Chuletas y apuntes de Medicina y Salud de Primaria

Signos Clínicos y Diagnóstico de Patologías Intestinales

Signos Clínicos

• Dependen de la localización, duración e integridad del segmento afectado.
• Vómito, anorexia y depresión de grado agudo es lo más común.
• Deshidratación, distensión abdominal, diarrea y dolor abdominal.

Diagnóstico

• Palpación del cuerpo extraño, intususcepción, presencia de gas o líquido.
• Radiografía:
  • Distensión de líquido y gas (Íleo mecánico).
  • Tránsito intestinal disminuido (↓) con medio de contraste.
  • Defecto en el llenado luminar.
  • Cuerpo extraño en el lumen.
• Endoscopia: Identificación de intususcepción íleo-cólica.

Enfermedades del Intestino Grueso

Función Normal del Colon

• Absorción de agua y electrolitos.
• Almacenamiento de fecas.
• Fermentación bacteriana.

Glosario de Términos Médicos Respiratorios y Oncológicos

Análisis del Líquido Pleural

Es útil para evaluar la causa de la inflamación de la pleura (**pleuritis**).

Atelectasia

Es la disminución del **volumen pulmonar**. Es causada por una obstrucción de las vías aéreas o por presión en la parte externa del pulmón.

Baciloscopia

Es una prueba que se utiliza en medicina para detectar la presencia de **bacilos** en una muestra determinada.

Cáncer de Pulmón

Es un conjunto de enfermedades resultantes del crecimiento **maligno** de células del tracto respiratorio, en particular del tejido pulmonar, y uno de los tipos de cáncer más frecuentes a nivel mundial.

Cianosis

Coloración **azul o lívida** de la piel y de las mucosas que se produce... Continuar leyendo "Glosario Médico de Terminología Respiratoria y Patologías Torácicas" »

Niveles de Atención en Salud

Los niveles de atención en salud se dividen en primario, secundario y terciario, cada uno con un nivel de complejidad y cobertura diferente.

Atención Primaria

• Complejidad: Mínima.
• Cobertura: Amplia, en consultorios, postas y CESFAM.
• Actividades:
  • Prevención sanitaria.
  • Visitas domiciliarias.
  • Médico 1 vez a la semana.
  • Prevención epidemiológica.
  • Promoción de salud (charlas).
  • Control de salud (niños recién nacidos, ancianos).

Atención Secundaria

• Complejidad: Intermedia.
• Cobertura: Media.
• Atención: Ambulatoria (diagnóstico o tratamiento por médico general).
• Centros: CDT y CAE (especialidades).
• Profesionales: Profesionales de apoyo diagnóstico y tratamiento (específicos).
• Ejemplos: UAPOS, DAS

Atención Terciaria

• Complejidad:

Lesiones Cutáneas Secundarias

Las lesiones cutáneas secundarias son aquellas que se desarrollan a partir de lesiones primarias preexistentes o sobre una piel previamente dañada. Se pueden clasificar en tres grupos principales:

Lesiones Secundarias Efímeras

Son lesiones que se desprenden rápidamente de la piel o que se renuevan constantemente.

A) Escamas

Se caracterizan por el desprendimiento de la capa córnea de la piel, debido a la acumulación de células del estrato córneo.

B) Costras y Escaras

Representan la concentración de un exudado (suero, sangre o exudado purulento) seco, ligeramente sobreelevado, de tamaño y color variables.

• Costras: Formadas por la desecación de exudados o sangre sobre la superficie de la piel.
• Escaras: Se forman

Bronquiectasias: Diagnóstico, Etiología y Tratamiento

Diagnóstico de Bronquiectasias

El diagnóstico de las bronquiectasias se apoya en diversas herramientas:

Radiografía de Tórax

La radiografía de tórax puede ser normal o, en ocasiones, mostrar imágenes características como "nido de golondrina", "raíl de tranvía" o "en anillo de sello". Sin embargo, estas son poco sensibles y específicas, y se observan con mayor claridad mediante la Tomografía Computarizada de Alta Resolución (TCAR). Frecuentemente, se detecta obstrucción al flujo aéreo como consecuencia de bronquiectasias difusas o de una Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica (EPOC) asociada. La hiperreactividad bronquial es común, y en algunos casos, puede haber restricción... Continuar leyendo "Bronquiectasias: Abordaje Integral, Causas, Detección y Opciones Terapéuticas" »

Leucosis Enzoótica Bovina (LEB): Definición y Nomenclatura

La Leucosis Enzoótica Bovina (LEB) es una enfermedad infecciosa producida por un retrovirus, de curso crónico e inaparente, que se caracteriza por la aparición de acumulaciones de linfocitos neoplásicos en casi cualquier órgano.

