Chuletas y apuntes de Medicina y Salud

Diabetes Mellitus

Concepto: Trastorno metabólico caracterizado por hiperglucemia crónica debido a déficit de insulina (DM1) o resistencia a su acción (DM2), afectando carbohidratos, grasas y proteínas.

Tipos

• DM1: insulinodependiente, autoinmune, 10%.
• DM2: no insulinodependiente, adquirida, 90%.
• Otros: gestacional, prediabetes, secundaria a fármacos o infecciones.

Fisiopatología

• DM1 → destrucción de células β → no insulina → glucosa ↑ → cetosis, pérdida de peso.
• DM2 → sobrecarga β → resistencia a la insulina → glucosa ↑ → fallo progresivo.

Clínica

• DM1: inicio agudo → poliuria, polidipsia, polifagia, pérdida rápida de peso, astenia.
• DM2: inicio gradual → hiperglucemia, polidipsia, polifagia, astenia, prurito genital,

Fundamentos de la Expresión Génica

¿Qué es la Expresión Génica y Cuál es su Importancia?

La expresión génica se refiere al proceso mediante el cual la información genética contenida en un gen se traduce en productos funcionales, como proteínas o ARN. Este proceso incluye la transcripción del ADN a ARN mensajero (ARNm), seguido de su traducción a proteínas.

Su comprensión es fundamental porque permite:

• Identificar genes responsables de características específicas.
• Comprender mecanismos biológicos y fisiológicos complejos.
• Desarrollar estrategias innovadoras para modificar organismos, como plantas resistentes a enfermedades o estrés ambiental.

Técnicas Clave para el Estudio de la Expresión Génica

Principales Metodologías en Genómica

• qPCR

EPOC: Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica

Definición y Naturaleza de la EPOC

La EPOC es una enfermedad prevenible y tratable, caracterizada por limitación persistente al flujo aéreo, generalmente progresiva, asociada a una respuesta inflamatoria crónica de la vía aérea y el pulmón ante partículas o gases nocivos.

• ✔ Principal factor de riesgo: tabaquismo
• ✔ En Colombia, considerar exposición a biomasa (leña en zonas rurales)

Factores de Riesgo y Fisiopatología

Factores de Riesgo Principales

Los factores que contribuyen al desarrollo de EPOC incluyen:

1. Tabaquismo activo (principal factor).
2. Exposición a biomasa.
3. Exposición ocupacional (polvos, químicos).
4. Déficit de alfa-1 antitripsina (observado en pacientes jóvenes no fumadores).

Fisiopatología

Administración de Medicamentos por Vía Endovenosa

La terapia intravenosa o terapia IV consiste en la administración de sustancias líquidas directamente en una vena a través de una aguja o tubo (catéter) que se inserta en la vena. Puede ser intermitente o continua, y se denomina goteo intravenoso.

Vías de Administración

• Fármacos
• Transfusiones de sangre
• Inyecciones letales

Los medicamentos se presentan bajo formas de polvo y en soluciones. Los fármacos en polvo se preparan en solución solo momentos antes de administrarlos para evitar que se alteren. El técnico podrá preparar e instalar soluciones con la vía venosa permeable bajo estricta supervisión del profesional.

Formas de Administración

• Vía directa o bolo
• Goteo o perfusión continua
• Sistema

Tipus de pròtesis dentals

Pròtesi fixa

• Característiques: Cementada o adherida a dents naturals o implants. No es pot treure pel pacient.
• Materials habituals: Porcellana, ceràmica, metall-ceràmica, compostos.
• Avantatges: Estètica elevada, confort i estabilitat.
• Inconvenients: Tractament invasiu, cost més alt.
• Exemples: Corones, incrustacions, ponts, facetes.

Pròtesi removible parcial

• Característiques: Substitueix algunes dents; el pacient se la pot treure i posar.
• Materials: Resina acrílica o metall (esquelètica).
• Avantatges: Econòmica, fàcil de reparar o modificar.
• Inconvenients: Menys estable i menys estètica.

Pròtesi removible completa

• Característiques: Substitueix totes les dents d'un arc.
• Materials: Resina acrílica.
• Avantatges: Restaura

Complicaciones de la exodoncia

Alveolitis

Es la complicación más frecuente tras una extracción dental. Suele aparecer de 2 a 4 días después del procedimiento.

