuras seudoglandulares con prolongaciones hacia la luz, denominadas seudorrosetas perivasculares.
• Ependimomas mixopapilares: Aparecen específicamente en el filum terminal.

Genética

• Médula espinal: Se asocian a alteraciones en el gen NF2

Infecciones Microbianas de la Vía Respiratoria Alta

La vía respiratoria alta incluye la Nariz, la Faringe, el Oído medio y las Trompas de Eustaquio.

Enfermedades Microbianas Comunes

• Faringitis
• Laringitis
• Amigdalitis
• Sinusitis

Faringitis Estreptocócica y Escarlatina

Faringitis Estreptocócica

Se presenta como faringitis o faringoamigdalitis.

Escarlatina

Es causada por la Toxina eritrogénica del Streptococcus pyogenes. Esta toxina es una exotoxina pirógena. Un factor de virulencia clave es la Proteína M.

Difteria

Agente Causal: Corynebacterium diphtheriae

Características morfológicas:

• Presenta gránulos metacromáticos.
• Muestra extremos en forma de palillos de tambor.
• Tamaño: 0,5-1 μm.
• Pared celular rica en ácidos micólicos de cadena corta.

Características

Tractaments de termoteràpia

HELIOTERÀPIA: Utilització de la llum del sol.

AEROTERÀPIA: Utilització de l’aire.

ELECTROTERÀPIA: Utilització de l'electricitat.

HIDROTERÀPIA: Utilització de l’aigua.

CRIOTERÀPIA: Utilització del gel.

TERMOTERÀPIA: Utilització de la calor i del fred.

Finalitat de la termoteràpia

Disminució del dolor o de la inflamació.

Modificació de la temperatura corporal.

Millora de la comoditat.

Riscos de la termoteràpia

Aparició de cremades

Congelació

La tolerància al fred i a la calor és variable segons les característiques individuals i disminueix en nens i gent gran.

Els mecanismes de pèrdua de calor són:

Vasodilatació perifèrica i per tant augment de la circulació sanguínia a la superfície corporal.

Evaporació

Guía de Medicamentos Respiratorios

Broncodilatadores

Bromuro de Ipratropio

Anticolinérgico (bloquea el efecto de la acetilcolina) derivado de la atropina y administrado por vía inhalatoria como broncodilatador. Adyuvante en el tratamiento de la crisis de broncoespasmo grave o en los casos de crisis moderada que no responda al tratamiento inicial con agonistas β2 adrenérgicos. Alivio sintomático de la rinorrea en la rinitis alérgica y no alérgica.

Salbutamol

Broncodilatador agonista beta-2 adrenérgico de acción corta que actúa relajando la musculatura lisa bronquial. También causa una vasodilatación que provoca un efecto cronotrópico reflejo.

Uso clínico:

• Exacerbación asmática
• Prevención del broncoespasmo inducido por ejercicio físico
• Prevención