Chuletas y apuntes de Medicina y Salud

Cardiopatías y Trastornos Neurológicos

Insuficiencia Cardíaca

Síndrome fisiopatológico que resulta de cualquier trastorno estructural o funcional del corazón.

Clasificación

• Asintomática
• Ligera limitación al ejercicio
• Marcada limitación al ejercicio
• Severa limitación

Causas

Izquierda: Hipertensión, valvulopatía aórtica, mitral y contracción aórtica.

Derecha: Hipertensión pulmonar, valvulopatía pulmonar o tricúspide.

Ambos lados: Cardiopatía isquémica, crónica o por infarto agudo al miocardio, fibrosis cardíaca, hipo e hipertiroidismo.

Síntomas

Izquierdo: Disnea de esfuerzo, de reposo, facilidad de fatiga, ortopnea, etc.

Derechos: Dificultad del retorno venoso y congestión en tejidos periféricos, edema en miembros inferiores, anasarca... Continuar leyendo "Cardiopatías y Trastornos Neurológicos: Síntomas, Causas y Tratamientos" »

Neoplasias Uroteliales. Carcinoma de Vejiga o de Vía Excretora Inferior. Carcinoma de Vía Excretora Superior

Introducción

Hablaremos de los tumores que se desarrollan en el urotelio, epitelio urinario o transicional, que es el epitelio que recubre toda la vía excretora. La vía excretora inferior es la que más frecuentemente sufre las neoplasias debido al principal factor etiológico: el tabaco. El carcinoma vesical es la segunda neoplasia urológica más frecuente. Es más frecuente en varones y entre los 60-70 años.

Carcinoma de Vejiga o de Vía Excretora Inferior

Factores de Riesgo de Carcinomas del Tracto Urinario

• Humo del tabaco (mayor riesgo a mayor consumo. Compuesto dañino: las aminas aromáticas: 2-naftilamina)
• Edulcorantes artificiales

El manejo de intoxicaciones requiere una aproximación sistemática y rápida para minimizar la absorción del tóxico y apoyar las funciones vitales del paciente. A continuación, se describen los principales tipos de tratamiento:

Tratamiento Evacuante

El objetivo del tratamiento evacuante es remover el tóxico del cuerpo antes de que sea absorbido completamente.

1. Vía Digestiva

A. Lavado Gástrico:

Factores a tener en cuenta antes del lavado gástrico:

• Tipo de tóxico y cantidad: Contraindicado en intoxicaciones por sustancias cáusticas, derivados del petróleo o sustancias convulsivantes (diazepam).
• Nivel de conciencia.
• Tiempo transcurrido desde la ingestión.

B. Inducción al Vómito:

Factores a tener en cuenta:

• Tipo de tóxico: La ingestión de

Eliminación de Bacterias Extracelulares por la Inmunidad Humoral

Las bacterias extracelulares son eliminadas por la inmunidad adaptativa mediante la respuesta humoral, es decir, a través de la producción de anticuerpos por los linfocitos B. A continuación, explicaremos dos mecanismos para la eliminación de bacterias extracelulares por anticuerpos:

1. Neutralización

Los anticuerpos, al unirse a un epítopo específico de la bacteria extracelular, pueden bloquear la capacidad infecciosa del microorganismo, neutralizándolo y evitando así la infección. Esta función está mediada por los isotipos IgG, IgM e IgA de alta afinidad.

2. Activación del Complemento

La interacción antígeno-anticuerpo permite activar la vía clásica del complemento.... Continuar leyendo "Inmunología Avanzada: Mecanismos de Defensa, Tolerancia y Patologías Clave" »

Farmacología Esencial: Procesos y Principios de Administración de Medicamentos

Metabolización de los Fármacos

La metabolización de los fármacos ocurre principalmente en el hígado, siendo este el órgano principal de transformación de los medicamentos.

Vías de Eliminación de Fármacos Más Importantes

• Renal: a través de la orina.
• Digestiva: a través de las heces.
• Biliar: a través de la bilis.

Clasificación de los Fármacos Según su Lugar de Acción

• Fármacos de acción general o sistémica: actúan en todo el organismo.
• Fármacos de acción local: actúan en un área específica (ej. crema tópica por la piel).

