Reflexos i aprenentatge motor en nadons: etapes de la marxa i la prensió

REFLEX ARCAIC: Reacció innata a un estímul intern o extern (desapareixen en els primers mesos de vida): Moro, Babinski, Punts cardinals.

REFLEX DE MORO: Quan el nadó sent un cop sobtat o experimenta un canvi de posició sobtada, reacciona separant bruscament els braços i després els torna a posar sobre el pit. Desapareix entre els 3-4 mesos.

REFLEX DE BABINSKI: (plantar), estimular la planta del peu, els dits s’estenen com un ventall. Desapareix entre els set i nou mesos.

REFLEX DE PUNTS CARDINALS: Si estimulem la comissura dels llavis, es produeix una rotació del cap en el sentit de l’estimulació. Desapareix entre els 4-5 mesos.

INALTERABLES: Perduren tota la vida (fisiològics): respirar, badallar, esternudar, tossir, moure les pupil·les, miccionar i defecar.

APRENENTATGE: Apareix com a conductes apreses (desapareixen i apareixen al cap del temps en forma de conductes apreses): Marxa (caminar), Reptació (gateig), Natació (nedar).

Si posem al nadó en posició vertical agafat per les aixelles i sobre una superfície dura i plana, s’efectuarà un moviment similar al de la marxa. Desapareix als 3-4 mesos.

REFLEX DE REPTACIÓ: (gateig) Si posem el nadó en decúbit prono –estat de repòs sobre una superfície dura i horitzontal, panxa avall– veurem que fa el moviment de reptar. Desapareix al voltant dels 3 mesos.

REFLEX DE NATACIÓ: Si introduïm al nadó en un medi aquàtic, realitzarà moviments rítmics i coordinats similars a la natació. Desapareix al 4t mes.

TRANSFORMABLES: Són els que es van modificant en conductes voluntàries: Succió i Deglució, Prensió.

SUCCIÓ I DEGLUCIÓ: Primer, l’infant els fa d’una manera innata en estimular-lo amb l’olor de la llet o el contacte amb el pit de la mare, i després passen a ser voluntaris si vol menjar o empassar, però si no, no els fa.

PRENSIÓ PALMAR: Si estimulem el palmell del nadó amb un objecte, tanca la mà i, al contrari, si li estimuleu el dors de la mà, l’obrirà.

LA MARXA: Possibilitat de desplaçar-se per l'espai. Primera etapa (0-5 mesos):

• 1 mes: Bocaterrosa fa moviments de cames d’extensió i flexió (reptació).
• 2 mesos: Manté el cap dret un instant.
• 3 mesos: Sosté el cap, però no pot seure.
• 4 mesos: Quan se l’aixeca des d’una posició d’estirat, el cap segueix el cos.

Segona etapa (5-7 mesos): Control postural de tot el tronc i de les cames. És capaç de seure sol, posar-se dret amb ajuda i rodolar sobre el costat.

Tercera etapa (7-10 mesos): Fa esforços per desplaçar-se i avança reptant sobre la panxa. Entre els 8 i 10 mesos: Pot gatejar recolzant-se sobre les mans, amb els braços estirats i sobre els membres inferiors en flexió (sobre els genolls).

Quarta etapa (A partir de 10 mesos): Es manté dret ajudant-se d’objectes.

Cinquena etapa (Fins a la finalització de l'etapa infantil): Control de l’equilibri i coordinació de la marxa. Els primers passos són insegurs. La marxa està totalment automatitzada al voltant dels tres anys. El ritme, l’equilibri, la velocitat... cap als sis anys.

LA PRENSIÓ: Capacitat per agafar objectes amb la mà. Primera etapa (des del naixement fins al 4t mes): Prensió reflexe (grasping), es pot veure a l'infant amb la mà tancada i el dit polze a dins, o també amb la mà oberta, explorant la seva mà.

Segona etapa (4t al 6è mes): Capaç d'observar la seva mà i decidir què agafa l'objecte que se li presenta.

Tercera etapa (6è al 10è mes):

• 6m: Agafa un objecte posat davant d'ell fent servir el palmell de la mà i els dits (petit, anular i mig).
• 7-9m: Pinça inferior, agafa l'objecte amb ajuda del polze i el dit petit, es pot passar l'objecte d'una mà a l'altra.
• 8-10m: Agafa l'objecte fent pinça superior o fina, agafa amb el polze i l'índex en posició.

Quarta etapa (1-6 anys):

• 15-18m: Menjar sol, apilar cubs.
• 3-4 anys: Guanya precisió, dibuixos amb domini del traç.
• 5-6 anys: Dibuixos complicats, gran varietat de manualitats i autònom en hàbits.

HIPERTONIA: Exés de tensió, duresa i poca flexibilitat.

HIPOTONIA: Major flexibilitat i manca de duresa o consistència.

TO MUSCULAR DE BASE O PASSIU: Grau d'excitació o relaxació d'una persona quan no està realitzant una acció específica.

TO MUSCULAR ACTIU: Permet realitzar accions específiques o voluntàries com caminar, seure, girar-se i saltar.

MIELINITZACIÓ: Desenvolupament motor, ja que fa possible la transmissió de l'impuls nerviós.

FACTORS ENDÒGENS: Herència i maduració.

FACTORS EXÒGENS: Físics i socials.

CEFALOCAUDAL: Desenvolupament progressa des del cap fins als peus.

PROXIMODISTAL: Parts del cos més properes a la columna, que es controlen primer.

FLEXORS I EXTENSORS: Habilitat d'agafar abans que la de deixar anar.