Nomenclatura Alternativa

• Linfosarcoma
• Leucosis Bovina
• Leucemia Bovina
• Linfoma Maligno

Agente Etiológico

• Familia: Retroviridae
• Género: Oncovirus
• Núcleo: ARN
• Glicoproteínas clave: gp51

Factores de Riesgo y Vías de Transmisión

Todos los líquidos corporales de un animal infectado son potencialmente infectantes.

Transmisión Horizontal (Más Frecuente)

• Uso compartido de agujas e instrumentos (descorne, castración, palpación rectal).
• Insectos hematófagos.
• Transmisión

Semana 12: Fisiopatología de la Diarrea

Definición de Diarrea

El número de evacuaciones considerado normal es de tres diarias a tres semanales, con una deposición media de 100 a 200 g/día. La diarrea se define por una deposición superior a 200 g, un aumento en la frecuencia de las evacuaciones y una disminución de su consistencia.

• Aguda: Hace referencia a un margen temporal que no supera las cuatro semanas.
• Crónica: Se denomina así cuando la diarrea tiene una duración persistente superior a cuatro semanas.

Diarrea Osmótica

Mecanismo: Solutos no absorbibles → Luz del colon → Osmolaridad elevada → Evita la absorción de agua → Diarrea de altos volúmenes acuosos.

Características principales:

• Concentración intraluminal de solutos

Neumotórax Espontáneo

Neumotórax Espontáneo Primario

• Neumotórax pequeño con síntomas mínimos: Observación durante 3-6 horas para descartar progresión del neumotórax. No requiere hospitalización si no se demuestra progresión. Durante el periodo de observación, se recomienda la oxigenoterapia con alto flujo (10 l/min), ya que una elevada concentración de oxígeno reduce la presión parcial de nitrógeno, lo que disminuye la presión parcial en los capilares pleurales y aumenta el gradiente de presión entre los capilares pleurales y la cavidad pleural, multiplicando por cuatro la velocidad de reabsorción del neumotórax.
• Neumotórax grande o sintomático: Requiere hospitalización.

- Paciente clínicamente estable: Aspiración simple... Continuar leyendo "Neumotórax Espontáneo y Tromboembolismo Pulmonar: Diagnóstico y Tratamiento" »

Farmacología de Agentes Neuromusculares y Anestésicos

27. Sobre los bloqueantes neuromusculares, es falso que:

1. El bloqueo persistente y la dificultad para revertir es característico del pancuronio.
2. El bloqueo de duración intermedia es característico del vecuronio y atracurio.
3. El bloqueo de duración prolongada es característico del mivacurio (Falso, el mivacurio es de corta duración).
4. La d-tubocurarina es un alcaloide natural.
5. El pancuronio no produce descarga de histamina.

28. Sobre los bloqueantes neuromusculares, es falso que:

1. El pancuronio puede bloquear a los receptores muscarínicos.
2. El vecuronio y rocuronio producen taquicardia (Falso, el pancuronio es el que más produce taquicardia).
3. Las bencilisoquinolinas carecen de acción vagolítica.

1.- Menciona los grupos en que se dividen los fármacos simpaticomiméticos y por lo Menos 2 nombres que pertenezcan a cada categoría

ACCIÓN DIRECTA: interactúan directamente con un receptor adrenérgico en el órgano Efector y producen ahí su efecto farmacológico. Ej:
norepinefrina y epinefrina.

ACCIÓN INDIRECTA: provocan liberación de catecolaminas endógenas, desde la terminación Posganglionar de fibras simpáticas (norepinefrina) y de la médula suprarrenal (epinefrina). Ej: tiramina, anfetamina,

ACCIÓN MIXTA: producen su efecto farmacológico a través de mecanismos directos e Indirectos. Ej: efedrina y fenilpropanolamina.

2.- Mecanismo de acción de los fármacos simpaticomiméticos de acción directa y los Usos que se le da a cada