Chuletas y apuntes de Medicina y Salud de Otros cursos

Ictericia Fisiológica

--Suele aparecer a las 48 horas de vida y desaparece entre el séptimo y octavo día.

--La principal causa de aparición es la inmadurez del sistema enzimático del hígado, unida a la menor vida de los eritrocitos y la poliglobulia.

--No debe causar preocupación.

Causas de Ictericia Fisiológica

Mecanismos de Aparición

--Mayor producción de bilirrubina en los primeros días de vida, debido a la poliglobulia transitoria neonatal.

--Limitada capacidad del hígado por la inmadurez de las enzimas hepáticas para conjugar y excretar la bilirrubina en los primeros días de vida.

*Criterios Ictericia No Fisiológica

--Historia familiar de enfermedad hemolítica.

--Ictericia clínica en las piernas 24 hrs de vida.

--Bilirrubina... Continuar leyendo "Ictericia en recién nacidos" »

Simultáneamente los chinos registraban el Pen Tsao (gran herbario)

Un compendio de 40 volúmenes con remedios a base de plantas medicinales que data del año 2700 aC. Se hacía uso de extractos fermentados: de la soya (como antibiótico), el té (por sus efectos relajantes) y el ruibarbo. Se describieron 1,800 productos y mas de un millar de recetas.

Estrategias para la preparación y administración de los remedios

Se le llamó “materia médica” fundamentada en técnica de preparación téchne y endeirs-indicación.

Breve historia de la Farmacología

En la Roma antiqua, Claudio Galeno (131- 201 d. C.) retomó estos conocimientos y comenzó a realizar extractos de plantas con los que preparaba mezclas complicadas (la triaca o teriaca-theriake-... Continuar leyendo "Historia y usos de la herbolaria" »

99.-   Un alumno de 4º curso de Medicina adquiere su primer esfigmomanómetro y toma la tensión a toda su familia, observando que su hermano de 15 años tiene una TA de 180/80 mmHg en tres ocasiones distintas. Se trata con mayor probabilidad de una:

1)Hipertensión secundaria a una nefropatía

2)Estenosis aórtica congénita

3)Hipertensión emocional

4)Transposición de los grandes vasos

5)Coartación aórtica

  MIR 1999-2000 RC: 5  

30.-   ¿Cuál de los siguientes medicamentos sería el de elección para controlar la hipertensión arterial en un paciente con varios episodios de insuficiencia cardíaca congestiva?:

1)Diltiacem

2)Propranolol

3)Clortalidona

4)Doxazosina

5)Enalapril

  MIR 1998-1999 RC: 5  

81.-   ¿Cuáles son la opinión clínica

TRATAMIENTO Recién NACIDO

TOXOPLASMOSIS

--Agente etiológico:

Toxo plasma gondii. 

--

Incidencia:

1 /1000 RN vivos

--Puede producir una infección aguda ó crónica

--La infección puede ser adquirida de 3 formas

1. Ingestión de quistes en carne insuficientemente cocida

2. Ingestión de quistes a partir de contaminación por heces  de gato

3. Por transmisión transplacentaria

EPIDEMIOLOGÍA

--Incidencia de infección primaria durante el embarazo es  de alrededor del 0,1 al 1%.

--La transmisión materno fetal se produce en el 40% de los  casos. El 15% en el I trimestre del embarazo y el 60% en  el III trimstre del embarazo.

--La infección congénita se produce sólo a partir de  infección primaria en la madre.

--La transmisión transplacentaria... Continuar leyendo "Ejemplo de enfermedad congénita" »

LDL (lipoproteína de baja densidad)

Gran cantidad de colesterol (47%), fosfolípidos 23%, triglicéridos 10% y apoproteínas 20%. La LDL transporta el colesterol desde el hígado hasta las células periféricas que lo necesitan. En esas células existe un receptor específico para LDL. La expresión de este receptor es fundamental para modular las concentraciones de LDL y colesterol circulante. Las LDL se fijan en un 80% a los receptores de las células que precisan colesterol. El colesterol restante se acumula en las arterias provocando las placas de ateroma.

