Trastornos Sanguíneos Fetales: Eritroblastosis, Incompatibilidad Rh y la Respuesta Inmunológica
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Eritroblastosis Fetal
Es un trastorno sanguíneo potencialmente mortal en un feto o en un bebé recién nacido. Este artículo brinda una visión general de este trastorno y de los mecanismos inmunológicos subyacentes. Para obtener información más detallada, consulte los trastornos específicos:
Características del Sistema Inmunitario
El sistema inmune se divide en dos grandes ramas que trabajan conjuntamente para proteger al organismo:
Comparación entre Inmunidad Innata y Adaptativa
| Característica | Sistema Inmune Innato | Sistema Inmune Adaptativo |
|---|---|---|
| Especificidad | La respuesta no es específica. | Respuesta específica contra patógenos y antígenos. |
| Tiempo de Respuesta | La exposición conduce a la respuesta máxima inmediata. | Demora entre la exposición y la respuesta máxima. |
| Mecanismo | Inmunidad mediada por células y componentes humorales. | Inmunidad mediada por células y componentes humorales. |
| Memoria | Sin memoria inmunológica. | La exposición conduce a la memoria inmunológica. |
| Presencia | Presente en casi todas las formas de vida. | Presente solo en vertebrados mandibulados. |
Selección Clonal y Anticuerpos
La teoría de la Selección Clonal postula que cada antígeno estimulará a aquel linfocito o grupo de linfocitos que poseen en su membrana receptores capaces de reconocer y unirse específicamente a él. Como consecuencia de este reconocimiento, se produce su proliferación y diferenciación en células con las mismas características de reconocimiento que los linfocitos originales.
Tipos de Inmunoglobulinas (Anticuerpos)
Los anticuerpos son proteínas esenciales en la respuesta inmune adaptativa. Se clasifican en diferentes isotipos:
- IgM: Abunda en la sangre y es el anticuerpo producido ante la primera exposición a un antígeno.
- IgG: Es el anticuerpo más común y se genera tras varias exposiciones a un antígeno (respuesta secundaria). Es el único que se transmite de la madre al feto a través de la placenta, siendo crucial en la patogénesis de la eritroblastosis fetal.
- IgA: Desempeña un importante papel en la defensa del organismo cuando se produce una invasión de microorganismos a través de una membrana mucosa (ej. tracto respiratorio o digestivo).
- IgE: Produce reacciones alérgicas agudas inmediatas. Este anticuerpo está fuertemente asociado con la hipersensibilidad y la defensa contra parásitos.
- IgD: Es un anticuerpo presente en pequeñas concentraciones en la sangre y aún no se conoce con exactitud su función biológica principal.
Fases y Tipos de Inmunidad Adaptativa
La respuesta inmune adaptativa siempre pasa por tres fases secuenciales:
- Reconocimiento: Identificación del antígeno.
- Activación: Proliferación y diferenciación de los linfocitos específicos.
- Fase Efectora: Eliminación del patógeno.
La inmunidad adaptativa se divide en dos tipos que se activan si la infección persiste o se extiende:
Inmunidad Humoral (Linfocitos B)
En la inmunidad humoral, las células no atacan directamente a los antígenos, sino que utilizan proteínas llamadas anticuerpos para combatir a los invasores, especialmente bacterias y algunos tipos de virus. Esta respuesta es realizada por los linfocitos B. Cuando el antígeno entra en contacto con los linfocitos B, estos lo reconocen a través de sus receptores de membrana.
Como respuesta a este reconocimiento, los linfocitos B se activan y se transforman en células plasmáticas que secretan anticuerpos, los cuales se acoplarán al antígeno para su posterior destrucción.
Inmunidad Celular (Linfocitos T)
La respuesta inmune de tipo celular destroza directamente a los antígenos. Actúa principalmente frente a bacterias y virus intracelulares, así como evitando la aparición y desarrollo de células cancerígenas. En ella participan los linfocitos T, que poseen un receptor específico para los antígenos llamado TCR. Este receptor tiene como función enviar una señal de reconocimiento del antígeno al interior del linfocito T, iniciando la respuesta citotóxica o reguladora.