Características

• Pérdida del coágulo.
• Exposición del hueso.
• Dolor intenso.
• Ausencia de formación de coágulo.
• Irrigación inadecuada.

Factores de riesgo

• Tabaquismo.
• Cirugía traumática.
• Sexo femenino (factores hormonales).
• Mala técnica quirúrgica.

Tipos

• Alveolitis seca: Hueso expuesto, dolor intenso, presencia de pus.
• Alveolitis supurativa: Dolor persistente e inflamación.

Otras complicaciones postoperatorias

• Edema: Inflamación por acumulación de líquidos.
• Trismo: Limitación para abrir la boca tras la cirugía.
• Hemorragia tardía: Sangrado horas después de la extracción por pérdida del

Principios Fundamentales de la Toxicología

1. Procesos Farmacocinéticos Toxicológicos

a- ¿Qué es el ADME?

Son siglas que significan Absorción, Distribución, Metabolismo y Excreción. Describen la disposición, el proceso de transporte y las transformaciones que experimenta el tóxico desde la superficie de contacto hasta llegar a los órganos en los que se almacena y en los que causa lesiones.

b- ¿Qué es la biotransformación de xenobióticos y para qué sirve?

Es el conjunto de caminos metabólicos por medio de los cuales los tejidos incrementan la polaridad de un tóxico; se le denomina biotransformación. La biotransformación de un tóxico consiste fundamentalmente en convertir un xenobiótico no polar en un compuesto soluble en agua.... Continuar leyendo "Fundamentos de Toxicología: ADME, Biotransformación y Mecanismos de Agentes Nocivos" »

1. Conceptos básicos en patología cervical

• Neoplasia: Crecimiento anormal de tejido con tendencia tumoral (benigno o maligno).
• Disqueratosis: Alteración en la queratinización de células inmaduras del epitelio escamoso.
• Pleomorfismo: Variación en la forma y tamaño celular.
• Dietilestilbestrol (DES): Estrógeno sintético utilizado entre 1940 y 1971 para prevenir abortos.

2. Infección por VPH y cambios morfológicos

Existe una relación directa entre el Virus del Papiloma Humano (VPH) y el desarrollo de cáncer cervicouterino.

🔬 Coilocitos: Signo patognomónico de VPH

Son células escamosas que presentan:

• Halo perinuclear claro.
• Núcleo agrandado, hipercromático y excéntrico.
• Aspecto de “célula en balón”.
• Son hallazgos característicos

Aislamiento Parenteral

Objetivo: Evitar la transmisión por sangre y fluidos contaminados.

• Patógenos: Hepatitis B (VHB), Hepatitis C (VHC), SIDA (VIH), Sífilis (Treponema pallidum), Paludismo (Plasmodium falciparum).
• Medidas: Lavado de manos, precauciones especiales con agujas y materiales punzantes.
• Entorno: Habitación individual aconsejable en pacientes agitados, desorientados o con higiene deficiente. Pacientes con el mismo microorganismo pueden compartir habitación.
• Equipamiento: Precauciones especiales con esfingomanómetros, termómetros, efectos personales y vajillas. Uso obligatorio de guantes, mascarilla, gafas y bata.
• Gestión de residuos: Contenedores rígidos especiales para agujas; manejo seguro, no reencapuchar agujas.

Aislamiento

Alteraciones Comunes en la Salud Infantil

Sudamina (Miliaria)

La sudamina es una irritación de la piel producida por el exceso de abrigo o la utilización de tejidos sintéticos. Aparece cuando el sudor no puede salir de la piel debido a la obstrucción de las glándulas sudoríparas.

Zonas afectadas: Suele manifestarse en las áreas con mayor sudoración, tales como el cuello, las axilas, la espalda y la zona del pañal.

• Miliaria cristalina: Se caracteriza por pequeñas ampollas transparentes y superficiales.
• Miliaria rubra: Presenta lesiones rojas acompañadas de picor intenso y riesgo de infecciones.

Prevención: Para prevenirla, es fundamental mantener la piel fresca y seca, no abrigar demasiado al niño, usar ropa ligera de algodón, cambiar... Continuar leyendo "Salud Infantil: Alteraciones Comunes y Proceso de Adquisición de Hábitos" »