Factores que Modifican los Efectos de los Fármacos

Los efectos de los fármacos pueden ser modificados por diversos factores:

• Factores

TIPOS DE AISLAMIENTO:

AISLAMIENTO ESTRICTO

Es el aislamiento más severo. Tiene como objetivo prevenir la transmisión de enfermedades que sean altamente contagiosas, tanto por vía aérea como cutánea. Es usado en enfermedades como: rabia, difteria, varicela… Se requiere: puerta cerrada siempre, equipo de protección individual completo (bata, mascarilla, guantes y calzas), material sanitario de uso único para el paciente, y material fungible siempre que sea posible

IMPORTANTE EN EL AISLAMIENTO ESTRICTO

* Los profesionales sanitarios deben estar inmunizados/vacunados siempre que sea posible

* Lavarse las manos antes de entrar y después de salud

* Obligatorio el uso de material de barrera

* Antes de salir de la habitación, las prendas contaminadas... Continuar leyendo "Aislamiento inverso o protector" »

Pancreatitis: Inflamación del Páncreas

Proceso inflamatorio del páncreas que, dependiendo del tiempo de evolución hasta su aparición, se distingue en:

Pancreatitis Aguda:

Inflamación súbita de la glándula pancreática, presentándose en dos formas:

• Pancreatitis edematosa
• Pancreatitis necrohemorrágica

Etiología:

• El 90% de los casos se deben a: litiasis biliar, alcoholismo crónico.
• Causa idiopática.
• Factores hereditarios.
• Alteraciones estructurales.
• Traumatismo abdominal.
• Infecciones.
• Fármacos.

Fisiopatología:

Fallo de los mecanismos defensivos y de protección propios del páncreas frente a las enzimas que él mismo sintetiza y segrega.

Complicaciones:

• Sistémicas: Shock, sepsis, hemorragia digestiva (HD), insuficiencia renal.
• Locales: Necrosis,

Prevenciones

Para evitar complicaciones en la atención de una víctima, es crucial seguir estas precauciones:

1. No mover a la víctima hasta que se determine la naturaleza y extensión de sus lesiones.
2. No dar agua a la víctima.
3. No dar bebidas alcohólicas.
4. Atender antes de trasladar.
5. Abrigar a la víctima para prevenir la hipotermia.
6. No dejar sola a la víctima.
7. No transportar si no es necesario; y si lo es, hacerlo en la posición correcta.

Actuación: Evaluación Primaria y Secundaria

Evaluación Primaria

La evaluación primaria se centra en identificar y tratar problemas que amenazan la vida de forma inmediata:

1. Examen de funciones vitales (Soporte Vital Básico o Trípode Vital):
   • Comprobar la consciencia.
   • Comprobar los movimientos respiratorios (Ver,

L'antonímia és la relació d'oposició, de contrarietat, entre dues paraules pel que fa al significat. El terme antònim és format a partir dels mots grecs antí, que significa 'contra', i ónoma, que vol dir 'nom'. Com si diguéssim 'contra el nom'.

1. viu/mort

Aquí trobem una relació de complementarietat. Una persona o és viva o és morta. Un terme exclou l'altre. El mateix passa amb altres parells com: encès/apagat, dintre/fora...

2. gran/petit

Segons el context, hi ha un munt d'adjectius que podem utilitzar a l'hora de buscar l'antònim de gran o de petit. Per exemple: enorme, gros, impressionant, gegant... / escàs, mínim, estret, dèbil, ridícul... Aquests són els casos d'antonímia més comuns.

3. pujar/baixar

Aquest cas fa referència... Continuar leyendo "L'Antonímia: Relació d'oposició entre paraules" »

Manejo de la Epistaxis

Anatomía y Fisiología

El plexo de Kiesselbach es una zona crucial en la nariz, donde convergen ramas de las arterias carótida interna (arterias etmoidales anterior y posterior) y carótida externa (arteria esfenopalatina y ramas anteriores de la arteria maxilar). Esta área es la fuente más común de sangrado nasal debido a su rica vascularización y ubicación vulnerable.

Taponamiento Nasal

El taponamiento nasal es una técnica común para controlar la epistaxis. Se divide en:

Taponamiento Anterior

Se realiza introduciendo gasa con ungüento antibiótico (como tetraciclina) utilizando pinzas de bayoneta. Para prevenir infecciones bacterianas, se administra un antibiótico de amplio espectro (como cefradina). Debe mantenerse... Continuar leyendo "Manejo Integral de Epistaxis y Fracturas Nasales: Guía Clínica" »