HDL (lipoproteína de alta densidad)

Sintetizadas en el hígado e intestino. Apoproteínas 46%, fosfolípidos 27%, colesterol 19% y triglicéridos 18%. HDL se encarga de retirar el colesterol... Continuar leyendo "Metabolismo de los lípidos y lipoproteínas" »

Fractura Esternal

Mecanismo de Lesión: Impacto directo en la pared anterior del tórax

• Colisiones de tráfico
• Golpe directo sobre el volante
• Uso del cinturón de seguridad

Diagnóstico

La radiografía lateral habitualmente establece el diagnóstico.

Tratamiento

• En el 40% de los casos se asocian fracturas costales
• Tratamiento básicamente el mismo que para fracturas costales.
• La reducción quirúrgica raramente es necesaria.

Lesiones Pleuropulmonares

Neumotórax Traumático

Definición: Presencia de aire en el espacio pleural resultante del traumatismo que causa colapso pulmonar parcial o completo.

Causas

• Disrupción de pleura parietal con entrada de aire ambiente: lesiones penetrantes
• Laceración del parénquima pulmonar por una costilla fracturada

Clínica

Dolor... Continuar leyendo "Manejo de Lesiones Torácicas Traumáticas" »

Patologías del sistema nervioso

Cefalea

Cualquier dolor localizado en la cabeza. Síntoma de una enfermedad, tensión o fatiga. Dolores profundamente localizados y muy molestos e incapacitantes. Duración variable.

Migraña

Cefalea que aparece de forma periódica, en un lado de la cabeza (hemicraneana) y es pulsátil. Acompañada de náuseas y vómitos, fotofobia e irritabilidad. Tratamiento: analgésicos, paracetamol, AAS, ibuprofeno y ergotamina.

Amnesia

Trastorno de la memoria en el que no se pueden recordar acontecimientos pasados, aunque se conserven conciencia y atención. Puede ocurrir antes (retrógrada) o después del traumatismo (post-traumática).

Alzheimer

Causa desconocida, hacia los 55 años. Tratamiento: sales de colina para mejorar... Continuar leyendo "Patologías del sistema nervioso, oído, endocrino y glándulas suprarrenales" »

Hipertensión Arterial y Enfermedades de la Aorta: Casos Clínicos

Exploraciones Complementarias en Hipertensión Moderada

42.- ¿Qué exploraciones complementarias se aceptan como suficientes y con mejor relación coste-beneficio, para el estudio de una hipertensión moderada en un paciente adulto?:

1. Hemograma, creatinina, BUN, análisis de orina, ecocardiograma y radiografía de abdomen.
2. Hemograma, creatinina, BUN, análisis de orina, iones en sangre, glucosa, lípidos, electrocardiograma y radiografía de tórax.
3. Hemograma, creatinina, BUN, análisis de orina, ecocardiograma, electrocardiograma y TC abdominal.
4. Hemograma, creatinina, BUN, análisis de orina, iones en sangre, catecolaminas urinarias y cortisol plasmático.
5. Hemograma, creatinina, BUN,

Cambios del Rol del Anciano en la Comunidad

El envejecimiento conlleva una serie de transformaciones biológicas que impactan de manera significativa en la salud y el bienestar de las personas mayores. Estos cambios se manifiestan a nivel celular, tisular y sistémico, afectando la funcionalidad de diversos órganos y sistemas.

Cambios Biológicos: Una Mirada Detallada

Los cambios biológicos son modificaciones que se presentan a nivel celular. Estos incluyen:

• Disminución del número y la capacidad de regeneración celular.
• Atrofia celular y disminución del agua intracelular.
• Sustitución de células (miocitos, nefronas, neuronas) por tejido de sostén (colágeno, fibrina, grasa).
• Disminución del peso y tamaño de los órganos, lo que conlleva