El Sistema de la Seguridad Social Española: Estructura, Regímenes y Entidades Gestoras

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El Sistema de la Seguridad Social

La Seguridad Social tiene como finalidad garantizar a las personas trabajadoras y a los familiares o asimilados que tengan a su cargo la protección adecuada en las situaciones en las que lo necesiten.

Modalidades de la Seguridad Social

El sistema se articula en dos modalidades principales:

Modalidad Contributiva

Integra a los trabajadores (y a sus familias) que residan y ejerzan normalmente su actividad en territorio nacional y que estén incluidos en alguno de los siguientes apartados:

  • Trabajadores por cuenta ajena.
  • Trabajadores autónomos.
  • Socios trabajadores de cooperativas de trabajo asociado.
  • Funcionarios públicos, civiles y militares.
  • Otros colectivos específicos.

Modalidad No Contributiva

Integra a todos los españoles residentes en territorio nacional que no estén incluidos dentro de la modalidad contributiva por no haber cotizado, o haberlo hecho insuficientemente para conseguir las prestaciones. Esta modalidad comprende prestaciones de asistencia sanitaria, invalidez, jubilación y prestación por hijo a cargo.

La S.S. está integrada por dos tipos de regímenes:

Regímenes del Sistema de la Seguridad Social

RégimenTrabajadores incluidos
Régimen GeneralEspañoles o extranjeros que trabajen habitualmente en territorio nacional por cuenta ajena y no estén incluidos en ningún régimen especial.
Regímenes Especiales
  • Trabajadores agrarios.
  • Trabajadores del mar.
  • Trabajadores de la minería del carbón.
  • Trabajadores autónomos.
  • Funcionarios públicos, civiles y militares.
  • Empleados de hogar.
  • Estudiantes.
  • Otros grupos que determine el Ministerio de Trabajo.

Estructura Organizativa de la Seguridad Social

Las competencias sobre normativa y control de la Seguridad Social están atribuidas al Ministerio de Sanidad y Consumo y al Ministerio de Trabajo.

Gestión Práctica del Sistema

En la práctica, la gestión de la Seguridad Social se lleva a cabo mediante:

Entidades Gestoras

Tienen como finalidad administrar y gestionar la Seguridad Social. Son:

  • Instituto Nacional de la Seguridad Social (INSS): Encargado del reconocimiento y pago de prestaciones económicas.
  • Instituto Nacional de Gestión Sanitaria (Ingesa): Gestiona la asistencia sanitaria en Ceuta y Melilla.
  • Instituto de Mayores y Servicios Sociales (Imserso): Gestiona servicios sociales y prestaciones no contributivas.
  • Instituto Social de la Marina (ISM): Gestiona las prestaciones y servicios del Régimen Especial del Mar.

Servicios Comunes

La Seguridad Social establece los siguientes servicios comunes, esenciales para el funcionamiento administrativo y financiero del sistema:

  • Tesorería General de la Seguridad Social (TGSS): En ella se unifican todos los recursos financieros. Tienen a su cargo la custodia de los fondos, valores y créditos, los servicios de recaudación y el pago de obligaciones de la Seguridad Social.
  • Gerencia de Informática de la Seguridad Social (GISS): Tiene como misión la informatización del sistema de la Seguridad Social.

Entidades Colaboradoras

Estas entidades participan en la gestión de ciertas prestaciones:

Mutuas Colaboradoras con la Seguridad Social

Son asociaciones voluntarias de empresarios que se agrupan para gestionar servicios relacionados con la atención a sus trabajadores por accidentes de trabajo y enfermedades profesionales.

Empresas

Colaboran en la gestión de una de estas formas:

  • Colaboración obligatoria: Abonan prestaciones que posteriormente les son reintegradas por la Seguridad Social.
  • Colaboración voluntaria: Algunas empresas aseguran directamente a su personal por asistencia sanitaria, además de gestionar las prestaciones económicas derivadas en caso de accidente, sea o no laboral, o de enfermedad común o profesional.

Organismos Autónomos

En ciertos casos, la gestión de la S.S. es atribuida a determinados organismos autónomos con personalidad jurídica y recursos propios, aunque funcionalmente independientes del Ministerio de Trabajo.

  • Servicio Público de Empleo Estatal (SEPE, anteriormente INEM): Su cometido es declarar el reconocimiento, suspensión, reanudación y extinción del derecho a las prestaciones por desempleo, así como la gestión y control del mismo.
  • Instituto Nacional de Seguridad y Salud en el Trabajo (INSST): Es un organismo de carácter administrativo cuyo cometido principal consiste en asesorar y controlar las acciones dirigidas a disminuir los riesgos laborales, los accidentes de trabajo y las enfermedades profesionales.