Vademécum de Fármacos de Urgencia y Emergencia Médica: Usos y Clasificación

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Clasificación de Fármacos y Medicamentos de Urgencia

Broncoconstricción

  • PROPRANOLOL (SUMIAL®): Betabloqueante vasodilatador. Indicado en cardiopatía isquémica, HTA crónica y arritmias supra/ventriculares por drogas.

Corrector de Acidosis

  • BICARBONATO SÓDICO: Agente alcalinizante y corrector de acidosis en RCP; prolonga la reanimación.

Inhibidor Ácido Estomacal

  • OMEPRAZOL®: Inhibe la secreción de ácido estomacal. Indicado en úlcera duodenal y gástrica, esofagitis por reflujo, profilaxis de úlcera de estrés y lesiones por AINEs.

Parasimpaticolítico

  • ATROPINA BRAUN®: Antiespasmódico y antisecretor gástrico. Indicado en asistolia, bradicardia, preanestesia e intubación.

Analgésicos

  • ÁCIDO ACETILSALICÍLICO (ASPIRINA®): Analgésico, antipirético, AINE y antiagregante plaquetario. Utilizado en profilaxis tromboembólica, dolor leve-moderado y cuadros febriles.
  • METAMIZOL MAGNÉSICO (NOLOTIL®): Analgésico y antipirético. Indicado para fiebre que no responde a salicilatos, dolor cólico y dolor leve-moderado.
  • PARACETAMOL (PERFALGAN®): Antipirético y analgésico. Indicado para fiebre y dolor moderado. Antídoto: N-acetilcisteína.
  • DICLOFENACO (VOLTAREN®): AINE antipirético y analgésico. Indicado para dolor agudo e intenso, dolor postraumático y postoperatorio, y cólico renal.

Analgésicos Opiáceos

  • FENTANILO (FESTANEST®): Analgésico opiáceo. Tratamiento del dolor en pacientes politraumatizados y dolor irruptivo.
  • MEPERIDINA (DOLANTINA®): Analgésico opiáceo para dolor de moderado a intenso en infarto agudo de miocardio (IAM) con bradicardia e hipotensión, neuralgias y cólicos.
  • MORFINA (CLORURO MÓRFICO BRAUN®): Potente analgésico opiáceo. Indicado para dolor en IAM, edema agudo de pulmón (EAP) y postraumático. Antídoto: naloxona 0,2-4 mg IV.

Hiperglucémico

  • INSULINA (ACTRAPID®): Indicada para pacientes insulinodependientes (tipo 1) y diabetes gestacional (tipo 2).

Hipoglucémico

  • GLUCOSA HIPERTÓNICA 50% (GLUCOSMON R/50®): Actúa como diurético antihipertensivo disminuyendo la resistencia vascular. Está contraindicada en el coma hiperglucémico y hemorragia intracraneal.

Adrenalina

  • ADRENALINA (ADRENALINA BRAUN® / ADRENAJET®): Vasoconstrictor que produce hiperglucemia, aumenta la frecuencia y fuerza cardíaca, y actúa como broncodilatador. Indicada en RCP, TVSP/FV, AESP y broncoespasmo. Contraindicada en angor e IAM.

Diuréticos

  • MANITOL (MANITOL®): Indicado para hipertensión intracraneal (HTIC), edema cerebral y eliminación de tóxicos por orina.
  • FUROSEMIDA (SEGURIL®): Antihipertensivo que reduce la tensión arterial. Indicado para insuficiencia cardíaca, EAP, hipertensión y pacientes quemados.

Tranquilizantes

  • DIAZEPAM (VALIUM®): Benzodiacepina con efecto tranquilizante, relajante, sedante muscular y antipsicótico. Indicado en ansiedad, angustia, agitación y sedación. Contraindicado en alergias a benzodiazepinas, intoxicación etílica aguda (borrachos), shock y coma. Antídoto: Anexate®.
  • MIDAZOLAM (DORMICUN®): Benzodiacepina de acción corta y rápida. Anticonvulsivo, sedante, hipnótico, ansiolítico, y útil para inducción y mantenimiento de anestesia y sedación. Antídoto: Anexate®.

Relajantes Musculares

  • ATRACURIO (TRACRIUM®): Relajante muscular de duración intermedia. Antídoto: neostigmina junto con atropina.
  • VECURONIO (NORCURON®): Relajante neuromuscular para intubación endotraqueal.
  • SUCCINILCOLINA (ANECTINE®): Relajante muscular de acción corta para la relajación neuromuscular durante la intubación traqueal.

Anestésicos

  • ETOMIDATO (HYPNOMIDATE®): Anestésico hipnótico ideal para cardioversión y anestesia general; útil en pacientes con compromiso hemodinámico y pulmonar.
  • KETAMINA (KETOLAR®): Anestésico y potente analgésico que no produce depresión respiratoria y permite conservar los reflejos.

Broncodilatadores y Aumento de Frecuencia Cardíaca

  • BROMURO DE IPRATROPIO (ATROVENT®): Aumenta la frecuencia cardíaca. Indicado en crisis de broncoespasmo, agudización de asma y EPOC.
  • SALBUTAMOL (VENTOLIN®): Aumenta la frecuencia cardíaca. Indicado en crisis de broncoespasmo, agudización de asma, EPOC y estatus asmático.

Antihipertensivos

  • CAPTOPRIL (CAPOTEN®): Indicado en HTA y crisis hipertensivas. Contraindicado en embarazo y lactancia.
  • LABETALOL (TRANDATE®): Indicado en HTA grave.
  • VERAPAMILO (MANIDON®): Indicado en taquicardia, hipertensión arterial y cardiopatía isquémica.
  • NITROGLICERINA: Indicada en cardiopatía isquémica (angor, IAM, ICC, EAP).